什么是中醫(yī)的“本”,?中醫(yī)“本”的核心就是防病與治病。想要中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大,,就必需不斷改進(jìn),、不斷升華中醫(yī)的治病防病能力,否則,,不管扶持還是拯救都是空話,。中醫(yī)起源漫長復(fù)雜,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》成書時(shí)期雖然得到了質(zhì)的飛躍,,但還需要在實(shí)踐中不斷地凈化,。為什么西醫(yī)進(jìn)入中國之后,人們立刻倒向西醫(yī)而把中醫(yī)邊緣化,?為什么現(xiàn)今人們患病絕大多數(shù)第一選擇是找西醫(yī),,第二選擇才是中醫(yī)?這值得中醫(yī)人深思,。 中醫(yī)也叫漢醫(yī)(在西醫(yī)進(jìn)入中國前人們不特別給予漢醫(yī)或中醫(yī)的稱謂,,人們多叫醫(yī)官或郎中,周邊國家稱其為漢醫(yī),,西醫(yī)進(jìn)入后為區(qū)別兩者被官方稱之為中醫(yī)),,一般指以中國漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué),,所以也稱漢醫(yī)。是研究人體生理,、病理以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科,。 也就是說,中醫(yī)是以防病治病為其核心目的,。在中醫(yī)受到西醫(yī)沖擊而被邊緣化的關(guān)鍵時(shí)刻,,中醫(yī)是應(yīng)該被淘汰還是應(yīng)該挖掘繼承發(fā)揚(yáng)光大,怎樣拯救中醫(yī),,這成了人們特別是中醫(yī)人關(guān)注的熱點(diǎn),。其實(shí)任何事物存留是自然法則所決定的,即優(yōu)生劣汰,,適者生存,,這是誰也改變不了的。中醫(yī)的存亡就看其存在是否確實(shí)有價(jià)值,,有什么價(jià)值,。有的中醫(yī)人說,中醫(yī)是一種文化,,是幾千年中華文明的結(jié)晶,;還有的中醫(yī)人說,中醫(yī)是以防病為主要目的的,,有“上醫(yī)治未病,,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病”為證(此處的上醫(yī)中醫(yī)下醫(yī)是指等級區(qū)分,,是上中下等的意思),。總而言之,,中醫(yī)首先必需突出一個(gè)醫(yī)字,,才能被社會(huì)被人們認(rèn)可,醫(yī)即治療,,如果一種醫(yī)學(xué)治不好病,,即使叫的天花亂墜也是一種無人問津的文化;你不能有效地控制疾病,,就不會(huì)有人來找你預(yù)防,。有治病的價(jià)值才有文化的精髓可言,有治療的前提才推出防病的主張,。 中醫(yī)是真正的源遠(yuǎn)流長,,誕生于原始社會(huì),春秋戰(zhàn)國時(shí)期中醫(yī)理論已基本形成,,之后歷代均有總結(jié)發(fā)展,。中醫(yī)之前,,我國巫醫(yī)占據(jù)相當(dāng)長的歷史階段,在“兩漢”與“春秋”之前,,巫醫(yī)非常盛行,中醫(yī)還很不成熟,。巫醫(yī)給人治病絕大多數(shù)給人們造成了災(zāi)難性的后果,。后隨著中醫(yī)理論的漸漸成熟和中醫(yī)治療疾病療效的顯現(xiàn),最終人們認(rèn)識(shí)到巫醫(yī)的荒謬和中醫(yī)治病的確切性,,中醫(yī)逐步占據(jù)了醫(yī)界的主導(dǎo)地位,。除此之外對漢字文化圈國家影響深遠(yuǎn),如日本漢方醫(yī)學(xué),,韓國韓醫(yī)學(xué),,朝鮮高麗醫(yī)學(xué)、越南東醫(yī)學(xué)等都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的,。 中醫(yī)學(xué)以陰陽五行作為理論基礎(chǔ),,將人體看成是氣、形,、神的統(tǒng)一體,,通過“望聞問切”四診合參的方法,探求病因,、病性,、病位、分析病機(jī)及人體內(nèi)五臟六腑,、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),、氣血津液的變化、判斷邪正消長,,進(jìn)而得出病名,,歸納出證型,以辨證論治原則,,制定“汗,、吐、下,、和,、溫、清,、補(bǔ),、消”等治法,使用中藥,、針灸,、推拿,、按摩、拔罐,、氣功,、食療等多種治療手段,使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù),。 社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展給中醫(yī)帶來了巨大的考驗(yàn),。引進(jìn)西醫(yī)后中醫(yī)為什么就被邊緣化了?為什么為中華民族的繁衍生息做出巨大貢獻(xiàn)的中醫(yī)還要面臨被淘汰的滅頂之災(zāi),?為什么祖祖輩輩受中醫(yī)福蔭的中華子民在患病時(shí)首選西醫(yī)卻把中醫(yī)拋到了角落里,?這一連串的問題中醫(yī)人深思過嗎?不要一味地用排斥和抵觸的情緒來對待西醫(yī),,西醫(yī)能在中國生根并很快發(fā)展壯大,,就肯定有人家自身強(qiáng)壯的因素和優(yōu)勢。比如當(dāng)初一支盤尼西林(青霉素)就能救活一個(gè)肺炎病人的命,,靜脈補(bǔ)液和抗生素的應(yīng)用能使大批的痢疾病人掙脫死亡線,。而那個(gè)時(shí)期中醫(yī)對這些病的治療沒有確切的治療措施,往往使患者丟失性命,,即便少數(shù)高明的中醫(yī)能用中藥挽救部分病人生命,,但其方法不易普及難以福澤眾生。再就是西醫(yī)能暢開胸懷不斷接納現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)為其所用,,把疾病逐步地?cái)?shù)據(jù)化,、清晰化、標(biāo)準(zhǔn)化,,達(dá)到了病人患病后即便治不好也能“明明白白”死的心愿,。而這一時(shí)期的中醫(yī),卻不能借勢發(fā)展,,大多數(shù)采取抵觸排斥的心態(tài),。不但不把自己難以傳授的東西來數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化以利全面普及(如西醫(yī)能把心臟活動(dòng)圖普化,、數(shù)據(jù)化非常容易地教授給學(xué)生,;而中醫(yī)的脈學(xué),一個(gè)病人的脈像讓100個(gè)高明的中醫(yī)來診治,,其結(jié)論會(huì)有70個(gè)以上說法不同,,就應(yīng)該集中力量研究出統(tǒng)一的圖像數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)而批量地教給學(xué)生,恰恰中醫(yī)不去做,,由于沒有標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致學(xué)者多成者少),,而且還不接受現(xiàn)代科技的各種診查手段,把本應(yīng)共用的現(xiàn)代診查措施一手推向西醫(yī),。這就是為什么人們要一窩蜂地涌向西醫(yī)的原因,。前些時(shí)候有篇文章叫“西醫(yī)讓病人明明白白死,,中醫(yī)讓病人糊糊涂涂活”許多中醫(yī)人廣為傳播,引以為傲,??墒俏乙獑枺l能保證“不治之癥”用中醫(yī)療法糊糊涂涂地活,,糊糊涂涂活下來的病人是“不治之癥”嗎,?誰來認(rèn)可呢?為什么就不借用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)給病人查清,,西醫(yī)沒辦法的病人而中醫(yī)能讓這些人明明白白地活呢?真要是“不治之癥”明明白白地活一部分也是舉世之創(chuàng)舉,,把這個(gè)事情弄明白了,,中醫(yī)還需要拯救嗎? 話說回來,,還回到中醫(yī)本與源的問題上,。中醫(yī)的本就是防病與治病,沒有防治疾病的本領(lǐng),,不管說是文化也好,,精髓瑰寶也好,一切都是廢話,。中醫(yī)的起源久遠(yuǎn)復(fù)雜,,可以說是泥沙具下,雖在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后,,特別是仲景《傷寒論》成書時(shí)代凈化了許多,,這一時(shí)期形成了比較完整的中醫(yī)學(xué)理論,以陰陽五行辯證法則診治疾病的中醫(yī)脫穎而出,,幾千年來成為中華民族健康的守護(hù)神,。但應(yīng)需進(jìn)一步精煉提純,擯棄虛玄荒謬的東西,,并逐步吸納現(xiàn)代科技先進(jìn)的東西為其所用,,才能真正成為健壯體魄的中醫(yī),才能在殘酷的生死競爭中立于不敗之地,。 中醫(yī)治病具有確切療效是不容置疑的,,中醫(yī)在現(xiàn)今發(fā)展中出現(xiàn)了嚴(yán)重的方式方法甚至方向性錯(cuò)誤也是不容忽視的。拯救發(fā)展中醫(yī),,不是簡單地爭取國家的資金投入,,關(guān)鍵是要爭取適于中醫(yī)生存的土壤,這個(gè)土壤就是國家針對中醫(yī)的法律法規(guī)必須適應(yīng)中醫(yī)的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,;長椰子的地方是長不出高寒地區(qū)的雪蓮的,,種水稻環(huán)境也不適宜種土豆,,任何事物都必需符合其本身的客觀規(guī)律。不能用理論系統(tǒng)完全不同的西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范中醫(yī),,那樣的做法無異于邯鄲學(xué)步,,更嚴(yán)重的比喻就是強(qiáng)制在高速路上跑火車——胡鬧。 中醫(yī)人要虛懷若谷,,充分接受和容納對自己有用的東西,,不斷地發(fā)展壯大;中醫(yī)人要正確定位自己,,敢于承認(rèn)自己的短板而力盡克服之,,充分發(fā)揮自己的長板而竭盡為民用之;在中西醫(yī)現(xiàn)今都無法控制的疾病,,中醫(yī)人要敢于擔(dān)當(dāng)勇于創(chuàng)新,,突破固定思維模式,使中醫(yī)的理論更加完善,,使中醫(yī)精準(zhǔn)醫(yī)療更加廣泛應(yīng)用(認(rèn)真閱讀《傷寒論》的人就能發(fā)現(xiàn),,中醫(yī)治病不但是整體論,而且還是個(gè)體精準(zhǔn)論,,中醫(yī)就象北斗導(dǎo)航一樣,,整體全范圍搜索,精確定位,,不同的證型個(gè)體只要能準(zhǔn)確對應(yīng)相應(yīng)的方劑立馬見效,,中醫(yī)發(fā)展方向就是盡可能創(chuàng)立出更多的這樣的方證對應(yīng))。一些病種現(xiàn)在的中醫(yī)確實(shí)是短板,,除上面已述的細(xì)菌感染性疾病和傳染性疾病外,,外科方面的闌尾炎、胃穿孔,、腸梗阻等中醫(yī)療效不確切,,西醫(yī)可一刀見效(當(dāng)然,假如華佗的知識(shí)不失傳,,開胸開顱等外科也應(yīng)該屬于中醫(yī)的范圍了),。在相當(dāng)多的疾病方面中醫(yī)是長板,如各種病毒引起的感冒,、腸炎,,各種類型的肝炎,各種類型的腎臟病等等,,中醫(yī)正在發(fā)揮著其非凡的作用,。 辯證施治是中醫(yī)治病的根本大法,是主方向,但不排除挖掘偏方驗(yàn)方,,而后者是補(bǔ)充,。治病中使用的湯藥及丸、散,、膏,、丹等(可借助現(xiàn)代技術(shù)制膠囊)是中醫(yī)的槍械庫、彈藥倉,。中醫(yī)要健康發(fā)展,,就需要制定出既讓當(dāng)今中醫(yī)人象古代中醫(yī)人一樣能不受重重限制制出丸、散,、膏,、丹供自己使用(非常成熟后審批入典推廣),又要嚴(yán)控不能讓一些不法分子摻雜混用西藥諸如激素之類到處坑蒙拐騙,,禍害蒼生的法規(guī)(自古中醫(yī)制劑即在自己診所或家庭作坊,,食品的制作要求即可,不象西藥那樣是化學(xué)制品并且大多是直接經(jīng)靜脈進(jìn)入人體,,其制作要求與中藥不能等同,但經(jīng)現(xiàn)代研究直接用于肌注,、靜注的中藥劑也必需按西藥標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行),,真正讓中醫(yī)按自身規(guī)律發(fā)展壯大。 壺關(guān)縣中醫(yī)院 |
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