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[概述] 落枕為單純性肌肉痙攣,，一年四季均可發(fā)生，系由睡眠時頸部位置不當,，或因負重頸部扭轉(zhuǎn)或風寒侵襲項背,，局部脈絡受損,，經(jīng)氣不調(diào)所致。以單純性頸項強痛,，活動受限為主要臨床表現(xiàn),。 [病因病機] 本病的病因多由睡眠姿勢不當，或負重頸部扭轉(zhuǎn)受傷或外感風寒后所致,。 1,、氣滯血瘀 睡眠姿勢不當或負重，頸部骨節(jié)筋肉遭受長時間地過分牽拉而發(fā)生痙攣,。 2,、風寒外襲 頸項部感受風寒，腠理疏泄,，局部經(jīng)脈為風寒之邪所滯,，氣血運行受阻。 [癥候特點] 氣滯血瘀型落枕臨床表現(xiàn)為晨起頸項疼痛活動不利,，活動時患側(cè)疼痛加劇,，頭部歪向病側(cè)，舌脈如常人,；風寒外襲型則表現(xiàn)為頸部疼痛,、頭轉(zhuǎn)側(cè)受限，并伴惡風微發(fā)熱,，頭痛等表證,、舌淡、苔薄白,。 [治療] 1,、氣滯血瘀 取穴：頸百勞、阿是穴,、后溪,、懸鐘 刮拭順序：先刮頸部頸百勞、阿是穴,，再刮手掌后溪,，最后刮下肢懸鐘穴,。 刮拭方法：瀉法，懸鐘放痧,。 方義：局部的頸百勞,，阿是穴可疏通疼痛部位的經(jīng)氣；后溪,、懸鐘分屬小腸和膽經(jīng),，其經(jīng)脈，經(jīng)筋會布于項背部,，從遠端疏導項背部的經(jīng)氣,。 2、風寒外襲 取穴：大椎,、天柱,、肩外俞、懸鐘,、后溪,、列缺。 刮拭順序：先刮肩頸部的大椎,、天柱,、肩外俞，然后刮手,、臂部的后溪,、列缺，最后刮下肢懸鐘,。 刮拭方法：瀉法 方義：懸鐘,、后溪疏通少陽，太陽經(jīng)脈,，疏筋活絡,、取大椎、天柱,、肩外俞列缺以助祛風散寒,。 [現(xiàn)代研究]：刮痧法治療落枕43例療效觀察/褚慶雷 趙世彤/山東鄒縣發(fā)電廠職工醫(yī)院/273522/實用中西醫(yī)結(jié)合雜志，-1994 7（7）．440 治療方法：在刮痧部位涂上液體石蠟或食油以潤滑皮膚,，避免刮傷,，以水牛角制成之刮痧板自上而下、由內(nèi)而外依次 刮拭,，用力要適度,，以患者能耐受為限。先刮頸椎（天柱至胸椎）至斑點（痧）出現(xiàn)后,，再刮下列部位：（1）后頸部：風池穴一帶：（2）肩上：頸側(cè)至肩上：（3）外關：腕關節(jié)背面,；（4）懸鐘：小腿外側(cè)外踝上方。一般病變處刮數(shù)下可出現(xiàn)紅點或青黑斑塊,，隔3-5天可再刮一次,。治療結(jié)果：觀察43例，經(jīng)1-3次刮痧后全部治愈者30例（70%）,，2次治愈者9例（21%）,，3次治愈者4例（9%）。 典型病例： 翟某,，男,，27歲，汽車司機,，1992年5月28日因晨起后頸痛,，不能轉(zhuǎn)頭且背部發(fā)緊來診。診為落枕,，行刮痧治療,，在頸椎、后頸部,、頸側(cè),、肩上外關節(jié)等處刮拭數(shù)下即感頸痛減輕，邊刮邊令其轉(zhuǎn)動頭部,，數(shù)分鐘后即活動自如,，疼痛消失，遂駕車出發(fā),。 養(yǎng)生主網(wǎng)站 |
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