我是怎樣學習扶陽醫(yī)學的（上）

中華中醫(yī)藥學會扶陽醫(yī)學傳承基地微信群～扶陽講座

中國北京時間4月13日（星期一）晚上8：00點

主講人：火神門

【微信語音釋文】

各位老師大家晩上好,！按照計劃安排,，今天晚上由我與大家共同分享學習扶陽醫(yī)學的體會。我呢,，于1999年7月1日患嚴重乙肝入住深圳市東湖醫(yī)院,，8月1日突發(fā)嚴重急性心衰，經(jīng)搶救后勉強脫險,。從那之后,，我在生與死的邊緣苦苦掙扎了九年的時間。高血壓,、冠心病,、腎上腺皮脂醇增多癥、腔隙腦梗,、腦萎縮,、腦動脈硬化,、室心早搏、房顫,、腫瘤……這些并發(fā)癥接踵而至,。

什么叫生不如死？什么叫奄奄一息,？什么叫彌留之際,？恐怕只有在病痛中經(jīng)歷過生生死死、百般磨難的人才能真正體悟,。那九年間,，我先后住進過很多醫(yī)院：深圳東湖醫(yī)院、合肥第六人民醫(yī)院,、南京腦科醫(yī)院,、南京軍區(qū)總醫(yī)院、上海紡織醫(yī)院,、上海長征醫(yī)院,、深圳孫逸仙心臟病醫(yī)院、深圳北大中心醫(yī)院,、武漢中山醫(yī)院,、武漢亞心醫(yī)院、四川省立醫(yī)院,、四川華西科大附屬醫(yī)院,、香港伊利莎白醫(yī)院……但這些醫(yī)院都沒有治好我的病。

西醫(yī)治不好我的病,，就找中醫(yī)吧,。京城名醫(yī)之后、嶺南名醫(yī)傳人,、香港傷寒大家,、中國國醫(yī)大師……我看過的醫(yī)家數(shù)以百計，吃過的中藥不計其量,，但我的病情卻是不斷惡化,，不見好轉。

那時的我,，臉是潮紅的,、大便是秘結的,、嘴唇是焦干的,、舌苔是白中罩黃的、血壓高且是不穩(wěn)定的,、脈搏是數(shù)的,、頭面是易汗的,。吃不好飯、睡不了覺,、走不了路,、說不了話，每當夜晚來臨便鬼魅叢生,，災異迭見,。我常常半躺在床上魂不守舍地苦熬到天亮，心底總有個聲音在對我說：今夜可能是我生命中的最后一夜,。

在我看過的眾多中醫(yī)師中,，除了一位道姑（之后也成了我的第一位師父）把我辨為陽虛，并對我進行了有效施治之外,，其余醫(yī)家均將我辨為陰虛,，其用藥也就可想而知了。我多次被送往醫(yī)院急救,，就是拜這些“名醫(yī)”所賜,，辨證錯誤吃錯藥導致的結果，所謂“庸醫(yī)殺人不用刀”就是對這些偽中醫(yī)的真實寫照,。今天我也更加理解了盧鑄之太老師所說“先醫(yī)醫(yī),，而后醫(yī)病家”這句話，對于當今社會具有多么深刻的現(xiàn)實意義,。

我認為上天對我是公平的,。雖然歷經(jīng)磨難，但上天垂憐,，讓我結緣了扶陽醫(yī)學,，不僅治好了我所有的病，還讓我明白了什么才是真正的中醫(yī),，以及中醫(yī)的神奇和偉大,；

我認為上天對我是厚愛的,。九死一生的經(jīng)歷，讓我突破了生死,，體驗了人間諸多病痛,，嘗遍了大自然的神農百草,，對于一個誠心向醫(yī)的人來說，這種經(jīng)歷本身就是一筆寶貴的財富,；

我認為上天對我是賦予使命的,。那頻臨死亡的百般磨難，是上天賦予我偉大使命的前奏,。冥冥之中，有一種力量正指引著我將扶陽醫(yī)學傳承下去并發(fā)揚光大,，為弘揚祖國的中醫(yī)事業(yè)搬一塊磚、添一片瓦,、盡一份力。

84歲高齡的彭師重善,，是值得我們敬佩和學習的楷模,。他跟師盧永定十五年如一日風雨無阻，四十年治病救人分文不取,，如今又再傳再帶弟子，其懸壺濟世之志值得醫(yī)林同道永遠傳頌,！

我還要感謝世界華人協(xié)會的著名華人領袖馬萬祺博士,、曾憲梓博士、程萬琦博士,、霍震寰博士等。他們從第一屆《扶陽論壇》始,，就關心、支持,、資助扶陽醫(yī)學的傳承和發(fā)揚,，在此也一并向他們致以崇高的敬意！

今天,，我講座的題目是：我是怎樣學習扶陽醫(yī)學的

如何才能學好扶陽醫(yī)學呢,？我認為首先要熟悉以下幾個方面：

第一,，對傷寒論要熟悉,。因為扶陽醫(yī)學來源于傷寒論，如果說“傷寒論”是中國中醫(yī)的精華,，那么“扶陽醫(yī)學”就是精華中的精華,。傷寒論的六經(jīng)辨證把傳統(tǒng)中醫(yī)變簡單了，扶陽醫(yī)學則使中醫(yī)更加簡單了,，至少不需要去背方,，套方了。

第二,，對欽安三書要熟悉,。熟悉欽安三書的目的就是要學會辨陰陽，辨陰陽是扶陽醫(yī)學最本質,，最核心的內容。學習和運用扶陽醫(yī)學的關鍵就是不能錯辨陰陽,，誤辨陰陽,。否則，輕者誤人害己,，重則下咽即死,。所以我們說，不學鄭欽安,，陰陽不過關。

第三,，對易經(jīng)基礎知識要熟悉,。扶陽醫(yī)學的“理法方藥”與易經(jīng)有著非常緊密的聯(lián)系，特別是《盧氏臨證實驗錄》這本書里的方解和結語,，可以說每句話都是易經(jīng),。

第四，對四個方向的立法要熟悉,。扶陽醫(yī)學把治病的立法歸為四大類,，即桂枝法系列，桂附法系列,，附子法系列和非桂附法系列,，要熟練掌握這四個方向的立法。

第五,，對常用藥物配合要熟悉,。盧鑄之太老師的《金壽老人藥解》總共總結了197味藥及其相互配合，但在臨床中常用的也只有60幾位藥,，就可以治所有的病,。我就問過一位師父，為什么這么簡單的幾十味藥可以治所有的??？她說你學過音樂，為什么1,、2,、3、4,、5,、6、7七個音符可以創(chuàng)造出千千萬萬的歌曲,，而每一首歌都不一樣呢,？所以關鍵要看藥物配合,。比如：桂枝＋蒼術；桂枝＋茯苓,；桂枝＋砂仁各自的配伍是做什么用的,，等等。還要看在什么立法體系中使用,，作用都不一樣,。

第六，對治病的次第要熟悉,。扶陽醫(yī)學非常講究治病次第,，慢性病一般情況下按六經(jīng)的順序去治，簡單一點講就是按上中下三焦的順序去治,。同時要堅持的治病原則是脈證相符以脈為主,；脈證不符，或以脈為主,，或以癥為主,；比如腹瀉，如果脈上沒有反應,，但必須先解決腹瀉問題,。再比如急性心衰，首先就要去救急,，救命,，這個時候就不能再去按六經(jīng)的次第去治。

第七,，對扶陽脈法要非常熟悉,。特別是緊脈和滯脈，一定要非常熟悉,，因為這是我們用姜桂附的依據(jù),。因為緊為有寒，滯為不通或氣不足,，都需要用溫陽的藥物,。另外，脈診又是辨證,，立法,、處方、遣藥的依據(jù),。特別是疑難雜證,，沒見過、沒治過,、甚至沒聽過的病,，怎么入手呢,？就從脈象入手。

第八,，對立法的轉換時機要非常熟悉,。法與法之間要適時進行轉換，病人出現(xiàn)了什么反應,，在什么樣的關鍵點上要進行法的轉換,，這一點很重要。比如,，前面幾次講座我們講了附子＋黃芪建中填精法,，特別是腎衰病人，各種腫瘤病人,，一旦轉換到這個法的治療而沒出現(xiàn)什么不良反應,，那么這個病治愈的機會就非常大了。如果這一關透不過,，病就比較麻煩,。那么在什么情況下可以轉換到這個法的治療上呢,？通過下面的醫(yī)案,，我會細講。

我們常常說辨證論治,，辨證論治,，但在現(xiàn)實中，有多少中醫(yī)是按照辨證論治的思路去治病的呢,？如果都能做到辨證論治,，那些老中醫(yī)就不會給我開出那種處方了。現(xiàn)實社會中,，我們看到的更多的是辨病論治,、辨癥論治、按病套方,、按癥遣藥,。這種方式必定使療效大打折扣。因為病和癥狀都是表象,，同樣的癥狀也許是不同的臟腑氣機問題造成的,，怎么能有固定的方呢？而只有“證”才是疾病的病機,，所以辨證論治才是最有效的方法,。

我們過去所學理、法,、方,、藥,，理是理，法是法,，方是方,，藥是藥，中間沒有什么聯(lián)系,，至于怎么樣聯(lián)系,，那就在每個醫(yī)生腦子里你自己去聯(lián)系好了，弄對了,，臨床上效果就很好,，比如經(jīng)方派的方證對應，選擇對了效果也很好,。但是遇到不是那么典型的,，可能療效就不好,，而療效不滿意時,，你自己要去摸索這類疾病治療的方法與規(guī)律,，可能等你摸索到了好的方法之后,，頭發(fā)都變白了,。

扶陽醫(yī)學完全脫離了固有的治病模式,，而是通過分析脈診并結合其他的診斷手段,，比如四診合參,，醫(yī)易互通,，辨象論治,，在得到病人詳細的內部情況后，依據(jù)病人當時的基本情況先立一個法,，這個法有可能是桂枝法,，也有可能是附子法或桂附法，或非桂附法等,，然后在這個基本法的基礎上再隨癥加減,。做到脈、法,、藥三位一體的統(tǒng)一,。

所以，我們要重新認識扶陽醫(yī)學脈,、法,、藥三位一體的治病模型，因為它打破了千年以來背脈,、背法,、背方、背藥,，而且相互之間毫無聯(lián)系的狀況,。我們應該放下過去所有的思維方式,，重新審視扶陽醫(yī)學的優(yōu)點，把脈法藥三者緊密地聯(lián)系在一起,，把這種直指核心的治病模型應用于臨床,，會出現(xiàn)撥云見日，吹糠見米的功效,。

另外,，學好扶陽醫(yī)學還應該注意以下三點：

一是要立信，首先要相信扶陽醫(yī)學的神奇功效,，而不能帶著懷疑之心去學,，更不能帶著批判的態(tài)度去學習扶陽醫(yī)學，這樣都是學不好的,。

二是要空杯,，什么叫空杯呢？就是要把原有的思維模式,，治病模式全部放下,，甚至把過去背的方子也全部忘掉，不能用過去的思維方式去看待扶陽醫(yī)學,。

三是要過三關,，也就是切脈關、辨證關和立法關,。

我在學習扶陽醫(yī)學的過程中,，也經(jīng)歷了以下幾個階段：

第一階段呢叫隨癥加減,，也就是在熟記基本法的前提下,，根據(jù)病人的臨床癥狀，隨癥進行加減,。因為在學習扶陽醫(yī)學的初始階段,，我也不會把脈，也只能這樣隨癥進行加減,。

第二階段是辨脈論治,，也就是有什么樣的脈，就立什么樣的法,，就處什么樣的方,。這就叫做無問其病，以極為歸,。當熟悉了扶陽脈法之后,，將辨脈論治應用于臨床，其療效會出現(xiàn)質的飛躍,，醫(yī)技水平也會提高幾個層次,。

第三階段是醫(yī)易論治,，也就是盧太老師說的“醫(yī)必先明其理法，而后可言方藥”,，這個理和法就是醫(yī)和易的結合,。

第四階段是辨象論治，象是氣和神的象（經(jīng)絡之氣,，藏腑之氣,，靈氣），所以治病的最高階段就是治氣和治神,，也就是我們現(xiàn)在“扶陽禪”研修班目前正在進行的學習內容,，這個班是嚴格限制人數(shù)的，學員還要必須通過審核,。

現(xiàn)在我們進入醫(yī)案辨析內容分享,，下面是盧老師為我治病的處方：

初診：2007年8月14日；

處方：

桂枝尖15g,、蒼術15g,、石菖蒲20g、南楂20g,、廣藿香15g,、陳皮15g、砂仁15g,、白叩15g,、茯苓15g、炙甘草5g,、生姜20g,；6付。

此方在標準桂枝法（桂枝,、術,、楂、陳皮,、砂仁,、茯苓、草,、姜）的基礎上加了廣藿香（舌苔厚）,，白叩（擴胃囊，立中氣）,，石菖蒲（肺脈緊,；開竅，往下拉）。另外,，南山楂（膀胱脈緊）,，茯苓（利小便），砂仁（納五臟之氣歸腎）,。當時還有痰,，為什么不加法夏？腎氣太弱,，法夏是鼓蕩陽氣的,，防止連根拔起，所以暫時不用,。

什么叫標準桂枝法呢,？標準桂枝法，就是在彭師傳給我們的桂枝基本法（桂枝,，術,，草，楂肉,，姜）的基礎上,，再針對不同的病人，不同的病情,，病情的不同階段,，不同的體質等等，為病人再量身定制一個標準的桂枝法,。這個標準的桂枝法呢,，就是在一段時期以內，對這個病人進行治療的一個基本不變的法,，在這個標準法的基礎上,，再根據(jù)病人不同的癥狀和脈象進行加減化裁。

這個方子吃了6付之后腿就不腫了,，舌苔下去了一些,，嘴唇焦干的問題也解決了,。這個方子里沒有滋陰藥,，為什么能解決我的干燥問題呢？盧太師在《金壽老人藥解》上說到茯苓在桂枝法里的功用時說：“其功皆在利小便”,。

為什么會口舌干燥,，嘴唇焦干呢？這是因為,，天氣下而為雨的過程出現(xiàn)了障礙之后,，大地自然也就會出現(xiàn)干旱。大地干旱在人身上是什么反應呢,？地為土,，脾主土,，脾開竅于口。所以,，這個“干旱”首先就會出現(xiàn)在口上,，就會有渴或者出現(xiàn)消渴，就會有口舌干燥,。桂枝＋茯苓能使云下而為雨,，解決太陽寒水下而為雨的障礙，那么大地有了雨水的滋潤就不再干旱,，體現(xiàn)在人體身上,，那當然就能治人體的干旱，當然就能治渴,、治口舌干燥了,。所以，這里不需要用養(yǎng)陰生津的藥,。因為,，桂枝法就是治太陽寒水的。

只要能使天氣下而為雨,，只要能利小便,，那么就能不治渴而渴自治，不滋陰而陰自升,。只要太陽寒水的正常循環(huán)恢復了,，我的口舌焦干，我的下肢浮腫,，我的煩躁失眠,，包括我身上所有的死水和不能循環(huán)起來的水，統(tǒng)統(tǒng)都能變成活水了,。

關于這個桂枝法呢,，我再仔細的講一下，我們先來看一看盧鑄之太老師在《盧氏臨證實驗錄》里是如何闡述桂枝的,。盧鑄之太老師說：

★ 用桂枝尖引氣機由土而木,，由木而心肺，仍降于土,。

如果按五行相生原理,，應該是水生木。但是,，為什么這里說桂枝尖引氣機由土而木,，而沒有說由水而木呢？因為，桂枝處于坎卦之上,，艮卦之下的山水蒙卦,，艮卦是陽氣的門閥，艮卦在八卦中為山,，為土,。所以說，桂枝尖引氣機由土（艮）而木（震）,，由木（震）而心（離）,，仍降于土（坤）。這是按照八卦圖左升右降的運動方向進行的方解,，大家可以參照后天八卦進行學習,。

★ 桂枝尖撥動太陽（山水蒙），透達少陰（坎）,，使里面通達,。

少陰為太陽之里，太陽為少陰之面,，氣機可得,。

★ 桂枝尖起少陰之氣（坎）與太陽（山水蒙）相合，使陰陽協(xié)合,。

★ 用桂枝尖引少陰之氣（坎）與太陽（山水蒙）相接,，使太陽由水（坎）而土（艮），由土（艮）而木（震）,，由木（震）而火（離）,，隨脾之運化（坤）交通于上下內外。

這是按后天八卦左升右降進行的方解,。

下面這些盧太師關于桂枝的闡述,，大家參考后天八卦扶陽圖自己看，不再細說,。

★ 用桂枝尖化陰為陽,，撥開云霧。

★ 用桂枝尖打開太陽（山水蒙）,，啟少陰之微陽（坎中一陽）交于脾胃（艮）,。

★ 借桂枝尖打開太陽（山水蒙），引水泉微陽（坎中一陽）上沸,。

★ 桂枝尖由少陰（坎）太陽（山水蒙）升舉于上,，建立中都（艮土）。

★ 用桂枝尖再開太陽（山水蒙）,，啟少陰之微陽（坎中一陽），隨太陽布于三焦。

★ 用桂枝尖撥開太陽,，引少陰（坎）之氣,，與太陽（山水蒙）相接。

★ 用桂枝尖（山水蒙）引元陽（坎中一陽）出于少陰（坎）,，務期邪去而正復,。

★ 用桂枝尖宣開太陽（山水蒙），撥動少陰（坎）,。

★ 用桂枝尖分化太陽之氣（山水蒙）透達少陰之底（坎）,。

★ 用桂枝尖撥開太陽道路（山水蒙），宣通膀胱氣機,，腎氣升,，微陽（坎中一陽）起。

★ 用桂枝尖化太陽之氣（山水蒙）,，使氣機（艮）交于肝膽（震,、巽），兩木（震為肝木,，巽為膽木）得其潤澤,，木（震、巽）調而火（離）可得其來源,。

還有啊,，目前流行的臍針和魏氏八卦挑針也都如扶陽醫(yī)學一樣，都是按照卦象來治的,，效果也非常的好,。

上面第一診就是桂枝法，凡是需要撥動太陽,，透達少陰的一切病癥,，均可以用桂枝法入手。絕大多數(shù)慢性病,，亞健康,，太陽證長期攜帶等癥，均可以用桂枝法做為初始之法,，而且還可以用此法為基礎據(jù)癥變法,，比如：

1）傷寒無汗：蒼術＋生陳皮：

2）傷風有汗：白術＋淫羊藿；

3）傷風頭疼：白芷＋天麻＋曼荊,；

4）眼睛干澀：谷精草＋蜜蒙花,；

5）鼻子過敏：白辛荑；

6）牙齦腫痛：骨碎補＋白芷,；

7）咽喉癢痛：厚樸＋木蝴蝶,；白芷,，石菖蒲；

8）臉部過敏：蛇床＋地膚子＋（蒼耳子＋陳艾）,；（癢加花椒）,；

9）肺寒有痰：砂仁＋菖蒲＋法夏；

10）陳痰粘嗓：制南星＋法夏,；

11）肺燥咳嗽：浙貝母＋廣紫菀,；（杏仁，蘇子,，木蝴蝶）,；

12）肝區(qū)不適：廣木香＋佛手＋（玄胡＋郁金）；

13）胃酸胃疼：五靈脂＋海螵蛸,；

14）吃飯不香：大麥芽＋白叩（胃不能納）,；

15）血壓高：南楂＋明天麻；

二診：2007年9月6日

處方：

廣藿香15g,、蒼術15g,、南楂20g、茯苓20g,、法半夏20g,、陳皮15g、石菖蒲20g,、白叩15g,、炙甘草5g、生姜20g,；6付,。

應用要點：

第一，該方為廣藿香法,。如果無法判斷能否用桂枝法,，就用廣藿香法，其他不變,；

第二,，假熱可以用姜桂，真熱絕不能用姜桂,；

第三,，寒熱不分之時，不要用姜桂立法,；

第四,，若能辨清是假熱，就用桂枝法或南藿香法,；

第五,，南藿香法是普遍意義上都能用的“法”,；

第六，舌苔白而罩黃,、膩,、厚,，有郁熱,，先用藿香法。

下面我在順便講一下治病毒性流感之法（彭師傳授）,，因為在桂枝法系列中,，治療病毒性流感是一項很重要的內容：

方案一（預防處方）：

桂枝30，茅術15,，茯神15,，法夏15，砂仁15,，生楂肉20,，天麻15，防風20,，香白芷20,，大麥芽20（自加），石菖蒲20,，炙甘草15,，生姜60。

方解：

防風＋術（有殺菌作用）,；楂肉＋大麥芽（助消化,，肚子不好就加用大麥芽）；提升肺氣：砂仁＋法夏＋石菖蒲（提升肺氣,，流感往往走肺）,；桂枝＋楂肉＋術＋生姜（協(xié)合營衛(wèi)，增強人體抵抗力）,；防風＋天麻（祛除風邪,，有殺菌作用）；楂肉＋大麥芽＋術（助腸胃,，從內部增加功能從而祛流感）,。

方案二

在病人不發(fā)燒的情況下，而且又不符合桂枝法立法前提的病人處方（用桂枝法原則：一個綱領,，三個禁忌,，八個不可汗），大家在《大醫(yī)火神師徒傳道錄》里自己看,。

處方：將方案一處方中桂枝換成廣藿香,，不用姜,。

廣藿香20、茅術15,，茯神15,，法夏15，砂仁15,，生楂肉20,，天麻15，防風20,，香白芷20,，大麥芽20（自加），石菖蒲20,，炙甘草15,。

應用要點：

★ 在病人不發(fā)燒的情況下，而且又不符合桂枝法立法原則,，可使用該法,。

★ 廣藿香法的構成是將方案一處方中桂枝換成廣藿香，不用姜,，其他不變,。

★ 廣藿香法是普遍意義上都能用的“法”。

方案三（制作藥包）

處方：

把方案二處方中的楂肉改成小茴香20,，制作成藥包,，攜帶，擺放,。

方案四（適用已發(fā)燒的病人,，37.5度以上）

處方：

荊芥花25，蒼術15,，防風20,，薄荷20，香白芷20,，陳皮15,，油厚樸20，生甘草15,。

應用要點：

★ 小兒用量減半,。

★ 一般情況下吃兩付就能退燒，退燒之后再吃處方一或處方二,，2～3付,。

★ 處方一或處方二吃2～3付后，就加淫羊藿再吃一付,；淫羊藿是溝通陰陽的,，盧太老師說淫羊藿九一之數(shù)最富,，河圖上九是金之成數(shù)，一是水之生數(shù),，所以淫羊藿是水中金也,。

★ 如果無法判斷能否用桂枝法，就用廣藿香法,，其他不變,。

★ 假熱可以用姜桂，真熱絕不能用姜桂,。

★ 寒熱不分之時,，不要用姜桂立法,。

★ 只有在發(fā)燒37.5度以上,，辨不清真熱假熱之時，再用退燒方（處方四）,。

★ 若能辨清是假熱,，就用桂枝法或南藿香法。

上述一套方案對流感,、腹瀉都有效果,。成都曾經(jīng)發(fā)生瘟疫加痢疾，盧永定老老師就用了廣藿香的那個法,，煮了一大鍋供路人用,。廣藿香法具有普遍使用性，該法姜都不用,，而桂枝法則針對性比較強,。

三診：2007年9月13日

處方：

桂枝尖15g、蒼術15g,、茯苓15g,、金錢草30g、車前子（另包）30g,、陳皮15g,、澤瀉15g、海金沙（另包）30g,、生黃柏15g,、瞿麥20g、炙甘草5g,、生姜30g,；6付。

應用要點：

★ 標準桂枝法：桂枝尖,、蒼術,、茯苓,、陳皮、草,、姜,。

★ 標準桂枝法＋生黃柏＋（澤瀉、金錢草,、車前子,、海金沙、瞿麥）,。

★ 蒼術＋生黃柏：苦寒燥濕,。

過去我們講過去濕的三種辦法，一是用鐵掀挖溝可以排濕,，比如茯苓,，澤瀉；二是用太陽曬可以氣化去濕,，比如桂枝,，佩蘭，法夏,，生姜,；三是用風吹可以行氣去濕，比如木香,，藿香等諸香,。

濕病時間太久了，情況也就變化了,，就象一大堆稻草,，剛剛被雨淋透了，水淋淋的一大堆稻草還沒干的時候,，突然天晴了,，太陽照射在這堆稻草堆上，會怎樣呢,？處在外面露天部分的稻草會被太陽曬干,。但是，里面呢,？大家把手伸進稻草堆里面去試試看,？不僅濕還存在，一點也沒少,，濕漉漉的,，而且還很燙，燙手！太陽的光熱被里層潮濕的稻草吸收之后化成了熱,，郁在里面,，所以很多醫(yī)家一旦談起濕，后面就加了一個“熱”字～就變成了濕熱,。

而我現(xiàn)在的情況是外燥內濕,，所以，再怎么去挖溝排水,，行氣風吹,，太陽曬都作用有限了，這個時候就必須下決心～用苦寒去燥濕,。濕的對立面是燥,！也就是說用這個燥，就可以去治這個濕,，在人體很深的陰經(jīng)里形成燥的局面去治濕,。天氣涼了，秋天冬天來了就燥,，也就是說溫度下降了,，寒冷來了就會燥。所以就要用藥形成一個寒冷的局面,，這樣才能產(chǎn)生燥，從而用燥去治濕,。也就是用桂枝把皮膚毛孔打開,，相當于把稻草挑起來，把寒風吹進去,，從而去燥濕,。這付處方用了蒼術＋生黃柏就有這個苦寒燥濕的意。

★ 盧太老師說,，生黃柏還可以潤木息風,。下助太陽之氣，上助離火之明,。與桂枝相通,，水土皆溫，木更暢旺,，離火更明,，相火更位。一切虛陽冰消,，龍雷之火能藏,，暴露之火能隱，抑郁之氣能消。

★ 欽安祖師封髓丹就是生黃柏,，砂仁,，炙甘草；我們在臨床上加入上安桂和木蝴蝶,，治口腔潰瘍,，嗓音沙啞等非常有效。

★ 瞿麥利小腸,、膀胱之蓄尿蓄血,；凡膀胱與小腸開合不利，以此引之通之,。

★ 吳雄志老師在腫瘤群里說,，瞿麥可以用來治療子宮內膜癌、用來通經(jīng),、催產(chǎn)等等,，這與扶陽醫(yī)學的理法有異曲同工之妙。

★ 我在臨床上也常用瞿麥與天花粉配合,，治療肝系統(tǒng)的腫瘤,，比如治療睪丸癌、子宮內膜癌等等,。有時也會用于肝硬化,，肝腹水的病人，治干燥的同時利水,?？梢栽诠鹬Ψê透焦鸱ɡ锩媸褂谩?/span>

★ 海金沙,，鎮(zhèn)肝,，上通心包，下通小腸,，將心包積水引入小腸,，當然，這是在桂枝法條件下使用,。心包有沒有積水,，按壓一下膻中穴就能知道。

四診：2007年10月4日

處方：（舌苔很厚膩,，而且罩黃,。）

廣藿香15g、生白術15g,、明天麻15g,、陳皮15g、香白芷15g、白叩15g,、硃茯神15g,、砂仁15g、石菖蒲20g,、生姜30g,；6付。

應用要點：

★ 此方為廣藿香法（將君藥桂枝換成藿香）,。盧太老師說,，廣藿香既通脾胃，又通肺竅,；既開膻中,，又開皮毛；引膈間之穢濁,，外出皮毛,；上通鼻孔，下出魄門,，為分清分濁之能使,。

★ 香白芷，把太和之氣引向頭,，升清降濁,。

★ 石菖蒲（肺脈緊時用）；

★ 硃茯神（引離中之陰交于坤土,。硃茯神可以形成一個法的系列,，治療失眠，高血壓,，精神類疾病等都很有效，這個以后再講）,；

★ 明天麻（肝膽脈浮,，低壓偏高，用明天麻祛外風,，鎮(zhèn)內風）,；

★ 此處方為什么沒用南山楂？因為膀胱脈不緊,。

五診：肝部不適備用方,，2007年10月11日

處方：

桂枝尖15g、生白術15g,、廣木香15g,、南山楂15g、玄胡15g、郁金15g,、陳皮15g,、砂仁15g、佛手15g,、茯苓15g,、炙甘草5g、生姜30g,。

應用要點：

★ 桂枝基本法：桂枝,、術、楂,、茯苓,、砂仁、陳皮,、草,、姜；加上玄胡＋郁金＋佛手,。

★ 玄胡治右脅疼痛,。

★ 郁金破結氣，開氣快郁,。

★ 佛手,，調氣通肝，理脾胃,。凡氣郁于五臟,，以此宣之。佛手＋陳皮＋砂仁理膈間之氣,，化臟腑之陰,。

★ 膀胱脈緊故用南山楂。

★ 脈濕滯,、小便量少故用茯苓,。

六診：2007年10月17日

處方：

制附片60（先煎2小時）、生白術15,、杭巴戟20,、菟絲子20、桂枝尖20,、砂仁15,、明天麻15、生龍牡各30,、熟棗仁15,、陳皮15,、炙甘草5、生姜50,；6～12付,。

處方重新排序：

制附片60（先煎2小時）＋（桂枝尖20、生白術15,、砂仁15,、明天麻15、陳皮15,、炙甘草5,、生姜50）＋（杭巴戟20、菟絲子20）＋（生龍牡各30,、熟棗仁15）,。

應用要點：

★ 熟棗仁：心率快，安眠,。

★ 生龍牡：肝脈浮,，整體脈都微浮，用生龍牡收澀,。

★ 明天麻：去風,。

★ 杭巴戟 + 菟絲子：填精。

這個第六診呢,，叫做附桂填精法,。你看呀，這個方子呢,，在四逆立極的前提下（附片,、草、姜）,，在附桂法里又加用了杭巴戟和菟絲子,。杭巴戟和菟絲子這兩位藥呢，就是?坎水填腎精的,。在扶陽醫(yī)學里呢,，一般情況下固腎氣填腎精的藥都少不了杭巴戟和菟絲子。

什么叫填精呢,？什么又叫做“精”呢？要弄明白什么是“精”,，首先就要搞清楚什么是陰陽,。扶陽醫(yī)學最核心，最本質的東西呢～就是辨陰陽,。

什么是陽,，什么又是陰呢,？《素問·陰陽應象大論》里說呀：“陽生陰長，陽殺陰藏”,。這句話基本上將陰陽的主要方面包含進去了,，因此，只要弄通了它,，陰陽的學問也就可以基本解決,。

劉力紅博士在《思考中醫(yī)》里說呀，“陽生陰長,，陽殺陰藏”主要是講的一年里的陰陽變化以及萬物的生長情況,。陽生陰長主要講上半年，也就是春夏的變化,。在這個過程中,，陽漸漸生，陰漸漸長,，兩者的關系非常協(xié)調,。聯(lián)系到具體的自然，春日以后,，白日漸長,，氣溫漸高，我們隨處可以感受到陽氣的不斷增長,。那么陰呢,？陽化氣，陰成形,，這些成形的,，屬陰的萬物也隨著這個陽的增長而不斷地繁茂，真正的一派欣欣向榮,。這個過程真正是陽在生,，陰在長，夫唱婦隨,。與我們以往所說的對立的,、消長的關系不同，并不是陽產(chǎn)生了,，萬物反而消滅,，完全不是這么一個情況。如果用現(xiàn)代一些的語言來形容這個過程,，那么,，陽氣就好比能量，我們可以設想在天地之間有這樣一個能量庫,，而在春夏這兩季,，能量是處在一個釋放的過程,，隨著能量的釋放，萬物得到這個能量的供給,，便逐漸的生長,，繁茂起來。否則,，萬物憑什么會生長繁茂呢,？就是因為這個陽氣的釋放，這個能量的釋放造成的,。這是陽生陰長,。那么，陽殺陰藏呢,？這是講秋冬的變化,。這個“陽殺”不能看成真正的殺滅，“陽殺”與“陽生”是一個相對的概念,。既然春夏的陽生指的是陽的釋放,，能量的釋放。那這個釋放不是會無休止的進行下去,。這好比我們拳擊,，拳頭伸展打出去了，如果拳頭還老是停留在這個狀態(tài),，那就沒辦法進行第二擊,。所以，必須先把拳頭收回來,，才能打下面的一擊,。陽氣也是這樣，老是生發(fā),，老是釋放是不行的,！這樣就不能持續(xù)。所以,，生發(fā),、釋放到一定程度后，它就逐漸地轉入到收藏,，這個陽氣的收藏相對于釋放而言,，就是“陽殺”。陽殺了,，能量收藏起來了,，天地萬物得不到這個能量的供給，萬物的生長就趨于停止,，而且漸漸地凋零,、枯萎，這就是我們看到的秋冬景象,。上述的這個過程是周而復始,、如環(huán)無端的。所以,，收藏到一定的程度后,，又要開始新一輪的生發(fā)、釋放,。這便是《素問》所講的“重陽必陰,，重陰必陽”。陽指的是生發(fā),、釋放的這個過程,，陰指的是收藏的過程。春夏為陽,，秋冬為陰指的也是這個過程,。用《素問》的“重陽必陰，重陰必陽”就可以闡述上面的這個轉換,。上面是劉力紅老師對陰陽的論述,。

大家都知道，目前社會上對扶陽學派非議與指責比較多,，認為扶陽派是劍走偏峰,。其實呢，這都是因為他們沒有認真深入地了解扶陽學派,，從而形成了錯誤的印象而已,。社會上有很多人呀，完全是憑“扶陽”二字去給扶陽派下定義的,，假如一旦他們深入了解了扶陽派的辨證立法全過程,，肯定就不會有那么多的非議了，不但不會有那么多的非議,，而且還會認為扶陽派才是真正的,，中醫(yī)的正派。

我們現(xiàn)在繼續(xù)討論這個附桂填精法,，先來討論一下什么叫做“精”,。

《素問·生氣通天論》里面說呀，“陰者,，藏精而起亟也；陽者,，衛(wèi)外而為固也?！?/span>也就是說陰呢是藏精的，而陽呢是衛(wèi)外的,，所以說呀，這個“精”實際上呢既不是陰,，也不是陽,，這個問題我認為一定要搞清楚,。

但是呀，現(xiàn)在很多人在概念上都搞混淆了,，把這個“精”當作陰來看,，所以呢,，習慣上他們就把“精”稱之為陰精,，把填精當成了滋陰,，我認為這是誤解,。大家可以想想看呀,，如果“精”就是陰，那《素問·生氣通天論》里面說的這個藏精又怎么解釋呢,？它還怎么藏精呢？這從邏輯上也講不通呀。

所以呀，我很贊同劉力紅老師的說法,，“精”實際上指的就是陽氣的蓄積狀態(tài)，能量的蓄積狀態(tài)就叫做“精”,，我認為這個解釋才是對“精”的正解,。某樣東西爆發(fā)的能量越大,，說明它陽氣的蓄積狀態(tài)就越強,，比如說原子彈,，原子彈蓄積的陽氣就非常強,，所以說呀，使用核能源的核潛艇,，就比常規(guī)潛艇有更大的動力和遠航能力，對吧,？

“精”是陽氣的聚集狀態(tài)，那么陰的藏精作用就是幫助陽氣實現(xiàn)聚集,，把陽氣聚集到一起的這個過程就是陰。大家記住了,，什么叫陰呢,？陰是幫助陽氣進行蓄積的,，陽氣能不能聚集？陽氣能不能由釋放狀態(tài)轉入蓄積狀態(tài)？就要靠這個陰的作用,，正如《素問·生氣通天論》里面說的：“陰者,，藏精而起亟也”,。

既然精是陽氣的聚集態(tài),，那么這個“精”又藏于何處呢？《素問·六節(jié)藏象論》里面又講呀：“腎者,，主蟄,，封藏之本,，精之處也?！?/span>蟄呢，就是藏伏的意思,，也就是說腎是主藏的,，所以腎又叫做封藏之本,，腎封藏的就是這個陽氣，就是這個“精”,。而腎為水藏,，為坎卦，坎卦的象是什么呢？就是兩陰之中包涵一個陽,。所以呀,，兩陰之間封藏的這個東西就是陽，而我們扶陽醫(yī)學所說的立極,，指的就是這個坎中一陽立極,。

我們生存的地球呢，也相當于是一個坎卦,，地核就類似于真陽和命火,。科學家確定地核的溫度是6000攝氏度,，其炙熱程度可與太陽表面相媲美,。這就是說，地球如同是一個巨大的天然核電站,，人類則生活在它厚厚的地殼上,。而距地球表面4000英里深的地方,，一顆直徑達5英里的由鈾構成的球核呢,，正在不知疲倦地燃燒著,、攪動著、反應著,，并因此產(chǎn)生了地球磁場以及為火山和大陸板塊運動提供能量的地熱。所以說呀,，這個地核呢,，就相當于是地球的坎中一陽,，以使我們地球的生氣得以不斷延續(xù)，這與我們人身涵藏的真陽命火是非常一致的,。

所以說呀，我們扶陽學派的理法方藥都離不開這個潛藏的坎中一陽呀,。我們常說的以火立極,，指的就是以這個坎中一陽立極，就是以真陽命火立極,，就是以處于封藏狀態(tài)的這個陽氣立極,，也就是以“精之處”立極,，大家想想看是不是這樣啊,！所以呢,，既然以“精之處”立極，那么我們的扶陽填精法呢,，就應該是扶陽醫(yī)學的立極之法,！大家說對吧,？

好了,，現(xiàn)在我們繼續(xù)談這個填精法，談談杭巴戟和菟絲子,，再來談談我為什么要在這個時候開始填精,。

根據(jù)上面的分析，精呢是陽氣的封藏狀態(tài),，精就封藏在那個坎卦里,，就是兩陰之間包涵的那個陽。所以呀,，既然這個時候盧老師要開始給我填精,，說明我的的精，我體中封藏的陽氣也就是坎中一陽已經(jīng)虧損到極點了,，我這時的“極”已經(jīng)不行了,，根基不穩(wěn)了，如果還按照正常的治病次第去治已經(jīng)不行了,，所以需要填精立極,。

我把這個法還稱之為水土合德之法，附片,，炙甘草,，姜，四逆立極于坎,；桂枝于山水蒙引坎水之氣交于艮而實現(xiàn)坎艮合徳,，坎為水、艮為土,，坎艮合德也就是水土合德,。

對于這個精呢，我同樣有著很深的體悟,。我的《扶陽修煉筆記》書稿里的第一章叫“涌泉出精”,。為什么叫涌泉出精呢？因為我們這個道家法脈,，在修煉過程中,，“精”就是從涌泉穴里蹦出來的,，所以叫涌泉出精。

2012年的8月18日,，是我閉關修煉的第96天,。我象往常一樣靜坐念咒，二十分鐘之后,，右腳底涌泉穴呢,，突然蹦出幾個活力十足的小精蟲，這些精蟲如芝麻般大小,，在我右小腿內側蹦來蹦去,，嬉戲玩鬧，精氣神俱足,。我當時呀是一陣狂喜,，因為我曾經(jīng)聽文師父說，對于我們這個道派來說呢,，涌泉出精是氣機發(fā)動的前奏,，是功夫上身的預兆。

在隨后的三天時間里呢,，這些精蟲越聚越多,，成群結片的精蟲啊逐漸布滿全身的每一個毛孔。起初的時候呢,，全身每塊肌膚都奇癢無比,，隨后呢又感到全身舒暢。當時我的感受是又驚又喜,，所以呀在閉關筆記里呢,，我把這些從涌泉穴里蹦出來的精蟲稱之為“小驚喜”。并順隨涌泉與精蟲之意呢,，我把《扶陽修煉筆記》的第一章就取名為：涌泉出精。

這些從涌泉穴里蹦出來的小驚喜越蹦越多,，成群結片的布滿了全身的每一塊肌膚,，甚至連睫毛上啊、眉毛上啊,、每一根頭發(fā)絲上啊,，都全部爬滿了跑來跑去的小驚喜。這些小驚喜仿佛組成了另外的一個世界,，有的呢沿著我的耳輪,，一圈一圈的，具有滲透力的為我按摩耳朵,；有的在鬧市集會,、有的在迎親嫁娶,、有的在嬉戲玩耍、有的在敲鑼打鼓,、有的在工程建設～總之,，這些小驚喜構成了一個另外的世界，另外的空間,，呈現(xiàn)出一片熱火朝天,、熱鬧非凡、欣欣向榮的繁榮景象,。

這時啊,，我想起了出自道家的那句話：“其大無外，其小無內”,。我們人類呢,，像螻蟻一樣整天忙忙碌碌，蠅營狗茍,，卻不知世界原來如此精彩奇妙,。這個世界呀，既包括宏觀宇宙這個“其大無外”的大世界,，也包括人體內部這個“其小無內”的微觀世界,。這些用肉眼甚至用顯微鏡都看不見的小驚喜，居然在人體身上構建了那樣精彩紛呈的微觀世界,。

構成這個微觀世界的精蟲呢,，就是這樣從涌泉穴里蹦出來的，所以叫涌泉出精,。那么涌泉又是什么呢,？顧名思義，涌泉呢就是水如泉涌的意思,。涌泉是人體的一個穴位,，是足少陰腎經(jīng)的井穴，足少陰腎經(jīng)就起于涌泉,?！饵S帝內經(jīng)》里說呀：“腎出于涌泉，涌泉者足心也,?！?/span>意思是說呢，腎經(jīng)之氣猶如源泉之水,，發(fā)源于足下,，涌出灌溉于周身各處。涌泉穴位于腳底中間凹陷處,，也就是在足掌的前三分之一的地方,，而道家呢把涌泉穴稱為人的第二心臟,。

這些越聚越多的小驚喜也就是精蟲，幾天之后就在心臟對應位置的后背,，形成一個拳頭那么大的窩,，就象蜜蜂構建的窩一樣，這些小驚喜堆積在這個窩里高速旋轉,，形成了一個高速旋轉的太極,，這時我忽然想到了四個字：煉精化氣！煉精化氣就是這樣來的,，只有真正去修煉才能真正體悟到,。這些精蟲在太極老巢果旋轉化氣之后，又會開辟一條氣道,，由精化成的氣沿氣道向命門移動,，然后帶脈起動，再之后就中脈起動,，這是關于修煉的事,，今天不多說。

所以呀,，這個第六診加了杭巴戟和菟絲子就是為了固腎填精,。在扶陽醫(yī)學的填精法系列里，杭巴戟與菟絲子配合使用,，是出現(xiàn)頻率最高的一組對藥,。大家可以看看《盧氏臨證實驗錄》，可以看看《扶陽講記》,，再看看《火神門》期刊第一期彭師的醫(yī)案就能明白,，在辨證立法過程中，一旦進入到扶陽填精法系列,，基本上首先使用的藥物就是杭巴戟與菟絲子,。

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