根據(jù)最新國家疾病控制局和疾病控制中心數(shù)據(jù)顯示,，中國慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)的確診率只有35.1%，而死亡率卻排在我國疾病死亡率的第三位,。慢阻肺已成為僅次于心腦血管疾病、癌癥等疾病的主要死因,。然而,，百姓對慢阻肺仍很陌生，穩(wěn)定期的慢阻肺患者更是對藥物治療容易產(chǎn)生誤區(qū),。究竟慢阻肺治療的關(guān)鍵在哪里,？

周新：慢阻肺是一種慢性疾病,，主要臨床癥狀是咳嗽,、咳痰和呼吸困難。由于反復急性加重導致肺功能越來越差，最終會影響患者的心臟功能,、運動耐力和生活質(zhì)量,。藥物治療的目的是緩解癥狀、減少急性加重,、提高運動耐力和生活質(zhì)量?，F(xiàn)在有比較理想的治療慢阻肺的藥物，但是一定要長期治療,。就像治療糖尿病和高血壓病一樣,，在慢阻肺的穩(wěn)定期也應該要用藥治療。穩(wěn)定期患者多以吸入和口服藥物為主,，可以在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量,，但不建議停藥或者自行延長用藥時間。

周新：慢阻肺患者平時可以隨身攜帶吸入的支氣管舒張劑,，如抗膽堿藥和吸入激素與β2-受體激動劑的復合制劑。目前在中國較常用的是上述藥物的干粉吸入劑,。第一次使用時必須在?？漆t(yī)生指導下進行。短效氣霧劑僅作為急救藥備用,，穩(wěn)定期的患者一般不需使用,。

周新：長期口服激素會引起骨質(zhì)疏松,、高血壓,、糖尿病等副作用，因此不主張長期口服激素,。但現(xiàn)在推薦的是含吸入激素的藥物,，激素劑量很小，每天使用不會對人體產(chǎn)生副作用,，經(jīng)臨床多年研究表明吸入激素是安全的,。如果穩(wěn)定期患者停用治療藥物，一旦發(fā)生急性加重住院,，使用靜脈或口服激素治療,，其副作用更大，反而得不償失,。

周新：穩(wěn)定期患者根據(jù)自身病情的嚴重度選擇不同的治療方法,。病情較輕且肺功能較好的患者,，可以單用吸入的抗膽堿藥物,，配合適當?shù)膽敉饣顒樱瑏碓鰪婓w質(zhì),。病情較重的患者,，需聯(lián)用兩種藥物，并在家做些康復鍛煉,。輔助治療的藥物有免疫調(diào)節(jié)劑等,，中藥也可以作為輔助治療。

周新：慢阻肺患者用藥中常見的誤區(qū)有：患者不規(guī)范使用藥物,，往往在急性加重時使用多種藥物，而當病情穩(wěn)定后就停用藥物治療,；經(jīng)常反復長時間使用抗菌藥物,，這樣易產(chǎn)生細菌的耐藥性；不能正確使用吸入藥物裝置,；經(jīng)常盲目使用保健品,。

■ 中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編