導(dǎo)讀：點擊文末“閱讀原文”，就可以收聽到完整講課錄音哦,！ 前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia,BPH)是由于前列腺增生壓迫尿道形成尿道梗阻,，以致引起排尿困難、尿線變細,、排尿時間延長,、尿頻、尿急,、尿賭留,、尿失禁等一系列的下尿路梗阻癥狀，是老年男性常見病,、多發(fā)病,，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。
由于西醫(yī)學(xué)對于前列腺增生的根本原因和發(fā)病機制尚未完全清楚,，因而西藥在治療上是以改善和緩解癥狀為主,，而非根治前列腺增生。 另外是手術(shù)治療,，但手術(shù)風(fēng)險高,，費用昂貴，手術(shù)切除并非完全切除前列腺組織,，體內(nèi)遺留前列腺組織依然有病變可能。 前列腺增生屬于中醫(yī)“癃閉”,、“癥瘕”等疾病范疇,。“癃閉”之病名首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,，如《素問 ·宣明五氣篇》說：“膀胱不和為癃,，不約為遺溺,。”《素問·標(biāo)本病傳論》說：“膀胱病,，小便閉,。”漢代,，張仲景在《傷寒雜病論》中因避諱稱此為“淋病”及“小便不利”,，并辨為氣化不行(五苓散證)、水熱互結(jié)(蒲灰散或滑石白魚散證),，脾腎兩虛而挾熱(茯苓戎鹽湯證),。 其形成為濕阻血瘀、氣化不利,，與三焦,、腎、中氣有密切關(guān)系,。年老體衰,、腎氣虧虛是本病的發(fā)病基礎(chǔ)，瘀血,、痰濁,、濕熱、敗精是基本的病理因素,，本虛標(biāo)實是本病的基本病機特點,。桂枝10~15g 茯苓15~30g 丹皮10~15g 桂枝茯苓丸溫通血脈與涼血散瘀并用,，為緩消癥塊常用方,。此方始載于張仲景《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二》：“婦人素有癥病……所以血不止者，其癥不去故也,，當(dāng)下其癥,，桂枝茯苓丸主之”。臨床上常以少腹有癥塊,，血色紫黑晦暗,，腹痛拒按為辨證要點。常用于治療婦科的慢性盆腔炎,、附件炎,、子宮肌瘤等病證。
本方雖為婦科活血化瘀軟堅散結(jié)而設(shè),，但近年來其臨床應(yīng)用范圍不斷擴大,，被許多學(xué)者稱為“內(nèi)婦男科活血化瘀之良方”,，凡濕痰瘀血阻滯，致使經(jīng)氣不利,，出現(xiàn)以疼痛或者排尿異?；蛘咂髻|(zhì)性改變?yōu)橹鞯哪锌撇。串惒⊥卧瓌t用之有效,。 臨床治療前列腺增生,，從中醫(yī)整體觀出發(fā)，辨病與辨證結(jié)合,，按不同證型,，合相應(yīng)的仲景方化裁治療，每獲良效,。 以上案例皆由兩首或兩首以上的經(jīng)方合用而取效。臨床面對病機復(fù)雜的病證,，成方合用,，目的在于突破一病一證一方制，使原方劑中的相關(guān)藥組及藥物間形成新的配伍關(guān)系,，既增強原有功效,，又取長補短，從而產(chǎn)生新的綜合治療效果,。
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