| 1.1 組織與分工 護(hù)理行政查房在分管護(hù)理副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，由護(hù)理部主任,、護(hù)理部干事、部分護(hù)士長和被查科室護(hù)士長及護(hù)士參加,。查房人員由護(hù)理部主任,、護(hù)理部干事、部分護(hù)士長共8人組成,，分為四組,，每組2人。第一組負(fù)責(zé)檢查護(hù)士的著裝,、精神面貌,；護(hù)士排班是否科學(xué)合理；隨機(jī)抽問護(hù)士對?？谱o(hù)理常規(guī),、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案等知識的掌握情況,；每科現(xiàn)場隨機(jī)抽考3～4項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作等,。第二組負(fù)責(zé)檢查病區(qū)管理質(zhì)量；每科抽查4～6個危重患者,，了解專業(yè)護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的熟悉程度,，檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理措施和健康教育的落實(shí)情況及效果評價(jià),；檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,，每科抽查危重患者護(hù)理記錄或一般患者護(hù)理記錄共4～6份；輸液卡填寫是否規(guī)范及時等,。第三組負(fù)責(zé)檢查搶救藥品及物品的完好率,；藥品管理是否符合要求，如藥品分類是否清楚,、標(biāo)簽是否醒目,、藥品質(zhì)量有無過期、麻醉藥品管理等,；檢查院內(nèi)感染的控制,，如無菌包和一次性物品有無過期，醫(yī)療廢物的處理流程和醫(yī)院感染監(jiān)測資料,，氧氣濕化瓶消毒情況,，現(xiàn)場抽查消毒液濃度是否達(dá)標(biāo)等。第四組負(fù)責(zé)檢查護(hù)士長的組織,、協(xié)調(diào),、溝通能力及管理能力,；護(hù)士長手冊記錄是否客觀、及時,；護(hù)理資料管理如：護(hù)理查房,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、工休會記錄本,、生活護(hù)理記錄本,、護(hù)士量化考核本、護(hù)士長例會記錄本等是否按要求完成,；檢查庫房管理質(zhì)量,；每科現(xiàn)場發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表10份，了解被查科室住院患者對護(hù)理工作的滿意度,；書面征求被檢查科室護(hù)士對護(hù)士長工作的意見等,。 |
|
|
