落枕為單純性肌肉痙攣,，一年四季均可發(fā)生,，是由于睡眠時(shí)頸部位置不當(dāng)，或因負(fù)重頸部扭轉(zhuǎn)或風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背,，局部脈絡(luò)受損,，經(jīng)氣不調(diào)所致。以單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛,、活動(dòng)受限為主要臨床表現(xiàn),。
落枕的臨床表現(xiàn)為晨起突感頸后部、上背部疼痛不適,，以一側(cè)為多,，或兩側(cè)俱痛，或一側(cè)重,，一側(cè)輕,。多數(shù)患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，或有受涼等因素,。由于疼痛,，使頸項(xiàng)活動(dòng)欠利，不能自由旋轉(zhuǎn),，嚴(yán)重者俯仰也有困難,，甚至頭部強(qiáng)直于異常位置，使頭偏向病側(cè),。檢查時(shí)頸部肌肉有觸痛,，淺層肌肉有痙攣,、僵硬，摸起來(lái)有“條索感”,。
一、刮痧治療
(一)癥狀
氣滯血瘀型落枕臨床表現(xiàn)為晨起頸項(xiàng)疼痛,、活動(dòng)不利,，活動(dòng)時(shí)患側(cè)疼痛加劇，頭部歪向病側(cè),，舌脈如常人,；風(fēng)寒外襲型則表現(xiàn)為頸部疼痛、頭轉(zhuǎn)側(cè)受限,，并伴惡風(fēng)微發(fā)熱,，頭痛等表證，舌淡,，苔薄白,。
(二)治法
(1)選穴 大椎、天柱,、肩外俞,、懸鐘、后溪,、列缺,、阿是穴。(見圖3-2-1,、圖3-2-2,、圖3-2-3、圖3-2-4)
 
 
(2)定位 大椎：第七頸椎棘突下凹陷中,。
天柱：后發(fā)際正中直上0.5寸,，旁開1.3寸，斜方肌外緣凹陷中,。
肩外俞：在背部,，當(dāng)?shù)谝恍刈导幌拢蚤_3寸,。
懸鐘：在小腿外側(cè),，當(dāng)外踝尖上3寸，腓骨前緣,。
后溪：微握拳,，第五指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。
列缺：橈骨莖突上方,，腕橫紋上1.5寸,，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間,。
(3)刮拭順序 先刮肩頸部的大椎、天柱,、肩外俞,，然后刮手、臂部的后溪,、列缺,，最后刮下肢懸鐘穴。
(4)刮拭方法 瀉法,。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油,。先刮頸后大椎穴，由上至下,，用力要輕柔,，不可用力過(guò)重，可用刮板棱角刮拭,。然后刮天柱穴至肩外俞穴,，兩側(cè)都要刮拭，用力要輕柔,，不可用力過(guò)重,，可用刮板棱角刮拭。之后刮上肢手,、臂部的后溪,、列缺，用力宜重,，出痧,。最后刮下肢外側(cè)的懸鐘穴，重刮,，30次,，出痧為度。
二,、病例
席某,，男，31歲,?；颊叱科痤i項(xiàng)不舒服，轉(zhuǎn)頭時(shí)疼痛,。頸項(xiàng)強(qiáng)直,，不得轉(zhuǎn)側(cè)。取大椎,、天柱,、肩外俞,、懸鐘、后溪,、列缺,、阿是穴，在涂抹刮痧油之后,，行刮痧治療,，治療1次后患者癥狀即消除。
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