引言：頸椎病是現(xiàn)代都市常見病、多發(fā)病,，世界衛(wèi)生組織已列為危害人類健康十大病種之一。長期以來,，人們都認為頸椎病是低頭工作引起，所以從電視機,、電腦到手機，無一不成為罪魁禍首,。實際上是一種形而上學(xué)的思維,。中醫(yī)整脊學(xué)科創(chuàng)始人韋以宗教授從長期臨床觀察和科學(xué)實驗中提出他的見解——

一、人類脊柱發(fā)育過程的運動力學(xué)決定結(jié)構(gòu)力學(xué)——腰椎決定頸椎

韋以宗教授在本世紀初,，根據(jù)中醫(yī)天人合一和整體觀,、系統(tǒng)觀和動態(tài)觀的思維，從達爾文進化論研究人類脊柱的形態(tài)發(fā)現(xiàn),，人類在胚胎發(fā)育三個月抬頭呼吸出現(xiàn)的頸胸彎曲是所有四足哺乳動物共有的,。新生兒脊柱沒有腰椎向前的彎曲（以下簡稱“腰曲”），也沒有頸椎向前的彎曲（以下簡稱“頸曲”）,，與四足哺乳動物脊柱一樣的,。人類兒童在出生后6—7個月開始坐，腰曲出現(xiàn),；一周歲后站立行走，由于腰曲已形成,，站立時為維持中軸平衡，在前后縱韌帶作用力下,，頸曲開始形成,。表明是腰曲帶動頸曲。而腦癱的兒童不能坐,，不能站立行走，只能爬,，則無腰曲、無頸曲,。所以說，頸曲,、腰曲不是遺傳的，而是由運動力學(xué)決定,。人類脊柱的腰椎比頸椎大，是人類站立后承重力作用,。這些都表明人類脊柱腰曲是運動力學(xué)、結(jié)構(gòu)力學(xué)的基礎(chǔ),，腰曲決定了頸曲，是人類脊柱后天運動力學(xué)形成的自然系統(tǒng),。

二、久坐導(dǎo)致腰曲改變,，頸曲也紊亂

2005年,，韋以宗教授在《中國臨床解剖雜志》發(fā)表論文,，報告研究人類腰曲形成的肌肉動力主要是腰大肌,。腰大肌是起于第12胸椎、1—4腰椎橫突和椎體前緣,，穿越盆腔止于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉,。韋以宗選28例健康青年人,，分別在站立位,、端坐1小時后照腰椎正側(cè)位X線片，結(jié)果發(fā)現(xiàn),，站立時正常的腰曲，端坐1小時后,，腰曲均消失，變直甚至反弓,，椎體旋轉(zhuǎn)，整體腰椎下沉1.2cm,。

通過這個實驗，一方面證明了人體腰椎存在伸縮功能,，另一方面證明了人體腰曲的形成主要肌力是腰大肌。當站立位時,，腰大肌處于等長收縮狀態(tài),，將腰椎拉向前,；坐位下腰大肌處等張收縮狀態(tài),，隨著時間遷移，失去了腰大肌向前拉力,，在背部豎脊肌因承受上身重力而處于等長收縮,，將腰椎拉向后。坐位時腰大肌和豎脊肌的等長收縮因坐姿而不平衡,，導(dǎo)致椎體旋轉(zhuǎn)，椎曲消失變直,，甚至反弓。

久坐導(dǎo)致腰椎旋轉(zhuǎn),、椎曲消失，與頸椎有否關(guān)系呢,？韋以宗進一步選27例健康青年，分別在站立位和端坐1小時后照頸椎,、腰椎正側(cè)位X線片,。結(jié)果，腰曲弓形面積減少,，頸曲弓形面積也同步減少。并通過437例頸曲變小類頸椎病,，同時照腰椎X線片，統(tǒng)計結(jié)果,，頸曲變小類頸椎病的腰曲占98.63%，也變小,。在448例頸曲變小類頸椎病中有胸椎向左5度以上側(cè)彎占87.6%,。論文先后發(fā)表在《中國臨床解剖雜志》,、《中華中醫(yī)藥雜志》和《頸腰痛雜志》上,。韋以宗得到初步結(jié)論，頸椎病頸椎骨關(guān)節(jié)紊亂是源自腰椎,、胸椎。為此,，他采取上病下治法（頸椎病治腰椎、胸椎）治療669例頸曲變小類頸椎病,，取得98.51%的治愈率，椎曲復(fù)位率達87.3%,；頸椎管狹窄癥（脊髓型頸椎?。┲斡蔬_86.36%，解決了中醫(yī)正骨治療頸曲紊亂的臨床難題,，突破了中醫(yī)治療頸椎管狹窄癥的禁區(qū)，獲得治法安全,、療效滿意、復(fù)發(fā)率低的效果,。

從臨床研究進一步證明了久坐導(dǎo)致腰曲改變繼發(fā)頸曲紊亂。韋以宗的弟子都謹記他的一句名言：腰椎不正,，胸椎反應(yīng)；胸椎不響,，頸椎甭想,。說的就是頸椎病源于腰椎椎曲紊亂,，而腰椎曲紊亂,，又是源于久坐所致,。

三,、避免久坐，及時發(fā)現(xiàn)頸椎亞健康和正確練功是預(yù)防頸椎病有效方法

韋以宗說,，實驗研究證明青年人端坐1小時腰曲改變，因此,，有條件的坐1小時后應(yīng)站起來走走。實在沒有條件,，也應(yīng)在坐位上伸伸腿，或盤腿（似和尚打坐式）同時挺挺腰（即半仰坐,，把腰腹往前挺10—20下），目的是激活雙側(cè)腰大肌對腰椎的向前拉伸力,，避免椎曲改變。

既然頸椎病源自久坐導(dǎo)致腰椎椎曲紊亂,，但為什么很多人患了頸椎病而并沒有腰痛呢？

韋以宗說,，這正是導(dǎo)致當前對頸椎病病因認識的一個誤區(qū),。大家知道，腰椎椎體大,，腰大肌、豎脊肌豐厚,。更重要的是,，腰椎管比頸椎管相對寬,，而且內(nèi)涵的是馬尾神經(jīng),，馬尾神經(jīng)從椎間孔穿出來之前還有一段距離,；而頸椎內(nèi)涵是脊髓,，且頸神經(jīng)緊貼椎間孔，頸椎1—6橫突有橫突孔,，是頸椎動脈的通道。所以,，腰椎輕度旋轉(zhuǎn)、椎曲變小或消失,，不一定刺激到脊神經(jīng),，所以沒有癥狀,。而頸椎則不同，頸椎稍微有旋轉(zhuǎn),，首先刺激神經(jīng)根，出現(xiàn)頸背麻痹痛,，如果椎曲變小、變直,，椎動脈供血障礙，腦供血不足,，頭暈,、頭痛就出現(xiàn)了,。

那么，如何早期發(fā)現(xiàn)頸椎病呢,？韋以宗說，任何疾病的發(fā)生,，都會有一段時期的亞健康狀態(tài)。頸椎的亞健康最容易發(fā)現(xiàn)的就是頸椎旋轉(zhuǎn)功能減退,。椎曲正常與否,，決定其旋轉(zhuǎn)功能,。正常人頸椎左右旋轉(zhuǎn)有80度左右,，也就是轉(zhuǎn)動頸椎時,，下巴可對上肩峰（如圖1）,。當你早上起來，做左右盼肩功時,，一側(cè)下巴對不上肩峰，表明你的頸曲已經(jīng)出現(xiàn)問題,。這時候，摸下你的左右鎖骨,，就會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)高低不對稱。出現(xiàn)這種亞健康狀態(tài)及時練功。預(yù)防頸椎病最好的方法是“韋以宗頸椎十三功法”（見《中國中醫(yī)藥報》2015年3月18日）,，十三功中最簡單方便的是“左右盼肩功”（圖1）、“弓步壓腿功”（圖2）,、“甩手轉(zhuǎn)腰功”（圖3）、“頂天立地功”（圖4）和“撞背振胸功”（圖5）,。

圖1

圖2

圖3

圖4

圖5

堅持天天鍛煉，則有效預(yù)防頸椎病,。中醫(yī)整脊科三大治療原則“理筋、調(diào)曲,、練功”，練功是之一,，因此，上述練功法,，也是治療頸椎病不可缺少的方法。