步入夏季,，氣溫升高,，很多哮喘病人發(fā)現(xiàn)自己的發(fā)作好像少了，不少人被這個“假象”迷惑,，同時又認(rèn)為“是藥三分毒”,，于是索性自己就把藥給停了?！斑@個做法極其錯誤,，分分鐘有生命危險，我們最近就有一位擅自停藥的病號被送進(jìn)醫(yī)院搶救,?！睆V州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任趙子文提醒說，哮喘是會反復(fù)發(fā)作的疾病,，加上南方雨水多,、潮濕，病毒,、細(xì)菌活躍,，病情控制不好，哮喘很容易發(fā)作,?！八裕颊呒词瓜募景l(fā)作次數(shù)少了也切莫放松警惕,，要堅(jiān)持規(guī)范用藥,，同時還要保持家中空氣流通，外出避免接觸花粉等過敏原,?！?/p>

　　擅自停藥

　　哮喘急性發(fā)作險些送命

　　今年45歲的李女士是一位有著一年多哮喘病史的患者。剛確診為哮喘時,，她特別“聽話”,，謹(jǐn)慎地按照醫(yī)囑用藥治療、定時檢查,。然而,，當(dāng)病情控制得稍微好了一點(diǎn)后，李女士逐漸放松了警惕,，最后索性自己停藥了,。

　　前幾天，李女士有點(diǎn)感冒,，出現(xiàn)了咳嗽,、呼吸不暢順的癥狀，用藥幾天也沒好轉(zhuǎn),。最后實(shí)在撐不住了,，決定前往醫(yī)院就診,。可在去醫(yī)院的路上,，李女士呼吸越來越費(fèi)力,，勉強(qiáng)撐到了醫(yī)院，幾乎快呼吸不過來了,，臉憋成了紫紅色,，喘息聲大得嚇人。經(jīng)醫(yī)生護(hù)士搶救了近半個小時,，李女士的呼吸才慢慢恢復(fù)正常,。事后，李女士心有余悸,。

　　對此,，趙子文解釋說，支氣管哮喘的本質(zhì)是一種氣道慢性非特異性炎癥,，會產(chǎn)生咳嗽,、氣急、喘息,、胸悶等癥狀,。即使在哮喘的緩解期，哮喘癥狀得到了控制,，這種炎癥仍可存在,，仍有再次發(fā)作喘息的可能。喘息癥狀往往會因一些過敏原誘發(fā)或加重,，如受到動物皮毛,、塵螨、花粉等的刺激,，另外一些其他因素,，如運(yùn)動、病毒感染,、天氣變化等也會誘發(fā)氣喘癥狀,。“哮喘大發(fā)作時患者會有呼吸困難,、瀕死感,，嚴(yán)重者有生命危險，因?yàn)橄l(fā)作而離世的鄧麗君就是最典型的例子,?！?/p>

　　規(guī)范用藥

　　外出攜帶支氣管舒張劑

　　趙子文介紹說，他們在臨床中發(fā)現(xiàn)，一些哮喘病人往往到發(fā)作氣喘時才用藥,，病情一緩解就立即自行停藥了,，這種做法是非常危險的?！伴g斷用藥,，無法維持藥物應(yīng)有的濃度，病人喘息發(fā)作的風(fēng)險大大提高,。”

　　事實(shí)上,，哮喘的治療并不困難,，控制不好，主要是病人依從性不好,，沒有規(guī)范用藥,。“有的患者是為了省錢而少用藥,，但這樣不規(guī)范用藥而導(dǎo)致病情急性發(fā)作,，住一次院的費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過規(guī)律用藥的花費(fèi)。其實(shí),，吸入型糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效的藥物,，90%的患者經(jīng)過規(guī)范治療可以控制良好?！?/p>

　　此外,，肺功能和呼出氣一氧化氮（FeNO）監(jiān)測是哮喘診斷明確后評判哮喘未來危險因素的最有效指標(biāo)，應(yīng)運(yùn)用于哮喘診斷,、開始治療3~6個月以及后期治療中的定期隨訪,。“即使肺功能恢復(fù)正常,，但若FeNO數(shù)值偏高,，仍提示哮喘炎癥持續(xù)存在，隨時有急性加重的可能,，故仍需堅(jiān)持吸入糖皮質(zhì)激素治療,。”趙子文強(qiáng)調(diào),。

　　他提醒,，哮喘患者外出時最好隨身攜帶應(yīng)急用的支氣管舒張劑，萬一哮喘發(fā)作,，應(yīng)立馬吸入,，緩解癥狀后及時到醫(yī)院做進(jìn)一步治療；另外，在進(jìn)行藥物吸入時,，要記得在吸入后及時漱口,，把口腔內(nèi)殘留的激素清除掉，防止真菌感染,。

　　大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),，本身可能伴有過敏性鼻炎、特異性皮炎等,，對螨蟲,、花粉或霉菌等過敏。趙子文建議,，患者除了規(guī)范用藥外,，生活上也需多加注意——家中盡量不要飼養(yǎng)寵物；戒煙及避免被動吸煙,；不要在室內(nèi)放置香水或香燭,；家中不要鋪設(shè)地毯?！坝绕涫菑V州的夏季,，潮濕悶熱，細(xì)菌容易繁殖,，床單和枕頭要常洗常換,，放到陽光下暴曬?！?/p>

　　久咳不愈

　　最好做個肺功能檢查

　　趙子文指出,，如果咳嗽超過一個月，藥物治療效果不明顯,，或者有過敏性鼻炎病史,、高敏體質(zhì)者，以及家族中有哮喘病史者,，最好能及時做肺功能檢查,，以排除哮喘。

　　另外,，哮喘患者要定期與醫(yī)生進(jìn)行交流,，便于醫(yī)生了解病情變化，制定長期的管理策略,，同時根據(jù)病情及時調(diào)整治療計(jì)劃,。通過規(guī)范治療可以做到控制哮喘癥狀，有效預(yù)防哮喘發(fā)作,，避免發(fā)展為不可逆性肺功能損害,?！捌鋵?shí)控制得比較好的哮喘病人，有些甚至可以達(dá)到長期不發(fā)病的效果,?！?/p>