文 | 李文罡

編者注：在“健康中國2030”規(guī)劃綱要正式審議通過之后,，中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將會迎來怎樣的新發(fā)展機遇,，在國家政策影響下，2016年的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)催生了哪些關(guān)鍵詞,？本文根據(jù)中衛(wèi)基金創(chuàng)始合伙人李文罡在第二屆國際智慧醫(yī)療創(chuàng)新論壇上的演講整理,，有刪減。

“健康中國2030”及十三五規(guī)劃帶來健康產(chǎn)業(yè)新發(fā)展

大家都知道,，我們國家醫(yī)改的主要想解決的是“看病難”,、“看病貴”。這個“難”關(guān)鍵的原因在于我們國家醫(yī)療資源絕對的不足和相對的分配不均同時存在,。在“健康中國2030”中,，明確了分級診療優(yōu)先發(fā)展，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源將向基層傾斜,。政策已確立了分級診療有效發(fā)展,?；尽娀鶎?，促使醫(yī)療資源,、衛(wèi)生健康資源向基層傾斜?；鶎俞t(yī)療的業(yè)務(wù)量將快速增長,，相應(yīng)的藥品配送,、診斷外包,、一部分藥品消費需求向零售藥店轉(zhuǎn)移,。像剛才于剛總他們的“一號藥店”在醫(yī)療、醫(yī)藥流通領(lǐng)域以及基層診療體系里搭建的平臺將會有非常大的發(fā)展空間,。

為實現(xiàn)醫(yī)改目標“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,，政府將出臺一系列措施和手段，包括公立醫(yī)院改革,、藥品零差率,、破除以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)藥分開等改革將提速,，基本醫(yī)療衛(wèi)生有望立法,。

健康融入所有政策，社會資源向健康領(lǐng)域傾斜,，從“重醫(yī)療”向“重健康”轉(zhuǎn)變,，融合了養(yǎng)老、康復(fù),、預(yù)防等資產(chǎn)和業(yè)務(wù)的“大健康”將成為主題,。這個也是與發(fā)改委的十三五規(guī)劃不謀而合的，在十三五規(guī)劃中我們可以看到有很多條與健康中國2030中的一些規(guī)劃都是相輔相成的,。

在十三五規(guī)劃中提出了民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的平等對待,，雖然國家這樣提，但同等對待這四個字其實路漫漫其修遠兮,。因為同等對待意味著民營醫(yī)院和公立醫(yī)院之間收費議價必須同等對待,，醫(yī)生的待遇和職稱也必須同等對待，醫(yī)保報銷支付應(yīng)該同等對待,，但這些“同等對待”事實上在民營醫(yī)院和公立醫(yī)院之間存在著很多的不平等,，希望通過“健康中國2030”在進一步推動民營醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)上，讓民營醫(yī)院和公立醫(yī)院“同等對待”的情況在將來10年中能有進一步的改善,。

同時,，國家也出臺了“全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度”。大病保險,、包括商業(yè)保險在各層醫(yī)療支付體系當(dāng)中所占的比例是非常小的,。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，商業(yè)保險在整體醫(yī)療費用支出當(dāng)中僅占到了2%的比例,，但這個2%的比例也意味著未來會有更多的成長空間讓大病保險和商業(yè)化的保險在醫(yī)療支付體系當(dāng)中起到更多的作用,。

第三點和第四點是在醫(yī)療器械和設(shè)備方面的發(fā)展舉措。國家也希望構(gòu)建生物醫(yī)藥和高端器械的體系,，同時為生物技術(shù)的發(fā)展引入新的動力,。我們國家在醫(yī)療醫(yī)藥以及醫(yī)療器械發(fā)展的前幾年當(dāng)中，比如在2015年，更多的是以仿制藥的生產(chǎn)為主,，接下來10年,，我們相信，中國的醫(yī)療器械將會有一個更大的發(fā)展機會,，同時一些生物技術(shù)也將會涌現(xiàn)出一批新興的高科技初創(chuàng)公司,，推動我國生物技術(shù)的發(fā)展。

最后兩點是與醫(yī)療信息化和智慧醫(yī)療相關(guān),。國家希望建立起國家人口信息基礎(chǔ)庫,，這些信息基礎(chǔ)庫包括健康檔案系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng),、中國的人類基因組計劃等,，同時發(fā)展人口健康技術(shù)，這些健康技術(shù)包括電子病歷檔案及設(shè)備,，記錄居民整體的身體健康狀況,，對于促進全民健康的發(fā)展起到關(guān)鍵作用。

2016年醫(yī)療健康行業(yè)關(guān)鍵詞

在2016年,，整個醫(yī)療健康行業(yè)有哪些關(guān)鍵詞,？通過我們的一些搜索可以發(fā)現(xiàn)，在這樣的國家政策的引導(dǎo)下,，在“十三五”計劃的推動下,，醫(yī)療行業(yè)降價、控費,、電商,、治賄等都是在醫(yī)療流通領(lǐng)域、產(chǎn)品領(lǐng)域最關(guān)鍵的一些核心詞,。

隨著民營資本進入醫(yī)療健康行業(yè),，國產(chǎn)醫(yī)藥、國產(chǎn)醫(yī)療器械等“國貨”通過電商降低成本,，減少流通環(huán)節(jié)的層級,，這些都成為了2016年醫(yī)療健康行業(yè)熱門的關(guān)鍵詞。

同時國家衛(wèi)計委也在頻繁的發(fā)文,。國家衛(wèi)計委32號文件就提出,，對公立醫(yī)院競相購置大型設(shè)備包括進口大型醫(yī)療器械等的問題進行遏制，重點推動大型三甲醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備,。這也推動了一批大型國產(chǎn)醫(yī)療器械公司的發(fā)展,。國家衛(wèi)計委36號文件也對于醫(yī)療服務(wù)方面進行了推動，對擬開辦集團化,、連鎖化醫(yī)學(xué)影像診斷中心的申請主體,可以優(yōu)先設(shè)置審批,。大家近期也會看到有不少的民營的,、連鎖的影像中心在各個地方紛紛成立起來，比如在上海,、杭州,、江西南昌，都有非常大規(guī)模的第三方獨立影像中心成立,。

醫(yī)藥行業(yè)上市公司：集中在治療環(huán)節(jié),，預(yù)防,、診斷,、康復(fù)還有諸多機會

我們再來看一下目前醫(yī)療健康領(lǐng)域上市公司的情況，這個是民營資本進入醫(yī)療健康領(lǐng)域的風(fēng)向標,。目前醫(yī)藥生物行業(yè)在滬深主板和創(chuàng)業(yè)板上市的公司數(shù)量大約為200多家,，其中超過50%的公司為制藥企業(yè)（包括中藥），生物制品企業(yè)35家,，醫(yī)藥商業(yè)類20家,，醫(yī)療器械和服務(wù)類36家，其中醫(yī)療服務(wù)類的公司只有5家企業(yè),。

其實按照疾病的診治流程來看,，包括了預(yù)防、診斷,、治療,、康復(fù)，而這四大類也僅僅是涵蓋了疾病發(fā)現(xiàn)以后,，如果再擴大到健康管理的概念,，就是把預(yù)防再往前推，就是在疾病的一些預(yù)測方面,，從康復(fù)再往下推,，可以到養(yǎng)老甚至臨終關(guān)懷，整個的從生老到病死貫穿人一生其實都與醫(yī)療健康密切相關(guān),。

但是可以看到,，目前醫(yī)療健康領(lǐng)域的上市公司，主要還是集中在了醫(yī)藥,、治療這部分,，包括整個國家公立醫(yī)院的體系也都集中在了治療這部分。在診斷,、預(yù)防這些領(lǐng)域還留有很大的想象空間,。目前診斷類的還只有三家上市公司，預(yù)防類的更少,，只有美年大健康和慈銘體檢,，而這兩家合并之后更是只剩一家公司。康復(fù)領(lǐng)域目前也只有一家已經(jīng)申報,，正在等待上會的康復(fù)器械類的公司,，大量的專科康復(fù)服務(wù)類公司還有很多的機會,。

中衛(wèi)基金醫(yī)療健康投資布局

所以我們可以說,，整個的醫(yī)療投資還留給我們很多的空間。所以中衛(wèi)基金作為在醫(yī)療行業(yè)方面專業(yè)的投資基金,，成立以來一直在這三個領(lǐng)域進行投資,。

第一塊是醫(yī)療器械，比如大型的國產(chǎn)影像設(shè)備,，國產(chǎn)的體外診斷試劑等容易產(chǎn)生獨角獸企業(yè)的領(lǐng)域,。

醫(yī)療服務(wù)類是我們進入的第二個領(lǐng)域。包括母嬰健康,，口腔?？疲t(yī)療美容等都是?？祁惖拿駹I醫(yī)療機構(gòu)能夠很好的避開國家大型三甲醫(yī)院的競爭,，有一個很好的發(fā)展機遇。

第三個是精準醫(yī)療,。奧巴馬在2015年國情咨文中提出了精準醫(yī)療的概念,，其實精準醫(yī)療涵蓋了很多的內(nèi)容，包括醫(yī)療大數(shù)據(jù),、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,、醫(yī)療信息化等完整的概念，把個體化,、更精準化的醫(yī)療診斷和個性化的可穿戴醫(yī)療設(shè)備,、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、信息化結(jié)合起來,，為個體化治療,、診斷、預(yù)防提供基本的個體化醫(yī)療的工具和平臺,。

文｜李文罡