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實(shí)戰(zhàn) | 補(bǔ)腎名方,,如何“對癥下藥”,?

 河?xùn)|吼獅 2016-06-15



情景再現(xiàn)



那天,胡先生無精打采地走進(jìn)藥店,店員小倩連忙迎上去:“先生,,看您臉色不好,,有哪兒不舒服嗎?”


“平時身體一直很好,,最近一個月開始腰酸背痛,,打不起精神,”胡先生說,,“去醫(yī)院檢查,,醫(yī)生說一切正常,可明明不舒服??!”


“您先別急,那您現(xiàn)在是怕熱還是怕冷呢,?飲食和大小便怎么樣,?”小倩問。


“特別怕熱,,尤其是手心腳心,晚上睡醒就是一身汗,!大便有點(diǎn)干,,飲食正常?!焙壬卮?。


“那您有口干、咽喉干燥的癥狀嗎?有沒有頭暈耳鳴,?白頭發(fā)一直這么多嗎,?”小倩繼續(xù)問。


“這些癥狀都有呢,,”胡先生搖搖頭,,“唉,才四十多歲,,長了很多白頭發(fā),。”最后他還不好意思地小聲補(bǔ)充:“有時會早泄,?!?/p>


“您這屬于腎虛,具體來說是腎陰虛,,”小倩總結(jié)道,,“您的舌質(zhì)比較紅,舌苔非常少,也印證了這一點(diǎn),。推薦服用六味地黃丸和七寶美髯丸,。”




男性“腎虛”普遍存在


腎作為人體五臟之一,,是先天之本,,處于重要的位置。中醫(yī)的“腎”實(shí)際上不等同于西醫(yī)解剖學(xué)上的“腎”,,中醫(yī)的“腎”涉及的功能范圍非常廣,,與西醫(yī)的內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)、造血系統(tǒng),、生殖系統(tǒng)都有關(guān)系,。所以,在中醫(yī)看來,,哮喘可能是“腎虛”,,不孕不育也可以是“腎虛”。所以中醫(yī)的腎虛是很復(fù)雜的,。雖然無論男女老少,,腎虛都可以發(fā)生,但是男性的社會壓力更大,,易引起情志失調(diào),、氣血陰陽紊亂,加上過度煙酒,、房事等,,相對來說,男性腎虛更普遍,。


腎虛的癥狀很多,,如頭暈、耳鳴,,甚至耳聾,,因為中醫(yī)認(rèn)為“腎開竅于耳”;可表現(xiàn)為腦萎縮,、老年癡呆,,因為“腎藏精,精生髓,,腦為髓之?!?;可以脫發(fā)或頭發(fā)早白,因為中醫(yī)講“腎藏精,,精生血,,發(fā)為血之余”;可表現(xiàn)為一活動就氣短,,呼吸吃力,,因為中醫(yī)說“腎主納氣”。更細(xì)地分腎虛,,又可以分為腎陰虛,、和腎陽虛。


腎陰虛篇

腎陰虛,,會導(dǎo)致陽氣較旺而出現(xiàn)“熱象”,,如口干咽燥、潮熱盜汗,,心煩失眠,、小便偏黃、大便干結(jié)等,,熱傷血絡(luò),,女性還會有月經(jīng)色紅、量多,、月經(jīng)提前等,。再就是腰膝酸軟、頭暈耳鳴,、遺精早泄等腎虛本身的癥狀。這類人身體偏瘦,,舌質(zhì)紅,,舌苔薄甚至無苔,有時也會有黃膩苔,。


★六味地黃丸及其系列

能滋陰補(bǔ)腎,,適合有頭暈耳鳴、腰膝酸軟,、骨蒸潮熱,、盜汗遺精、舌紅苔少等癥狀的腎陰虧損證患者服用,。


六味地黃丸有不同的劑型,,如水蜜丸、膠囊等,。腎陰虧損證患者可任選一種制劑進(jìn)行服用,。服藥后若出現(xiàn)腹脹便溏的癥狀,,則應(yīng)調(diào)整用藥量或停止服藥。


在六味地黃丸里加入知母,、黃柏,,就是知柏地黃丸。若具有上述腎陰虛癥狀,,兼有舌苔黃膩,,則應(yīng)服用知柏地黃丸加強(qiáng)滋陰降火的功效。


若具有上述腎陰虛癥狀的同時兼有兩眼昏花,、視物不明或眼睛干澀癥狀,,則應(yīng)服用杞菊地黃丸(六味地黃丸里加入枸杞、菊花)養(yǎng)陰清肝明目,。


六味地黃丸里加入養(yǎng)血柔肝之品當(dāng)歸和白芍,,能填精益血,適合血虛引起的頭暈,、月經(jīng)過多等,。


★左歸丸

能滋陰補(bǔ)腎、填精益髓,,適合有頭暈?zāi)垦?、腰酸腿軟、遺精滑泄,、自汗盜汗,、口燥咽干等真陰不足證服。


需要注意的是,,六味地黃丸有補(bǔ)有瀉,,而左歸丸是純補(bǔ)方劑,久服易滯礙脾胃,、影響食欲,,因此不宜長期服用,適用于陰虛癥狀極重,、舌紅無苔者,。


★大補(bǔ)陰丸

方劑中使用了滋陰藥和降火藥,能滋陰降火,,適合有潮熱,、盜汗、咳嗽,、咳血,、耳鳴、遺精等陰虛火旺者服用,。與知柏地黃丸類似,,但作用稍弱,。


藥酒推薦:配合壯元補(bǔ)身酒滋補(bǔ)腎精。


藥膳推薦:將枸杞子30克,、冬蟲夏草10克和百合50克,,洗凈加水燉開,文火慢煮20分鐘,,加入豬肝或羊肝50克及調(diào)料適量,,再煮約30分鐘即可食用。用治肝腎陰虛引起的眩暈,、眼花,、腰背酸痛、煩熱,、盜汗等,。


腎陽虛篇

腎陽虛,會導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛而出現(xiàn)“寒象”,,如頭暈,、怕冷、性欲淡漠,、陽痿,、精神萎靡,困倦,、小便顏色白,、夜尿次數(shù)多等,女性會有月經(jīng)量少,、到期不來,,甚至閉經(jīng)。也會出現(xiàn)腰膝酸軟,、頭暈耳鳴等腎虛本身的癥狀,。這類人很多形體肥胖。舌胖大,,舌苔白,有時舌邊有裂紋或齒痕,。


★金匱腎氣丸

又稱桂附地黃丸,,能溫補(bǔ)腎陽,是治療腎陽虛的千年名方,,前述的“地黃丸”系列都是在此方基礎(chǔ)上衍生出來的,。適合有腰膝酸冷、四肢不溫,、脘腹冷痛,、小便清長,、夜尿頻數(shù)、大便溏薄,、陽痿等腎陽不足者,。服藥后若出現(xiàn)口干、大便干結(jié)的癥狀,,應(yīng)調(diào)整用藥量或停止服藥,。


★濟(jì)生腎氣丸

在金匱腎氣丸的基礎(chǔ)上加入車前子和牛膝而成,使其利水除濕之功增強(qiáng),,適用于腎陽虛衰所致的水腫,、小便不利、氣喘等癥,。能溫腎化氣,、利水消腫。


★右歸丸

能溫補(bǔ)腎陽,、填精補(bǔ)血,,適合有精神不振、畏寒肢冷,、腰膝軟弱,、陽痿、遺精,、不育,、遺尿等腎陽不足者。右歸丸溫補(bǔ)腎陽的作用比金匱腎氣丸更強(qiáng),,較適合年老或長期患病者服用,。


★四神丸

是治療五更泄瀉的名方,即腎陽虛衰而不能溫養(yǎng)脾臟,,經(jīng)常在凌晨出現(xiàn)的腹瀉,。四神丸能溫腎暖脾、澀腸止瀉,,適合有五更泄瀉,、腹痛、腰酸,、肢冷等癥狀的腎陽虛衰,、脾腎虛寒證者。


藥酒推薦:配合大漢雄風(fēng)酒溫補(bǔ)腎陽,。


藥膳推薦:將肉蓯蓉10克,、羊腰一個(切碎)、粳米100克,,同煮成粥,,可補(bǔ)腎助陽,,適用于腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛,、小便頻數(shù),、夜間多尿。




藥店人請注意:

關(guān)于補(bǔ)腎的中醫(yī)經(jīng)典名方很多,,但中醫(yī)用藥講究辨證施治,,只有在準(zhǔn)確辨證的基礎(chǔ)上“對癥下藥”,才能有預(yù)期的治療效果,。





END






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