段時間,，因秋燥而引發(fā)的兒童咳嗽非常之多,，有些小朋友一咳就是一周,，甚至一個月。有些媽媽心疼小孩,，別人說吃什么好就給小孩吃什么,，今天喝涼茶,，明天川貝燉雪梨，誰知越吃咳得越厲害,。提醒一下各位心急的媽媽,，對別的小孩合適的止咳方不一定對你的小孩合適，治久咳必須得辨證施治,。除了聽醫(yī)囑,，媽媽還必須做好這件事：調(diào)理小孩的脾胃。根據(jù)中醫(yī)五行理論,，秋天對應(yīng)的臟器是肺,，所以，秋天肺系疾病高發(fā),，感冒,、發(fā)燒、咳嗽,、支氣管炎,、肺炎、哮喘等,，都屬肺部的疾病,。人的五臟中,，只有肺跟外界直接相通,。從生理結(jié)構(gòu)上講，五臟里,，心,、肝、脾,、腎這四個臟器都在下面,，唯獨肺像個傘一樣，在上面把它們遮擋著,。所以中醫(yī)上說：“肺為清虛之體,，且居高位，為諸臟之華蓋,，百脈之所朝,，外合皮毛，開竅于鼻,，與天氣直接相通,，六淫外邪侵犯人體，不論是從口鼻而入，還是侵犯皮毛,，皆易于犯肺而致病,。”風(fēng),、寒、暑,、濕,、燥、火這六淫邪氣進(jìn)犯身體的時候,，肺總是首當(dāng)其沖,。小孩身體相對孱弱，所以最容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病,。明代萬全著的《育嬰家秘·五臟證治總論》說,，“肺為嬌臟，肺常不足”,，明確指出：“肺為嬌臟,，難調(diào)而易傷也……天地之寒熱，傷人也,，感則肺先受之,。 ” 孩子肺臟功能弱的時候，還容易引起其他疾病,，比如過敏性鼻炎等,，這一點家長們一定要重視。臨床問診過程中,，有媽媽問我,，為什么隔壁家的小孩吃了川貝燉雪梨2次就好了，我家小孩吃了一周,，反而越吃越咳了,？也有媽媽問我，藥店的止咳藥很多,，我也買了很多種給小孩吃,，為什么吃了這么久，還不好,？感覺吃了藥還咳得更厲害了,？這些媽媽忽視了一個重要的問題：就是辨證論治?？人砸鸬脑蚝芏?，可能是因為受熱引起的,，也可能是受寒引起的，有可能是肺的原因引起的,，也有可能是其他臟腑功能失衡引起的,。所以,，治咳不僅僅是吃些止咳的中藥,。《內(nèi)經(jīng)》云：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也,?！备鞣N原因引起的肺氣宣發(fā)肅降失常均可致小兒咳嗽。雖咳嗽病位在肺,，日久必致肺,、脾、腎三臟受損,。小兒的體質(zhì)是易寒易熱,、易虛易實。當(dāng)出現(xiàn)久咳時,，用藥上應(yīng)著重健脾補肺,，飲食調(diào)養(yǎng)上以“養(yǎng)護(hù)脾肺”為原則。
小孩久咳的證型主要有三種,，治療方法也各有不同,。根據(jù)小兒肺脾不足的生理特點，我常常運用“宣肺止咳湯”（嶺南兒科名醫(yī)張伽伽教授經(jīng)驗方）作為基礎(chǔ)方加減治療,。下邊談?wù)勑嚎人耘R床常見的三種證候,。肺脾氣虛型臨床表現(xiàn)除久咳不已外,，常伴有出汗多,，易感冒，面色少華,，食欲不振,，易腹瀉等癥狀。小兒素體脾胃虛弱,，感受外邪,，正氣不足，驅(qū)邪無力,，更致咳嗽纏綿不愈,，而咳嗽日久又進(jìn)一步損傷肺氣；其二,，患兒久咳不止,，肺氣必虛,，脾胃虛弱，運化失健,，痰濕隨之而生,，痰濕阻肺，肺失宣降,，則咳嗽咳痰進(jìn)一步加重,。因此治療原則以化痰止咳、健脾益氣為主,，常用宣肺止咳湯加法半夏,、淮山、蓮子肉等,。臨床表現(xiàn)為干咳無痰或痰少而粘，咽干口干,，聲音嘶啞,，手心煩熱，大便干結(jié)等癥狀,。治療原則以宣肺止咳,、養(yǎng)陰潤肺為主，用宣肺止咳湯加百合,、南杏等養(yǎng)陰潤肺,。臨床常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽,，喉中痰鳴,，咳甚氣促，精神疲憊,，手足畏冷,，大便溏，遺尿等癥狀,。久咳過用寒涼生冷之品,，或因素體先天不足，必傷及脾腎,。治療原則以宣肺止咳,，溫腎納氣為主，選用宣肺止咳湯加菟絲子,、故紙,、五味子等。“脾為生痰之源,，肺為儲痰之器”,，痰的產(chǎn)生主要與肺,、脾兩臟有關(guān)。當(dāng)邪氣侵襲肺時,，容易導(dǎo)致肺內(nèi)的津液凝聚成痰,。脾主運化，如果飲食不節(jié),，脾失健運則造成水濕內(nèi)停凝結(jié)成痰,，因而會久咳不止。治咳應(yīng)調(diào)脾胃以防復(fù)發(fā)在治療小兒咳嗽的同時,，我常常叮囑家長注意重視平時的飲食調(diào)理,，遠(yuǎn)離生冷寒涼食物,，在咳嗽緩解期注重復(fù)診調(diào)理脾肺以提高免疫力,，這是預(yù)防咳嗽及防止復(fù)發(fā)的有效方法。孩子的脾胃功能還未完善,，如果吃太多肥甘厚膩的食物,，就容易產(chǎn)積食，脾失健運則造成水濕內(nèi)停凝結(jié)成痰,。痰濕阻肺,，肺失宣降，則咳嗽咳痰反復(fù)難愈,。當(dāng)然,，除了不要讓孩子吃得過飽以外，還有一點要注意,，就是不要吃得過冷,。“形寒飲冷則傷肺”,，我在門診發(fā)現(xiàn)很多孩子久咳是由于吃了太多生冷寒涼食物造成肺脾虛弱引起的,。所以家長還要注意讓孩子少食寒涼，戒雪糕,、汽水等,，水果食用前最好用溫水稍稍泡暖再給孩子吃。有一些家長見小朋友咳嗽,，習(xí)慣給孩子喝涼茶,，殊不知 “苦寒?dāng)∥浮保?jīng)常喝涼茶的孩子脾胃不好,，吃東西胃口差,，容易拉肚子，陽氣不足,，面色或青或白,，常常因為一點風(fēng)吹草動就感冒發(fā)燒并引起咳嗽,。說到這里，我再強調(diào)一下小孩疾病的治理大方向：調(diào)脾胃,。小孩子容易生病,，原因多是兩條：吃多了，凍著了,。生病最常見也就三類：發(fā)燒,、咳嗽、積食,。
如何讓孩子在四時變化和衣著食物增減中少得病,、不得病呢？首先得把孩子的肺脾養(yǎng)好了,，常見病就會少很多,，這是調(diào)理孩子身體的大方向。材料：南杏仁15克,、百合15克,、懷山藥15克、花膠15～20克,、瘦肉1兩,。做法：花膠切條，提前一晚洗凈浸泡,。放入所有材料,，慢火煲兩小時即可。南杏仁能潤肺寬胃,，祛痰止咳,。治虛勞咳嗽氣喘，心腹逆悶,，尤以治干性,、虛性之咳嗽最宜。山藥補脾養(yǎng)肺,，主脾虛泄瀉,、肺虛咳喘，《藥品化義》謂“山藥,，溫補而不驟,，微香而不燥,，循循有調(diào)肺之功，治肺虛久嗽,，何其穩(wěn)當(dāng),。因其味甘氣香，用之助脾,，治脾虛腹瀉,，怠惰嗜臥，四肢困倦,。又取其甘則補陽,，以能補中益氣，溫養(yǎng)肌肉,，為肺脾二臟要藥,。”做法：把道地藥材懷山藥去皮,，切成小塊放入食品粉碎機內(nèi),，再加半碗水,，將山藥加工成稀糊狀,。然后倒入鍋中，邊攪動邊燒開即可,?？崭箷r食用，一碗山藥粥可以分2-3次喂寶寶,。山藥健脾胃,、補肺氣、益腎精,，此方最適合嬰幼兒食用,，不但能止咳，還對小兒的厭食,、虛汗多,、流口水、氣虛等病癥也有很好的治療效果,。需要注意的是,，山藥煎煮的時間不宜過久，否則其中所含的淀粉酶就會分解而效果不佳,。特別提醒：目前市面上賣的山藥很多都不是道地懷山藥,，或者含有硫磺，起不到調(diào)理脾胃的效果,。建議最好在信譽好的醫(yī)館或藥店購買,。捏脊可以促進(jìn)氣血運行,，健脾養(yǎng)肺，改善臟腑功能,，不僅對反復(fù)感冒,、發(fā)燒等效果都非常好，還對食欲不振,、消化不良,、腹瀉、失眠及孩子疳積等也有很好的效果,。
捏脊方法很簡單,，先讓寶寶趴在床上，背部保持平直,、放松,。家長站在寶寶后方，兩手的中指,、無名指和小指握成半拳狀,。然后食指半屈，用雙手食指中節(jié)靠拇指的側(cè)面,，抵在孩子的尾骨處,；大拇指與食指相對，向上捏起皮膚,，同時向上捻動,。兩手交替，沿脊柱兩側(cè)自長強穴（肛門后上3～5厘米處）向上邊推邊捏邊放,，一直推到大椎穴（頸后平肩的骨突部位）,，算做捏脊一遍，每天5～9次即可,。 專業(yè)特長：畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，師從嶺南溫病及肝病專家張朝曦教授,、嶺南兒科名醫(yī)張伽伽教授,。擅長治療內(nèi)、婦,、兒科常見疾病,，尤其擅長治療久咳、過敏性鼻炎,、慢性蕁麻疹,、慢性濕疹、痤瘡、反復(fù)口腔潰瘍,、慢性胃炎,、痛經(jīng)、更年期綜合癥,、小兒反復(fù)感冒等,。
開診時間：8:00-22:00,，周日8:00-18:00
|
