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個舊市人民醫(yī)院將叫停門診輸液,!身體的小船,這回看你怎么翻,!

 lccdclzw 2016-09-25

來源丨綜合編輯自微語個舊及網絡

責編丨小安


頭疼感冒,,去醫(yī)院門診輸個液,

這種司空見慣的看病模式,,

從今年5月1日起,,將在個舊市人民醫(yī)院叫停!


(網絡圖)

具體消息如下↓↓↓

自5月1日起,個舊市人民醫(yī)院除急診科,、兒科外,,將叫停門診輸液,即停止靜脈輸注抗菌藥物,。此舉是基于保障醫(yī)療質量與患者安全的理念,,是解決過度醫(yī)療的務實之舉。敢于向傳統(tǒng)診療習慣和濫用抗生素現象說“不”,,符合現代醫(yī)學的基本原則,,既能為病人減輕經濟負擔,也能為病人提供更為合理的治療途徑,。據悉,,這在省內尚屬率先實施的醫(yī)院


那么問題來了……

叫停門診輸液對患者來說是好是壞呢,?


“能吃藥不打針,,能打針不輸液”,這個基本的醫(yī)學原則,,在現實中卻被顛倒了,。為了快速見效,“生病就要輸液”的思想根深蒂固,,那么,,門診停止輸注抗菌藥物究竟對患者是好還是壞呢?

危害一
輸液微粒殘留體內,,堵塞毛細血管

微粒包括空氣中的煙塵,、粉塵,生產過程中的玻璃屑,,橡膠瓶蓋的橡膠微粒,,輸液袋、輸液管中的塑料微粒,,藥物結晶及石棉纖維等,。這些微粒質量控制都是“限度檢查”,也就是說有微粒是肯定的,,只是控制在一定的粒徑范圍內,。


當這些微粒被帶入肌體,進入血液循環(huán)后,,有可能堵塞毛細血管,造成局部組織栓塞,、壞死或引起肉芽腫,。特別是經常輸液者,風險會越來越高,。


危害二
輸液不當會產生過敏反應


過敏也是輸液不當帶來的不良反應,,過敏的表現包括皮膚瘙癢,、組織液滲出等血管病變。


危害三
輸液=小手術


醫(yī)學專家表示,,輸液是各種給藥方式中危害最大的,。我們習以為常的輸液在醫(yī)學上屬于侵入性操作范疇,等于一次小手術,。


注射液中的不溶性微粒進入血液循環(huán),,極易出現肺肉芽腫、肺水腫,、靜脈炎癥和過敏反應等,。因此,靜脈輸液是公認的最危險的給藥方式,。


專家表示,,如果患者的腸胃功能正常,口服藥物應是第一選擇,,只有在患者出現了吞咽困難,、嚴重吸收障礙等情況時,才應該選擇靜脈注射治療,。


危害四
導致抗生素濫用,,產生藥抗性


門診輸液,還會增加耐藥細菌的產生,,最后無藥可用,。


南京一家三級醫(yī)院的消化科專家說:“現在很多病都難治了,肺炎,、腸炎都存在細菌耐藥性問題,。比如幽門螺桿菌,原來敏感性較強的抗生素一次性根治率可達90%以上,,如今使用同樣的藥物,,根治率有時還不到一半。如果是肺炎細菌,,特別是進了重癥監(jiān)護室后,,旦出現耐藥細菌,那么對病人來說,,幾乎是致命的,。”


當然,,我們說“存在風險”并不等于說大家以后不要再輸液,,而是說要遵醫(yī)囑,按需求,在非必要的情況下,,盡可能避免,。

那么,哪些疾病是不需要輸液的呢,?

患者應對“取消門診輸液”多一些理解與支持


門診開始限制輸液是一個好的舉措,,但醫(yī)院立即叫停門診輸液確實存在一些困難,開始試行也會出現諸多問題,。例如,,會出現門診病人“擠”到急診科輸液等。為此,,個舊市人民醫(yī)院將采取漸進式全面停止門診輸液,,而非“一刀切”的方式,給患者逐步接受,、轉變理念的時間,。


市人民醫(yī)院雖然停止了門診靜脈輸注抗菌藥物,但保留有兒科和急診科兩個通道,。急診是看急癥,,住院是看重癥。當務之急需要改變的是人們的就醫(yī)觀念,,堅持“能吃藥就不打針,,能打針就不輸液”,這應該成為醫(yī)生開處方遵循的基本準則,。

“取消門診抗菌藥物輸注”給門診醫(yī)生處方權設置了一道“坎”,,控制了抗生素的濫用,從長遠來看,,對患者實際是有好處的,。同時,患者也應當克服輸液依賴癥,,對醫(yī)院“取消門診輸液”多一些理解與支持,。



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