不少高血壓患者只知道吃藥降壓,，卻不知道到底血壓降到什么程度才算合理。通常情況下,，治療高血壓的目的主要有四點(diǎn),，控制血壓、減少并發(fā)癥,、降低死亡危險性,、提高生活質(zhì)量。
高血壓病的治療的目的不僅局限于將血壓降低到正常范圍，更是為了防止并發(fā)癥的危害,， 即有效地保護(hù)心,、腦、腎等重要器官,，從而降低腦中風(fēng),、心肌梗死、腎衰竭等并發(fā)癥的出現(xiàn)和造成的病死率,。
一般來說,，患者應(yīng)視情況確定降壓的標(biāo)準(zhǔn)。概括起來,，包括以下幾點(diǎn)：

1. 一般高血壓病患者沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥者,，血壓應(yīng)降至正常范圍即18.7/12.0kPa（140/90mmHg）以下。

2. 對有糖尿病的高血壓病患者,，血壓應(yīng)降至 17.7/11.4kPa（130/85mmHg）以下,。

3. 若病程較長，合并有冠心病的患者,，舒張壓不宜降至 11.4kPa（85mmHg）以下,，以免誘發(fā)急性心肌梗死。

4. 對于需要立即降壓處理的高血壓急癥,，應(yīng)在短期內(nèi)給予降壓,，但應(yīng)有一定的限制，一般不超過25%～30%,，而不要求立即降至正常,。

高血壓病是一種慢性疾病，在日常生活中很多因素都可以引起血壓的撥動,、波動,。患者在情緒激動,、外傷,、感染及其他外界刺激的情況下，很容易使血壓突然升得很高,，這對高血壓病患者來說是十分危險的,。
為了保護(hù)心腦腎等重要的臟器，把過高的血壓降到正常范圍是降壓治療的目標(biāo),，但并不是血壓降得越快越好,。
臨床研究表明，快速降壓不僅無益,，反而會增加心腦血管病發(fā)生的風(fēng)險,。過快降壓導(dǎo)致心率加快,。當(dāng)血壓快速下降后，動脈壓力感受器和心血管中樞興奮交感神經(jīng)并抑制心臟迷走神經(jīng),，導(dǎo)致患者心率加快以校正血壓下降,，而心率增快是心血管疾病的獨(dú)立危險因素。研究證實(shí),， 基礎(chǔ)心率大于70次/分的心功能不全患者心血管死亡,、心力衰竭入院、急性心肌梗死入院和冠狀動脈血運(yùn)重建風(fēng)險分別增加 34%,、 53%,、 46%和 38%。減緩心率可顯著降低心肌缺血,、心肌梗死,、心力衰竭和猝死發(fā)生風(fēng)險。
過快降壓影響心腦供血,。如降壓速度過快,，將影響冠狀動脈和腦部血管的灌注。腦血管和冠狀動脈均存在一定的自我調(diào)節(jié)能力,，一定范圍內(nèi)的冠脈壓或腦灌注壓可維持相對衡定的腦血流或冠脈血流,，保證腦部和心臟充足的血流供應(yīng)。當(dāng)壓力升高至一定程度時,，突破了腦血管最大調(diào)節(jié)能力,，可導(dǎo)致腦部過度灌注，甚至誘發(fā)腦水腫和腦出血,；當(dāng)壓力下降至一定程度時,，血管處于最大擴(kuò)張狀態(tài)， 仍難以維持心腦供血,， 誘發(fā)頭暈,、心絞痛甚至心肌梗死和腦梗死。

此外,，高血壓是一個長期緩慢的過程,，人體對此有一定調(diào)節(jié)能力，如果降壓過急,，超出調(diào)節(jié)范圍，重要器官的供血不能保證,，反而會出現(xiàn)頭暈,、心悸等不適。所以,，平衡降壓,，使血壓緩慢降低，并全天24小時將血壓控制穩(wěn)定相當(dāng)重要。

一般正常人每日血壓波動2.7—4.0kPa（20-30mmhg）范圍內(nèi),，在無降壓藥的影響下睡眠能導(dǎo)致血壓下降 20％左右（女性更明顯）,，血壓最高點(diǎn)一般在上午9～10時及下午4時至晚上8時，血壓最低點(diǎn)在午夜1～3時,。

測量血壓時,，受很多因素影響，如運(yùn)動,、激動,、緊張、進(jìn)食,、藥物,、飲酒等，每天不同時段也會有不同的波動,。故測血壓應(yīng)在平靜狀態(tài)下多測幾次,，以早上或晚上7～8點(diǎn)為宜，有一定波動是正常的,。

1.情緒方面
高血壓病程長,，使很多患者備受疾病的折磨，特別容易產(chǎn)生多疑,、苦悶,、情緒差，愛發(fā)脾氣或?qū)κ裁炊紱]興趣,，這會使血壓波動,，很難控制。

2.對疾病的了解程度
很多高血壓患者對自己的疾病都有一定的了解,，尤其是知識分子,，害怕、擔(dān)心自己突發(fā)心腦血管意外,，致使其經(jīng)常監(jiān)測血壓,， 并對數(shù)值非常敏感，自行隨血壓數(shù)值增加或減少用藥,，致血壓忽高忽低,。

3.忽視血糖、血脂等危險因素的治療

高血壓與血脂,、糖尿病互相影響,、互為因果。

4.藥物影響
服卡托普利,、貝那普利（洛汀新）最好不和吲哚美辛（消炎痛）,、布洛芬等并用,。