淋病——化膿性炎。 尖銳濕疣——乳頭瘤樣+凹空細(xì)胞,。 流行性腦脊髓膜炎——細(xì)菌+腦脊髓膜+化膿性炎,。 傷寒——肉芽腫性炎+平行潰瘍。 細(xì)菌性痢疾——纖維素性炎+假膜+地圖樣潰瘍,。 原位癌:指癌變僅限于上皮層內(nèi),,常累及上皮全層,,但基底膜完整,未侵破基底膜,。 子宮頸早期浸潤癌:不超過基底膜下3~5mm(顯微鏡下才能證實(shí)),。 子宮頸浸潤癌:超過基底膜下5mm。 炎癥的基本病理變化——變質(zhì),、滲出和增生,。 炎癥的重要標(biāo)志——以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變。 炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)——血管反應(yīng),。 肉芽組織——成纖維細(xì)胞+新生薄壁的毛細(xì)血管+炎癥細(xì)胞,。 機(jī)化:肉芽組織取代壞死組織的過程。 大葉性肺炎——纖維素性炎,;小葉性肺炎——化膿性炎,。 嗜酸性小體——肝細(xì)胞胞質(zhì)壞死。 所有細(xì)胞損傷最早的表現(xiàn)形式——細(xì)胞腫脹(水變性) ,。舉例:病毒性肝炎——肝細(xì)胞重度水腫,,圓如氣球——?dú)馇驑幼儭?br> 脂肪變(脂肪沉積) ——常見于肝、心(虎斑心),、腎,。 檳榔肝——肝淤血+肝脂肪變。 消化性潰瘍分4層——滲出層,、壞死層,、肉芽組織層和瘢痕組織層。 成熟性畸胎瘤——預(yù)后好,;未成熟性畸胎瘤——惡性,。 子宮頸鱗癌:分為糜爛型、內(nèi)生浸潤型及外生菜花型,。 胰島細(xì)胞瘤——好發(fā)胰尾,;胰腺癌——胰頭部。 那些“稍大”的知識點(diǎn) 1.癌前病變 2.肉芽腫 3.乙腦 4.梅毒 5.AIDS 6.結(jié)核 7.糖尿病 【癌前病變】 【注】七版病理學(xué)教材P100表述為: ?、俅竽c腺瘤,; ②乳腺纖維囊性??; ③慢性胃炎與腸上皮化生,; ?、苈詽冃越Y(jié)腸炎; ?、萜つw慢性潰瘍,; ?、摒つぐ装摺?br> 【癌前病變】 ?。?)黏膜白色病變; ?。?)乳腺增生性纖維囊性變,; (3)結(jié)腸,、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉?。?br> ?。?)皮膚慢性潰瘍,; (5)慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛,; ?。?)慢性萎縮性胃炎與胃潰瘍; ?。?)肝硬化,。 【肉芽腫】 1.由滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成的一種境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。 2.病因 ?。?)細(xì)菌:結(jié)核病,、麻風(fēng)(麻風(fēng)桿菌)、貓爪?。ㄒ环N革G-桿菌),。 (2)螺旋體:梅毒,。 ?。?)真菌和寄生蟲:組織胞質(zhì)菌病,血吸蟲病,。 ?。?)異物:手術(shù)縫線和石棉纖維。 ?。?)原因不明:結(jié)節(jié)病,。 3.病變特點(diǎn) 肉芽腫主要成分:上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。 細(xì)胞核排列在細(xì)胞周邊——langhans巨細(xì)胞,。 細(xì)胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi)——異物巨細(xì)胞,。 最具有代表性的肉芽腫——結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié):中心為干酪樣壞死,,周圍有上皮樣細(xì)胞呈放射狀排列,,并見langhans巨細(xì)胞,,外層為淋巴細(xì)胞及纖維結(jié)締組織包繞。 【流行性乙型腦炎】 ——病毒引起腦及脊髓實(shí)質(zhì)的變質(zhì)性炎,。 ?。?)變質(zhì)—— 神經(jīng)細(xì)胞變性壞死。 衛(wèi)星現(xiàn)象——變性,、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞,。 噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象——小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),。 軟化灶形成——篩網(wǎng)狀病灶——乙腦的特征性病變,。 (2)滲出——血管淋巴套,。 ?。?)增生:小膠質(zhì)細(xì)胞彌漫性增生,形成局灶性膠質(zhì)結(jié)節(jié),。 【梅毒】 ?。ㄒ唬┗静∽儯?br> 1.閉塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎(見于各期): (1)閉塞性動脈內(nèi)膜炎,。 ?。?)血管周圍炎——漿細(xì)胞的出現(xiàn)為本病特點(diǎn)之一。 2.樹膠樣腫——特征性病變(僅見于第三期),。 鏡下:病灶中央類似干酪樣壞死,,但組織壞死不徹底,壞死周圍的肉芽組織較少,,有多量淋巴細(xì)胞,、漿細(xì)胞浸潤,類上皮細(xì)胞和langhans巨細(xì)胞少見——不同于結(jié)核肉芽腫,。 ?。ǘ└髌诘牟±砀淖?br> (1)第一期梅毒——下疳,。 ?。?)第二期梅毒——梅毒疹。鏡下:血管閉塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎,。 ?。?)第三期梅毒——樹膠樣腫和瘢痕。 主動脈——梅毒性主動脈炎,、主動脈瓣閉鎖不全等——主要死因,。 神經(jīng)系統(tǒng)——脊髓癆和麻痹性癡呆。 肝臟——形成樹膠樣腫,呈結(jié)節(jié)狀腫大,;繼而發(fā)生纖維化,,呈分葉狀。 骨和關(guān)節(jié)損害——馬鞍鼻,。 【艾滋?。ˋIDS)】 1.淋巴組織的變化:CD4+細(xì)胞進(jìn)行性減少,代之以漿細(xì)胞,。晚期:一片荒蕪,。 2.繼發(fā)性感染:卡氏肺孢菌感染。由于嚴(yán)重的免疫缺陷,,感染所致的炎癥反應(yīng)往往輕而不典型。如肺結(jié)核病灶中結(jié)核桿菌很多,,但很少形成典型的結(jié)核性肉芽腫病,。70%累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),如弓形蟲或新隱球菌感染所致的腦炎或腦膜炎,。 3.惡性腫瘤:30%可發(fā)生Kaposi肉瘤,。 【繼發(fā)性肺結(jié)核病】 (1)局灶型肺結(jié)核:右肺尖,。以增生為主,,病灶中央可發(fā)生干酪樣壞死。 ?。?)浸潤型肺結(jié)核:最常見,,屬于活動性肺結(jié)核。如病情進(jìn)展,,形成急性空洞,。空洞不斷向外排出含菌的壞死物——慢性纖維空洞型肺結(jié)核(第3型),,或經(jīng)支氣管播散——干酪性肺炎(第4型),。 (3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核:——內(nèi)層為干酪樣壞死,,中層為結(jié)核性肉芽組織,,外層為纖維組織; ?。?)干酪性肺炎 (5)結(jié)核球 (6)結(jié)核性胸膜炎 【糖尿病】 血管病變——主要累及各級動脈,,可出現(xiàn)細(xì)動脈玻璃樣變及動脈粥樣硬化。 腎臟病變:①彌漫性腎小球硬化,。②結(jié)節(jié)性腎小球硬化,。 視網(wǎng)膜病變 :早期為微小動脈瘤和視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張,繼而出現(xiàn)滲出、水腫,、微血栓形成,、出血等;也可因引起增生性視網(wǎng)膜病變,,引起失明或合并白內(nèi)障,。 神經(jīng)系統(tǒng)病變:周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘和軸索損傷,可引起缺血性損傷或癥狀,,如肢體疼痛,、麻木、感覺喪失,、肌肉麻痹等,。腦細(xì)胞也可廣泛變性。 【化生】 上皮細(xì)胞化生:鱗狀上皮化生最常見,。 支氣管柱狀上皮化生為鱗狀上皮,; 慢性宮頸炎——宮頸柱狀上皮化生為鱗狀上皮; 慢性萎縮性胃炎——胃黏膜上皮化生為小腸型或大腸型的黏膜上皮,。 間葉組織化生:幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后,,可轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞或成軟骨細(xì)胞。如: 骨化性肌炎:骨化生,。 老年人的喉及支氣管軟骨:骨化生,。 【那些表格化的知識點(diǎn)】
| 貧血性梗死 | 出血性梗死 | 好發(fā)臟器 | 脾、腎,、心,、腦 | 肺、腸 |
【玻璃樣變】
| 常見于 | 結(jié)締組織玻璃樣變 | A.纖維瘢痕組織 B.纖維化的腎小球 C.動脈粥樣硬化的纖維性斑塊 | 血管壁玻璃樣變 | A.高血壓——腎,、腦,、脾和視網(wǎng)膜的細(xì)動脈 | 細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變 | A.慢性腎小球腎炎 | B.漿細(xì)胞Russell小體 |
【壞死】
| 舉例 | 凝固性壞死 | A.心 B.腎 C.脾 D.結(jié)核——干酪樣壞死 | 液化性壞死 | A.腦; B.胰腺,; C.化膿,; D.脂肪壞死 | 壞疽 | A.干性壞疽; B.濕性壞疽,; C.氣性壞疽 | 纖維素樣壞死 | A.風(fēng)濕?。籅.結(jié)節(jié)性多動脈炎,;C.新月體性腎小球腎炎 D.急進(jìn)型高血壓,;E.胃潰瘍的動脈壁 |
【壞疽】
| 原因 | 見于 | 干性壞疽 | 動脈受阻而靜脈仍通暢 | 四肢末端,特別是下肢(下肢動脈粥樣硬化,、血栓閉塞性脈管炎) | 濕性壞疽 | 動脈閉塞而靜脈回流又受阻 | 肢體或與外界相通的臟器(腸,、子宮,、肺);壞疽性闌尾炎 | 氣性壞疽 | 濕性壞疽的特殊類型 | 嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷 |
【細(xì)胞類型】
| 不穩(wěn)定細(xì)胞 | 穩(wěn)定細(xì)胞 | 永久性細(xì)胞 | 又稱 | 持續(xù)分裂細(xì)胞 | 靜止細(xì)胞 | 非分裂細(xì)胞 | 例如 | 表皮細(xì)胞,,呼吸,、消化及生殖道的黏膜上皮,淋巴,、造血細(xì)胞,,間皮細(xì)胞 | 各種腺器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,如肝,、胰,、內(nèi)分泌腺、汗腺,、皮脂腺,、腎小管上皮細(xì)胞以及原始間葉細(xì)胞 | 神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌,、心肌細(xì)胞 |
【肝,、肺淤血】
| 肺淤血 | 肝淤血 | 原因 | 左心衰竭 | 右心衰竭 | 肉眼 | 切面流出泡沫狀紅色血性液體 | 急性:肝臟體積增大,暗紅色,; 慢性:檳榔肝、淤血性肝硬化 | 鏡下 | 急性 | 肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及出血,。 | 肝細(xì)胞萎縮,、脂肪變性 | 慢性 | 心力衰竭細(xì)胞、肺臟褐色硬化 | 中央淤血,,周圍脂肪變性 |
【血栓】
| 白色血栓 | 混合血栓 | 紅色血栓 | 透明血栓 | 組成成分 | 纖維素+血小板 | 纖維素+血小板+紅細(xì)胞 | 纖維素+紅細(xì)胞 | 纖維素 | 見于 | 血栓頭部,,以及心瓣膜 | 血栓體部 | 血栓尾部,靜脈內(nèi) | DIC的血管 |
【急性炎癥】
| 常見于 | 漿液性炎 | 黏膜,、漿膜和疏松結(jié)締組織,。如:毒蛇咬傷。 | 纖維素性炎 | A.黏膜:呼吸道(白喉),、消化道(菌?。?br>B.漿膜:體腔纖維素性粘連(腹膜炎、胸膜炎,、心包炎) C.肺:大葉性肺炎 | 化膿性炎 | 膿腫 | 癤,、癰 | 蜂窩織炎 | 皮膚、肌肉和闌尾 | 表面化膿和積膿 | 出血性炎 | A.流行性出血熱 B.鼠疫 |
【良,、惡性腫瘤】
| 良性腫瘤 | 惡性腫瘤 | 分化程度 | 細(xì)胞分化成熟,,無明顯異型性 | 瘤細(xì)胞分化不成熟,異型性明顯 | 核分裂象 | 少或無 | 可見病理性核分裂象 | 生長方式 | 一般為膨脹性或外生性生長 | 常為浸潤性生長 | 復(fù)發(fā) | 基本不復(fù)發(fā) | 常易復(fù)發(fā) | 轉(zhuǎn)移 | 不轉(zhuǎn)移 | 常有轉(zhuǎn)移 |
【癌,、肉瘤】
| 癌 | 肉瘤 | 組織來源 | 上皮組織 | 間葉組織 | 發(fā)生率 | 常見,,80%左右 | 較少見,20%左右 | 年齡 | 中年以上 | 青少年多見 | 部位 | 皮膚、黏膜,、內(nèi)臟多見 | 四肢,、軀干多見 | 組織學(xué)特點(diǎn) | 癌細(xì)胞成巢狀、腺管狀,、索狀排列,,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚 | 瘤細(xì)胞彌漫排列,與間質(zhì)混雜 | 網(wǎng)狀纖維 | 癌細(xì)胞間無網(wǎng)狀纖維 | 瘤細(xì)胞之間有網(wǎng)狀纖維 | 免疫組化 | 表達(dá)上皮標(biāo)記抗原(如細(xì)胞角蛋白) | 表達(dá)間葉標(biāo)記(如波形蛋白) | 轉(zhuǎn)移方式 | 淋巴道為主 | 血道為主 |
【特殊類型癌】 含有多量粘液及印戒細(xì)胞者 | 粘液癌或膠樣癌 | 癌巢為實(shí)體性的低分化腺癌而無腺腔 | 實(shí)性癌 | 癌巢少而間質(zhì)纖維多 | 硬癌 | 癌巢較大較多,,而間質(zhì)纖維組織少,,質(zhì)軟 | 髓樣癌 |
【肺癌】
| 中央型 | 周圍型 | 彌漫型 | 病理類型 | 鱗癌最多見,多有吸煙史 | 腺癌最多見 | 肺泡細(xì)胞癌多見 |
【高血壓,、動脈粥樣硬化】
| 動脈粥樣硬化 | 高血壓 | 心 | 心肌梗死 | 左心室向心性肥大——離心性肥大 | 腎 | 腎梗死,;動脈粥樣硬化性固縮腎 | 原發(fā)性顆粒性固縮腎 | 腦 | 腦梗死(軟化)、腦萎縮,、小動脈瘤,、腦出血 | 腦軟化、微動脈瘤,、腦出血 |
【風(fēng)濕性心臟病】
| 病理變化 | 病程 | 1.變質(zhì)滲出期 | 結(jié)締組織纖維發(fā)生黏液變性,,膠原纖維腫脹及纖維素樣變性,伴漿液和炎細(xì)胞浸潤,。 | 1個(gè)月 | 2.增生期或肉芽腫期 | 特征性的風(fēng)濕性肉芽腫(Aschoff小體),。中央為纖維素性壞死灶,周圍為風(fēng)濕細(xì)胞或Aschoff細(xì)胞和多核的Aschoff巨細(xì)胞,。 | 2~3個(gè)月 | 3.纖維化期或愈合期 | 出現(xiàn)纖維細(xì)胞,,產(chǎn)生膠原纖維,Aschoff小體變?yōu)樗笮涡●:邸?/p> | 2~3個(gè)月 |
【風(fēng)心病,、亞急性感染性心內(nèi)膜炎】
| 風(fēng)心病 | 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 | 病因 | 風(fēng)濕 | 感染——草綠色鏈球菌 | 部位 | 全心=心內(nèi)膜,、外膜、心肌 | 心內(nèi)膜 | 贅生物 | 白色血栓 | 白色血栓+中性粒細(xì)胞,、壞死組織,,常可包裹細(xì)菌菌落 | 結(jié)局 | 風(fēng)濕性全心炎(絨毛心) 風(fēng)濕性疾病的全身表現(xiàn) | 心內(nèi)膜炎 敗血癥或是器官梗死等全身性表現(xiàn) |
【肺硅沉著?。ㄎ危?/p>
| 主要改變——硅結(jié)節(jié)的特點(diǎn) | 其他改變 | I期 | 局限于淋巴系統(tǒng)(尤其是兩側(cè)肺門淋巴結(jié)),,近肺門處肺組織及胸膜上也可有。 |
| Ⅱ期 | 數(shù)量增多,,體積增大,,散布于全肺,但仍以肺門周圍中,、下肺葉較密集,,總范圍不超過全肺的l/3,。 | 胸膜增厚。 | Ⅲ期 | 密集且相互融合成塊,,團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)的中央可有空洞形成,,總范圍超過全肺的2/3。 | 硅結(jié)節(jié)間肺組織有明顯的肺氣腫改變,。 |
【甲狀腺癌】
| 臨床相關(guān)考點(diǎn) | (1)乳頭狀腺癌 | A.最常見,,約占半數(shù)以上。好發(fā)于女性,。 B.小于1cm稱“隱匿性癌”,。 C.易早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但惡性程度低,,預(yù)后較好,。 | (2)濾泡性腺癌 | A.可發(fā)生在甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上。 B.生長較慢,,早期即可血行轉(zhuǎn)移,。 | (3)髓樣癌 | 來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞,分泌降鈣素),。 | (4)未分化癌 | 惡性程度高,,早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差,。 |
【不同外觀腎】 大紅腎,、蚤咬腎 | 急性腎小球腎炎 | 大白腎 | 膜性腎小球病(膜性腎?。?/p> | 原發(fā)性顆粒性固縮腎 | 高血壓 | 繼發(fā)性顆粒性固縮腎 | 慢性腎小球腎炎 | 疤痕腎 | 慢性腎盂腎炎 |
【肺結(jié)核】
| 原發(fā)性 | 繼發(fā)性 | 感染結(jié)核菌 | 初次 | 再次 | 發(fā)病人群 | 兒童 | 成人 | 特異性免疫力 | 先無,病程中發(fā)生 | 有 | 病理特征 | 原發(fā)綜合征 | 病變多樣,,新舊并存,、較局限 | 起始病灶 | 上葉下部或下葉上部近胸膜處 | 肺尖部 | 病變性質(zhì) | 以滲出和壞死為主 | 以增生和壞死為主 | 播散 | 多沿淋巴道或血道 | 多沿支氣管 | 病程 | 短、大多自愈 | 長,、波動性,,需治療 |
【滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤】
| 葡萄胎 | 侵蝕性葡萄胎 | 絨毛膜癌 | 病變性質(zhì) | 良性,非腫瘤 | 交界性 | 惡性 | 絨毛結(jié)構(gòu) | 水泡狀絨毛,,不侵入肌層 | 侵入肌層 | 無絨毛 | 絨毛間質(zhì) | 有絨毛,,間質(zhì)高度水腫 | 有絨毛,間質(zhì)高度水腫 | 無間質(zhì) | 滋養(yǎng)層細(xì)胞 | 增生,,異型性很小 | 高度增生,,有一定異型性 | 異常增生,異型性顯著 | 出血壞死 | 少見 | 常見 | 極常見 |
【大葉性肺炎】 分期 | 鏡下觀 | 充血水腫期 | 肺泡腔內(nèi)可見漿液性滲出物,,其中見少量紅細(xì)胞,、中性粒細(xì)胞,、肺泡巨噬細(xì)胞。 | 紅色肝變期 | 肺泡間隔毛細(xì)血管充血,,肺泡腔內(nèi)充滿含大量紅細(xì)胞,、一定量纖維素、少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出物 | 灰色肝變期 | 肺泡腔滲出物以纖維素為主,,纖維素網(wǎng)中見大量中性粒細(xì)胞,。肺泡壁毛細(xì)血管受壓而呈貧血狀態(tài)。 | 溶解消散期 |
【傷寒】 分期 | 起病時(shí)間 | 病理變化 | 典型表現(xiàn) | 髓樣腫脹期 | 第1周 | 回腸下段淋巴組織隆起于黏膜表面,,形似腦的溝回 | 集合淋巴小結(jié)病變 | 壞死期 | 第2周 | 局部腸黏膜壞死 |
| 潰瘍期 | 第3周 | 潰瘍長軸與腸的長軸平行 | 特征性潰瘍,, 穿孔、出血 | 愈合期 | 第4周 | 潰瘍處肉芽組織增生,,邊緣上皮再生 |
|
【腸傷寒,、腸結(jié)核與菌痢】
| 腸傷寒 | 腸結(jié)核 | 菌痢 | 部 位 | 回腸末端 | 回盲部 | 乙狀結(jié)腸、直腸 | 肉 眼 | 潰瘍長徑與腸軸平行 | 帶狀,,其長徑與腸軸垂直 | 地圖狀 | 鏡 下 | 潰瘍邊緣可見傷寒肉芽組織 | 潰瘍底部為結(jié)核肉芽組織 | 假膜性腸炎和潰瘍 |
【血吸蟲病】
| 主要病損 | 尾蚴 | 尾蚴性皮炎(真皮充血,、出血和水腫,早期以N和E為主,,后期單核 | 童蟲 | 血管炎和血管周圍炎 | 成蟲 | 死亡蟲體周圍組織壞死,,大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,形成嗜酸性膿腫,。 | 蟲卵 | 急性(嗜酸性膿腫+肉芽組織)與慢性蟲卵結(jié)節(jié)(肉芽腫,,假結(jié)核結(jié)節(jié)) |
【血吸蟲病對肝、腸的影響】
| 病理變化 | 結(jié)果 | 1.肝臟 | 血吸蟲性肝硬化,,但無明顯的假小葉形成是其特點(diǎn),。 | 竇前性門脈高壓,較早出現(xiàn)腹水,、巨脾和食管下靜脈曲張等體征,。 | 2.腸道 | 黏膜充血、水腫,,嚴(yán)重者壞死,,潰瘍形成。 | 腹痛,、腹瀉,、黏液便。 慢性期因蟲卵反復(fù)沉積,,潰瘍反復(fù)形成,,導(dǎo)致腸壁纖維化或息肉形成,嚴(yán)重者可致腸腔狹窄和梗阻,。 |
【簡化記憶】 肝炎病理——關(guān)鍵詞記憶法,! 題干 | 選項(xiàng) | 只有變性 | 急性普通型 | 點(diǎn)灶狀壞死,,輕度碎片 | 慢性普通型,輕度 | 中度碎片及橋接 | 慢性普通型,,中度 | 重度碎片及橋接 | 慢性普通型,,重度 | 大塊壞死,無肝細(xì)胞再生 | 重型肝炎,,急性 | 既有大塊壞死,,又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生 | 重型肝炎,亞急性 |
【腎小球腎炎】 大紅腎,、蚤咬腎,、內(nèi)皮+系膜增生——急性 壁層上皮增生、新月體——急進(jìn)性 基底膜增厚,、釘突,、梳齒、蟲蝕,、大白腎——膜性 系膜增生,、3mg——系膜 基底膜+系膜、雙軌——膜增生 足細(xì)胞突起消失——微小 足細(xì)胞剝脫——局灶 繼發(fā)性顆粒性固縮腎——慢性 反復(fù)血尿——IgA
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