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1 呼吸系統(tǒng)普通X線檢查的方法,？各自的特點(diǎn)是什么,？
1）胸部透視：
優(yōu)點(diǎn)：動(dòng)態(tài)觀察呼吸與心臟大血管運(yùn)動(dòng)，可隨意轉(zhuǎn)動(dòng)病人,，避開重疊結(jié)構(gòu),，顯示病變
缺點(diǎn)：空間分辨率和密度分辨率較差，不能留下永久記錄,，不便于確切觀察病變的動(dòng)態(tài)變化和會(huì)診,。
2）胸部X線攝影：
呼吸系統(tǒng)疾病X線診斷的基本方法。
優(yōu)點(diǎn)：圖像清晰,，能顯示細(xì)微病變,；可留下客觀記錄，因而便于復(fù)查和會(huì)診,。
2 在X線片上肺野是如何分區(qū)的,？
將一側(cè)肺野縱行分為三等分，稱為內(nèi),、中,、外帶,；在第2,、4肋骨前端下緣畫一水平線，將肺野分為上,、中,、下三野。 3大葉性肺炎的X線表現(xiàn)是什么,？
（1） 早期無明顯改變,，或僅有肺紋理增加，進(jìn)而出現(xiàn)較淡的模糊影
（2） 肝樣變期,，大葉實(shí)變,，密度均勻，范圍和肺葉輪廓相同,可有支氣管氣相
（3） 病變吸收,，陰影逐漸消散,，但比臨床癥狀消退晚
（4） 節(jié)段性肺炎更常見
可根據(jù)X線影像確定病變的肺葉或肺段 4支氣管肺炎的X線表現(xiàn)是什么？
（1）小葉分布,，多在兩肺下野內(nèi),、中帶
（2）為多數(shù)大小不等的點(diǎn)片狀陰影，模糊不清,，分布不均,，可融合成大片,。 5 肺膿腫的X線表現(xiàn)是什么？
（1）厚壁空洞+液平面
（2）周圍炎性浸潤(rùn) 6 原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是什么,？
· 肺原發(fā)病灶,，肺內(nèi)模糊片狀影
· 淋巴管炎，條索狀影
· 淋巴腺炎,，肺門淋巴結(jié)腫大 7 急性粟粒型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)是什么,？
· 早期僅見肺野呈毛玻璃樣密度增高
· 典型者病灶大小、密度,、分布均勻,，稱“三均勻”
· 可融合成較大病灶
· 治療后可吸收 8 浸潤(rùn)型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)是什么？
繼發(fā)性肺結(jié)核,，是成人中常見類型,，表現(xiàn)多樣
病變多在肺尖、鎖骨下區(qū)及下葉背段
滲出病灶為云絮狀,，增殖病灶為花瓣?duì)?br> 結(jié)核空洞：薄壁空洞,，其它肺野有播散灶
結(jié)核瘤：球形病灶，直徑2-3cm,，邊界光滑銳利,，內(nèi)有鈣化（體層像顯示），周圍有子灶
干酪性肺炎：干酪壞死為主的肺葉實(shí)變,，以右上葉多見,；實(shí)變內(nèi)有大小不等的蟲蝕樣空洞；肺葉體積略 縮??；其他肺有播散灶 9 原發(fā)性支氣管肺癌按腫瘤的原發(fā)部位可分為幾種類型？
– 中心型：發(fā)生于主支氣管,、葉支氣管及段支氣管的肺癌
– 外圍型：發(fā)生于肺段以下支氣管到細(xì)支氣管以上的肺癌
– 邊緣型：發(fā)生于細(xì)支氣管或肺泡上皮的肺癌 10 中心型肺癌的X線表現(xiàn)是什么,？
– 肺門腫塊
– 支氣管阻塞征象：阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎,、肺不張（右上葉的肺不張與肺門腫塊可形成橫“S” 征）
– 體層照像或支氣管造影可顯示支氣管腔內(nèi)的腫塊,、支氣管管腔狹窄及阻塞 11 外圍型肺癌的X線表現(xiàn)是什么？
– 肺內(nèi)球形腫塊
– 邊緣分葉狀或臍樣征
– 邊緣細(xì)短毛刺
– 癌性空洞：腫塊內(nèi)透亮影,，偏心,、厚壁 12 細(xì)支氣管肺泡癌的X線表現(xiàn)是什么？
– 孤立結(jié)節(jié)型
– 多發(fā)粟粒結(jié)節(jié)型
– 肺炎型 13 肺轉(zhuǎn)移癌的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是什么,？
– 多發(fā)球形病灶,，密度均勻，大小不一,，輪廓清楚,，似棉球狀
– 多發(fā)粟粒狀病灶
– 單發(fā)球形病灶應(yīng)和原發(fā)性肺癌鑒別 14 在X線側(cè)位胸片上,，縱隔是如何分區(qū)的？
將縱隔劃分為前,、中,、后及上、中,、下九個(gè)分區(qū),。
前縱隔－胸骨之后，心臟,、升主動(dòng)脈和氣管之前的狹長(zhǎng)三角區(qū),。
中縱隔－相當(dāng)于心臟、主動(dòng)脈弓,、氣管和肺門所占據(jù)的區(qū)域,。
后縱隔－食管及食管以后。
上縱隔－自胸骨柄,、體之交點(diǎn)至第4胸椎體下緣連一橫線,，橫線以上。
縱隔中部－上述橫線以下至肺門下緣水平線之間,。
下縱隔－肺門下緣水平線以下,。 15 心臟的普通X線診斷有什么注意事項(xiàng)？
心臟形態(tài)隨年齡,、體形有差異
心臟形態(tài)改變不是特異性,，應(yīng)密切結(jié)合臨床各項(xiàng)資料
心臟形態(tài)正常不能否定心臟病的可能 16 心臟X線檢查常用的體位有哪些？
· 正位（后前立位Posterio-anterior position----PA）遠(yuǎn)達(dá)片 2米：遠(yuǎn)達(dá)片是心臟X線檢查的基本體位,，要求心影輪廓清晰,，穿透適當(dāng)（透過心影可見降主動(dòng)脈），肺血管紋理清晰,，對(duì)比良好。（圖1）
· 左前斜位（Lateral anterior oblique position----LAO） 60 度 ：觀察主動(dòng)脈全貌,，判斷左,、右心室和右心房增大。
· 右前斜位（Right anterior position oblique----RAO） 45 度 ：觀察左心房增大和肺動(dòng)脈圓錐的情況,。
斜位片與正位片相結(jié)合,，可觀察雙肺門影像。 17二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)是什么,？
· PA位心臟呈二尖瓣形（梨形）,，右心緣雙邊現(xiàn)象，肺動(dòng)脈段膨隆,，主動(dòng)脈弓小,，左心耳膨出,，心左緣呈四弓，上肺血管擴(kuò)張,，下肺血管變細(xì)
· RAO位食管左房壓跡明顯
· LAO位左主支氣管抬高 18高血壓性心臟病的X線表現(xiàn)是什么,？
· PA位心臟呈主動(dòng)脈型（靴形），左心室增大使心尖向左下延伸
· LAO位左心室向后下增大,，與脊柱重疊 19慢性肺原性心臟病的X線表現(xiàn)是什么,？
· 肺氣腫及肺纖維化
· 肺動(dòng)脈段膨隆，外圍血管纖細(xì)
· 右肺下動(dòng)脈橫徑寬度>15mm
· 心臟不大或輕度增大
· 右心室輕度肥厚,，心尖上翹圓鈍 20房間隔缺損的X線表現(xiàn)是什么,？
· 肺血增多
· 心臟二尖瓣型增大，右房,、右室增大
· 肺動(dòng)脈段膨隆,，肺門血管擴(kuò)張
· 肺門舞蹈征 21Fallot四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)是什么？
· “木靴型”心臟,，心腰部凹陷
· 肺血減少,，肺門血管細(xì)小
· 心臟增大，右室增長(zhǎng)
· 主動(dòng)脈弓部擴(kuò)張?jiān)鰧?/p>
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