早期癥狀：由于膝骨性關節(jié)炎（OA）病程發(fā)展緩慢,，人們偶爾在活動時會有酸痛感或輕微疼痛,；受累重時可以出現膝關節(jié)活動不靈活和無力的感覺。

臨床癥狀期：膝骨性關節(jié)炎（OA）患者常見主訴為：膝關節(jié)疼痛,，多為雙側,，雙側疼痛程度輕重不一，并可出現交替加重,，多不能明確具體部位和性質,，可放射至大腿及小腿；疼痛多在長距離行走后出現,，隨病情加重,，行走距離逐漸縮短?；颊咭部沙龀拷?，靜息痛和夜間痛等表現。

體征癥狀：患病早期可無任何體征,；隨著病情發(fā)展加重可出現短距離行走膝關節(jié)疼痛加重,。膝骨關節(jié)炎（滑膜炎）浮髕試驗（+）腫脹畸形輕重不一，以內翻畸形重者”O(jiān)”腿,，屈曲畸形為主度數大小不一,；活動膝關節(jié)有皮革樣摩擦音,，瓦礫樣咔嚓響聲；抽屜試驗+應力試驗（+）,；膝骨性關節(jié)炎（OA）并發(fā)急性滑膜（囊）炎者：紅,、熱、腫痛,、明顯加重,，此時患者可以考慮圣古追風貼外敷配合理療。

影像學檢查閱片需要的基本知識：

首選常規(guī)膝關節(jié)X攝片檢查：一般的選擇正側位,，正位X攝片強調（站立負重）,，強調站立位的原因是當患病膝關節(jié)承受體重負荷時，可以清楚觀察到關節(jié)間隙狹窄和下肢力線的真實變化,。如臥位攝正位片,，影響對病情嚴重程度的判斷。特別提示注意在攝正位片時,，下肢旋轉和屈曲均可影響到下肢力線是否正常的判斷,。特別需要時膝關節(jié)攝軸位片，有利于觀察髕骨在股骨髁的軌道位置,，可以準確判斷髕骨有無內外移位及移位程度,。

影像學表現是膝骨性關節(jié)炎（OA）最主要的影像學檢查；攝片范圍應包括股骨下段和脛腓骨上段,。膝骨性關節(jié)炎(OA)在正位X線片上的表現,，主要為膝關節(jié)內外間隙消失或狹窄增寬程度，下肢力線有無異常,；脛骨平臺和股骨髁關節(jié)面正常是光華的，磨損退變粗糙凸凹不平,，邊緣可見“骨刺”(骨贅)形成,。臨床多見內側間隙減小和外側增寬內翻畸形。側位X線可觀察髕股關節(jié)間隙狹窄,，髕骨關節(jié)面上下前后“骨刺”（骨贅）形成情況,；髕骨關節(jié)軟骨面退變程度。

慣例放次要位置MRI檢查重要性：

膝骨性關節(jié)炎（OA）MRI檢查不列為常規(guī)檢查項目: MRI檢查T1,、T2信號膝關節(jié)諸組成骨邊緣呈唇樣增生,，關節(jié)間隙狹窄程度；MRI檢查最大優(yōu)點是能夠發(fā)現哪怕是早期的軟骨磨損（軟骨正常厚度1mm）,，清晰顯示軟骨關節(jié)面的光華度,，并且能夠顯示關節(jié)軟骨下骨的損害范圍T1、T2信號能夠顯示明顯,；內外側半月板前后角及體部有無撕裂磨損損傷,，即使是水平撕裂損傷MRI信號改變也能夠明確診斷,；前后交叉韌帶損傷斷裂一目了然；整個膝關節(jié)腔滑膜皺襞有無肥厚炎癥,，MRI檢查壓脂像診斷關節(jié)腔有無積液及量的多少,？這是X攝片或者CT檢查無法比擬替代的重要檢查措施。