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膽固醇高怎么辦

 生活感悟館 2016-05-17

膽固醇高

在日前舉行的2007年冠心病血脂干預技術推廣項目啟動會上,,心血管病專家胡大一教授指出,人群膽固醇水平普遍升高是造成國人冠心病發(fā)病和死亡迅速增加的主要原因,,因此要重視高膽固醇的防治,。他說:新近公布的亞太心血管隊列研究顯示,亞洲心血管

疾病發(fā)病率增長迅速,,而且今后將集中在青少年和城市人口中,。預計2010年中國中年人患心臟病的概率將會與美國持平,中國將迎來腦卒中居高不下,、心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病高峰,。

冠心病血脂干預技術推廣項目2007年的工作重點,是運用在膽固醇干預方面的臨床研究證據,,貫徹我國的血脂異常干預指南,,對全國臨床醫(yī)生開展系統的繼續(xù)教育,提高醫(yī)生對降膽固醇意義的認識,、掌握干預方法,,再通過醫(yī)生提高患者和公眾對高膽固醇危害的知曉率及接受干預治療的順從性。

胡大一教授介紹,,于2004年開始的冠心病血脂干預技術推廣項目,,過去3年已在國內28個城市成功舉辦了109場城市會議、165場醫(yī)院內會議,,共培訓心血管專業(yè)和心血管相關專業(yè)醫(yī)生近4萬名,,培養(yǎng)膽固醇教育講師和專家近400人,編纂并出版了中國膽固醇教育培訓教材和配套資料,,走出了一條政府、學會,、專家,、企業(yè)和媒體合作推進膽固醇教育的成功之路

定義

一般都知道,脂類物質主要分為兩大類,。脂肪(主要是甘油三酯)是人體內含量最多的脂類,,是體內的一種主要能量來源;另一類叫類脂,,是生物膜的基本成分,,約占體重的5%,除包括磷脂,、糖脂外,,還有很重要的一種叫膽固醇

膽固醇又稱膽甾醇,。一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物,。早在18世紀人們已從膽石中發(fā)現了膽固醇,,1816年化學家本歇爾將這種具脂類性質的物質命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動物體內,,尤以腦及神經組織中最為豐富,,在腎、脾,、皮膚,、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,,不溶于水,,易溶于乙醚、氯仿等溶劑,。膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質,,它不僅參與形成細胞膜,而且是合成膽汁酸,,維生素D以及甾體激素的原料,。

膽固醇是由甾體部分和一條長的側鏈組成。人體中膽固醇的總量大約占體重的0.2%,,骨質約含10毫克,,骨骼肌約含100毫克,內臟多在150~250毫克之間,,肝臟和皮膚含量稍高,,約為300毫克。腦和神經組織中含量最高,,每100克組織約含2克,,其總量約占全身總量的l/4。

折疊編輯本段原因

膽固醇高膽固醇高膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,,前者對心血管有保護作用,,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,,冠心病的危險性就會增加,,通常稱之為“壞膽固醇”。

膽固醇攝入多了,,就會引起高膽固醇血癥,,進而形成冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。

美國研究人員17日報告說,,他們用實驗鼠進行的實驗表明,,血液中膽固醇水平高會加快前列腺癌的生長速度。

一項大規(guī)模的研究結果顯示,,控制膽固醇含量的升高不僅能夠減少患心臟病的危險,,而且還有助于避免患腎衰竭之類的腎臟疾病,。

美國波士頓布萊罕婦女醫(yī)院的研究人員對4483名健康男性進行了研究,肌氨酸酐檢測證實:實驗開始時這些男性均無任何腎臟疾病,,14年后的隨訪結果發(fā)現,,對于那些總膽固醇值較高而膽固醇HDL值較低的人而言,他們的肌氨酸酐值在此期間發(fā)生上升的可能性要比常人的顯著增加兩倍以上,,這表明他們患腎衰竭之類腎病的危險明顯加大,。此外,這些人的腎小球濾過率(GFR)通常也會表現出相應的下降,,而GFR的減小本身也意味著其腎臟對毒物或體內代謝廢物的過濾功能發(fā)生了異常,。

研究人員建議,通過健康飲食來控制健康人的異常膽固醇水平可能會幫助腎臟保持正常,,同時,,有腎功能障礙危險和異常膽固醇高的人應與醫(yī)生討論使用降脂藥。

亞太心血管疾病和中風調查顯示,,亞洲人體內的膽固醇每增加一單位(1mmol/L),,心血管疾病死亡危險幾率就增加35%,和血管有關的中風幾率也會增加25%,。

根據調查研究,,膽固醇偏高的男人的壽命比膽固醇偏低者的短了四年到九年。研究人員觀察參加者,,短則16年,,長則34年。

膽固醇已知會阻塞通往心臟動脈或是使它變窄,,對男人和女人來說,,都可說是引發(fā)心臟病的的主因。

2005年8月18日消息:德國養(yǎng)老院協會日前呼吁人們通過多樣化的飲食和適當的運動來降低血液中膽固醇含量,,因為如果血液中膽固醇的含量偏高,,就會加大患動脈硬化的危險,甚至還可能導致中風,。

高膽固醇會增加患心臟病的危險已不是什么秘密,但最近一項新的研究顯示,,高膽固醇還會對人體的骨質健康產生不良影響,。

意大利的研究人員在對絕經期婦女進行研究后發(fā)現,與膽固醇水平正常的婦女相比,,如果其體內的不良膽固醇水平較高,,則她發(fā)生骨質疏松的可能性也就更高。

盡管這一發(fā)現并不能夠說明高膽固醇導致了骨質疏松的發(fā)生,,但研究結果給解釋為什么降膽固醇藥物statins能預防骨質疏松提供了線索,。

日本岡山大學牙病預防專家通過動物實驗證明,,過多攝入膽固醇可導致牙周病。這是因為,,大量攝入膽固醇,,牙和牙齦間的溝隙會擴大,防止細菌進入溝隙的細胞會失去功能,,細菌進入溝隙導致牙周病,。牙周病嚴重者,最終導致牙齒脫落,。膽固醇高的人大多患有牙周病,,但過去人們并不知道膽固醇會導致牙周病,現在動物實驗證實了這一點,。專家指出,,引發(fā)牙周病的另外兩大原因是抽煙和糖尿病。

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驗膽固醇量度有兩種單位,,一種單位是mmol/l,,總膽固醇量度5.2mmol/L或以下為正常。另一單位是mg/dl ,,總膽固醇量度200mg/dl以下為正常,。

醫(yī)學界認為,為了降低膽固醇,,也應該減少一些含高膽固醇食物的攝取,,尤其是心、肝等動物內臟,。蛋類每星期以不超過三四個為原則,,尤其盡量少吃蛋黃,包括各種魚卵,、蟹黃等,。

烹調用油應采用植物油,此外,,也必須限制醣量,,最好禁止食用純糖類食品或飲料。盡量少吃全脂牛奶,、巧克力奶,、奶油及各種乳酪,多吃脫脂奶及豆?jié){,。

肉類方面,,應該禁吃肥肉、豬皮,、蹄膀,、香腸,,及各種有油的牛羊豬肉等。海鮮方面則應避免蝦,、蟹,、蚌、牡蠣,。

此外,,各種精致甜點如蛋糕、巧克力僅量少吃,。各種動物油脂,、椰子油等應禁食,以人造黃油及植物油取代,。

不含膽固醇的食物

日常飲食中其實有許多不含膽固醇的食物,,包括硬殼果類,如杏仁,、核桃,;五谷類、蛋白,,水果類 果醬,、果凍;此外,,還有蔬菜類,、花生、花生醬,,植物性油脂及人造奶油,、面筋、豆類與豆?jié){,、豆腐等豆制品,。尤其多吃水果,水果含果膠,,也能降低膽固醇,。

近年來有不少報告顯示,攝取燕麥也能降低膽固醇,。許多研究顯示,,燕麥其實和豆類同樣有效,如果每天在低脂飲食中添加兩三杯燕麥片,,其降低膽固醇的效果較僅采取健康飲食還好。

折疊

膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),,超過這個值就是表現為膽固醇高,,

膽固醇高的危害主要有:

1,、會加快前列腺癌的生長速度,會引發(fā)腎衰竭脂類的腎臟疾病,。

2,、會減少人的壽命,尤其是男性的壽命同時和血管有關的中風幾率會隨著增加,。

3,、會阻塞心臟動脈和使其變窄,更容易引發(fā)心臟病,。

4,、會使骨質疏松癥的可能性變高,同時過多攝入膽固醇可導致牙周病,、牙和牙隙之間的溝隙會擴大,。由此可見,膽固醇高的患者要及時到醫(yī)院進行治療,,以免延誤病情,,導致病情惡化。

膽固醇居高不下原因 別總找“吃肉”的茬兒

  一項研究結果顯示,,控制膽固醇含量的升高不僅能夠減少患心臟病的危險,,而且還有助于避免患腎衰竭之類的腎臟疾病。膽固醇攝入多了,,就會引起高膽固醇血癥,,進而形成冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。于是人們往往就會認為,,膽固醇高和吃肉有關,。其實,膽固醇居高不下有很多原因,,不一定全是因為“吃肉”!

  引起膽固醇升高的原因

  遺傳

  據權威數據統計,,膽固醇高與遺傳因素有一定關系,數據表明,,每500個人就有1人遺傳高膽固醇血癥,。遺傳本身合成膽固醇的機制出問題,不管怎么吃,,膽固醇都很高,。

  超重、超胖人群

  一般來說,,超重,、超胖人群膽固醇比較高,高血壓,心血管疾病在肥胖人群中發(fā)病比較多,,肥胖人群體內甘油三酯比較高,。

  飲食習慣不良

  日常生活中如果不注意飲食,是很容易造成膽固醇高的,,比如,,日常生活中愛吃油膩食物的人往往膽固醇比一般人高許多;精制糖和甜食吃太多,會使甘油三酯增加,。

日常生活中如果不注意飲食,,是很容易造成膽固醇高的

  生活習慣不良

  長期抽煙,,會損壞血管內壁造成膽固醇堆積;酗酒會使體內甘油三酯增加,。

  缺乏運動

  運動量不足易使脂肪囤積,導致肥胖,,影響脂質代謝;

  做到以下幾點,,輕松遠離高膽固醇

  以粗糧開始一天

  每天早餐時只吃1碗燕麥粥,持續(xù)8星期的時間就可使血中膽固醇濃度降低10%,。燕麥中含有豐富的可溶性及不可溶性纖維,,能在腸胃道中阻止膽固醇及脂肪的吸收,因而達到降低血中脂肪及膽固醇的效果,。粗糧包括玉米,、糙米、大麥,、全麥面粉,。

  多吃豆類,少吃糕點

  人們需要碳水化合物提供能量,,但是有些食物更加健康,。粗糧如糙米、全麥面食,、豆類,,有豐富的纖維,提供能量而且有助于降低膽固醇,。其他碳水化合物如白面包,、炸土豆、白米飯,、糕點迅速升高血糖,,但并不飽腹,可能會讓人暴飲暴食,。

  益心的堅果

  堅果不僅美味,,而且有助于降低膽固醇,。堅果能降低膽固醇濃度。一些研究表明,,每天吃的適量堅果可降低患心臟疾病的風險率,。堅果中的脂肪和熱量很高,所以只吃一小把就行,,而且是不含糖和巧克力的。

  運動

  每周五天每天30分鐘的體力活動,,一周3次20分鐘的劇烈運動,,如慢跑,能幫助降低膽固醇濃度,。不僅可以幫助保持身材,,減少發(fā)生動脈阻塞。你沒有完整30分鐘時間,,可以用3個10分鐘完成,。

2016年中國居民膳食指南出爐 膽固醇上限被取消

龍虎網訊  每天一兩畜禽肉、一兩水產品,、半斤水果,、半兩堅果、吃鹽不超6克,、每天多喝1-2杯水……昨天,,《中國居 民 膳 食 指 南(2016)》發(fā)布,與以往相比,,有些食物種類的推薦量“下來了”,,飲水量變多了。東南大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系孫桂菊教授參加了修訂工作,,她給記者解讀了其中一些新變化,,比如取消膽固醇上限,大家吃雞蛋時別再扔掉蛋黃,。老年人也不要一味追求“瘦”,,“微胖”的人患病時更能扛得住。

水果,、肉,、堅果可少吃點,每天吃鹽少于6克

我國于1989年首次發(fā)布了《中國居民膳食指南》,,在1997年和2007年進行修訂,。與舊版指南相比,新版指南推薦的水果,、動物性食品,、大豆和鹽的膳食攝入量比以前都有不同程度的下降,。比如,每人每天的水果,,舊版指南推薦的攝入量是200-400克,,現在降低為200-350克;畜禽肉,,舊版是50-75克,,新版指南降低為40-75克;水產品,,舊版指南推薦量是75-100克,,新版指南推薦量40-75克。大豆及堅果,,舊版推薦量為30-50克,,新版推薦量降低到25-35克。以前人們的概念里,,每天攝入鹽的量是6克,,而新版指南推薦量建議大家吃得再淡一點,成人每天食鹽不超過6克,。

蔬菜,、奶類和油的推薦量是沒有變化的。根據指南推薦,,成人每天要攝入奶及奶制品300克,,蔬菜300-500克,25-30克油,。此外,,還要攝入250-400克谷薯類。

指南還強調“足量飲水”,。孫桂菊介紹說,,他們在科學詢證的過程中發(fā)現,老早推薦的每天喝1200ml水已經遠遠不夠了,。因此,,在新版指南中,成年人每天的推薦飲水量定為1500-1700ml,,大約是7到8杯的樣子,,提倡飲用白開水和茶水。

推薦量出現變化的原因是,,新修訂的中國居民營養(yǎng)食物參考攝入量當中蛋白質和能量的變化,,就比方拿成人來說,蛋白質從原來的75克下調到65克,,有10克的變化,。成人能量的變化大致有兩百千卡的變化,,這些變化落實到食物的供應上,所以就有一些食物會有一個變化,。其次還參考了國內外對于食物和營養(yǎng)健康的關系最新的理論成果,。

取消膽固醇上限,吃雞蛋不棄蛋黃

美國版膳食指南2015年取消了膽固醇攝入的上限,,當時引起廣泛關注,。昨天發(fā)布的新版指南也取消了膳食膽固醇上限。

孫桂菊具體解釋說,,“從目前對膳食膽固醇與心血管疾病有關的膳食膽固醇攝入量的關聯性分析結果顯示,,即便膽固醇攝入量達到768mg/d,也未發(fā)現膳食膽固醇攝入量與心血管疾病發(fā)病和死亡有關,。”

因此,,《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》未能設定膳食膽固醇攝入的限量,,本次膳食指南也取消了該限值。

因為害怕膽固醇高,,很多人盡力減少攝入,,由此還帶來一些錯誤做法。比如,,吃雞蛋只吃雞蛋白,,扔掉雞蛋黃。

孫桂菊說,,新版指南特別強調“吃雞蛋不棄雞蛋黃”是有道理的,。蛋黃盡管膽固醇高,但其他微量營養(yǎng)素含量豐富,,營養(yǎng)價值高,,還含有一定量的卵磷脂,而卵磷脂具有降膽固醇的作用,。

對于“素食人群”,,指南首次提供了膳食指導。

孫桂菊告訴記者,,“合理平衡的素食很重要,,比如B12主要存在于動物性食物中,豆制品在發(fā)酵過程中,,會產生一定的B12,,建議多吃豆制品?!?/p>

“千金難買老來瘦”,,其實是個誤區(qū)

近些年來,,肥胖和體重超標問題越來越引起大家重視。18歲以上成人體重超標率達到30.1%,,肥胖率達到11.9%,,由此帶來的高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率逐年上升,。不少中,、老年人為了應對“發(fā)福”,,保持身體健康,,甚至節(jié)食減肥,好像越瘦越好,。

孫桂菊教授告訴記者,,俗話說的“千金難買老來瘦”其實是一種誤區(qū),新版《中國居民膳食指南》關注到這個問題,。

大量科學證據表明,,體重過輕導致營養(yǎng)不良,增加老年人的死亡風險,;過胖則會帶來營養(yǎng)代謝病,,也會增加死亡風險。

所以,,“正常人的BMI值(體重公斤數除以身高米數平方得出的數字,,國際通用的衡量胖瘦程度的標準)從18.5到23.9,老年可適當放寬到26.9,?!睂O桂菊說,老年人不要為了追求瘦,,就減肥不吃飯,。

孫桂菊還說,有證據表明,,在抵抗重大疾病的時候,,“微胖”的老年人比體重偏輕的老年人更能扛得住。

新版指南特別提到“吃動平衡,,健康體重”的概念,,提到各年齡段人群都應天天運動、保持健康體重,。具體建議是,,每周至少進行5天中等強度身體活動,累計150分鐘以上,;主動身體活動最好每天6000步,。減少久坐時間,,每小時起來動一動。

中國居民平衡膳食寶塔(2016)

鹽 少于6克

(舊版6克)油 25-30克

奶及奶制品300克大豆及堅果25-35克

(舊版30-50克)

畜禽肉 40-75克

(舊版50-75克)水產品 40-75克

(舊版75-100克)蛋類 40-50克

(舊版25-50克)

蔬菜類300-500克水果類200-350克

(舊版200-400克)

谷薯類250-400克水1500-1700毫升

(舊版1200毫升)

減少膽固醇攝入要避免三個誤區(qū)

  國家二級營養(yǎng)師指出,,要減少膽固醇攝入,,就要避開三個誤區(qū)。

  誤區(qū)一 膽固醇是“萬病之源”

  很多人談膽固醇“色變”,,認為膽固醇一點都不要攝入最好,。營養(yǎng)師指出,其實膽固醇是人體必不可少的,,人體里很多激素是以膽固醇為前提來合成的,,比如雄性激素和雌性激素。所以適量攝入膽固醇會對健康產生幫助,。但目前在我國普遍存在膽固醇攝取過量的問題,,我國高血脂人群已經達到1.6億,其中以高膽固醇危害最為嚴重,。

  誤區(qū)二 植物油也含膽固醇

  關于膽固醇很多人還有一個誤區(qū),,認為植物油里也有膽固醇,原因就是某品牌植物油在廣告宣傳中特別強調“本品不含膽固醇”,。其實所有植物性食品都不含膽固醇,植物油也不含膽固醇,,膽固醇只存在于動物肉類食品,、蛋、奶中,。

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  古人講究以谷為養(yǎng),,但現在人們的飲食結構正在偏離這個方向,以前歐美國家看到東方人以谷物為主的飲食結構之后非常羨慕,。但我們自己的飲食結構卻越來越接近于西方,,動物食品在膳食結構中占的比例越來越大,這也是最近幾十年來富貴病頻發(fā)的真正原因,。

  營養(yǎng)師提醒,,要減少膽固醇攝入,就要減少動物食品的攝入,,如動物大腦,,這是所有食品中膽固醇含量最高的。重慶火鍋喜歡涮動物大腦和動物內臟,,而這些都是膽固醇含量極高的食物,。

  誤區(qū)三 膽固醇高不能吃蛋黃

  蛋黃的膽固醇含量很高,100克蛋黃中含有的膽固醇能超過1000毫克以上,。而每個成年人每天需要多少呢?中國營養(yǎng)學會推薦的是每天300毫克,。很多老百姓都聽過這樣的說法,,很多人因此不敢吃雞蛋。營養(yǎng)師指出,,在高膽固醇食品中,,蛋黃是個例外,每天吃一到兩個雞蛋完全沒有問題,。

蛋黃的膽固醇含量很高

  需要注意的是,,蛋黃對血液當中的膽固醇升高作用并沒有想象中那么可怕。美國曾經就蛋黃當中的膽固醇對健康的影響做過研究,,實驗人群都是高膽固醇血癥患者,,第.一組在他們每天正常飲食情況下,每天吃一個蛋黃,,第二組就是正常飲食,,不加蛋黃。結果一個月下來發(fā)現,,吃蛋黃的這組血液當中膽固醇水平不僅沒有升高,,反而有略微下降,另外一個對照組,,不吃蛋黃的沒有變,。究其原因,就是因為蛋黃里面除了高膽固醇,,還有一個有益成分——卵磷脂,。所以一天吃一到兩個雞蛋是完全可以的。

每天吃一碗燕麥抑制膽固醇吸收

  “為了心臟健康,,我們一直都在強調,,要少吃不健康食品。事實上,,管住嘴并非很容易,。相反,多吃健康食品更容易做到,,大家更容易堅持,。”中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員教授對記者呼吁道,,例如燕麥,,它不僅可以抑制人體對膽固醇的吸收,而且,,燕麥帶來的飽腹感,,還能讓我們少吃很多不健康的食物,對保護心臟可能有事半功倍的效果。

  教授說,,眾所周知,,血脂異常是心血管疾病的重要危險因素,不管通過何種方式,,只要能將膽固醇降低1%,,冠心病的死亡率就會下降2%。流行病學資料顯示,,多吃全谷物食物,,總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(編者注:即“壞膽固醇”)就會下降,,其中,,最為人們關注的,就是燕麥,。

燕麥帶來的飽腹感

  2009年,,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所完成了國內第一次大樣本的試驗。該項目主持人,,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所張堅教授介紹說,,他們將患有高膽固醇血癥的中老年婦女分為2組,“燕麥組”每人每天攝入100克燕麥片,,“對照組”則給予同等量的普通掛面,。6周后,燕麥組的腰圍,、總膽固醇,、低密度脂蛋白膽固醇均顯著降低。每天一碗燕麥粥,,簡單易行,卻能給健康帶來很大幫助,。所以,,兩位專家都建議,備受高膽固醇困擾的人們,,不妨在日常生活中食用一定量的燕麥,,替換部分精加工的米、面,,來降低膽固醇,。

不妨在日常生活中食用一定量的燕麥


  事實上,除了燕麥片,,糙米,、全粒大麥、小米,、全黑麥,、全麥面包或餅干,、全玉米都是健康的全谷物食品。怎樣把這些健康的食物輕松地納入我們的日常飲食中呢?專家為您推薦了幾種方法,。

  用糙米替代白米,。

  將白面包改成全谷物面包。

  吃點心時,,選擇全谷物餅干或全谷物面包,。

  將精細面粉制成的面條,改成全谷物面粉,。

  制作面食時,,在面粉中摻入全麥或燕麥粉,最高比例可達一半,。

  烤魚或烤雞時,,撒上較粗的燕麥片或者碾碎的全谷粒,替代面包粉,。

  這樣,,實現《中國居民膳食指南》“成人每天攝入50-100克粗糧”的建議,就是很容易的事了,。

  測膽固醇避開月經期

  要想準確掌握女性的膽固醇水平,,選對測量時間很重要。美國新一期《臨床內分泌與代謝》雜志上的研究指出,,處于生育期的女性,,膽固醇水平會受雌激素水平的影響。

  美國尤尼斯兒童健康與成長研究機構的恩里克·斯徹思特曼對比了259名健康女性的雌激素水平與膽固醇水平,。這些女性年齡處于18-44歲之間,,大多經常鍛煉,沒有吸煙史,。

  研究結果發(fā)現,,“好”膽固醇會隨著雌激素水平而上升,并在排卵日達到高峰,,之后,,總膽固醇、“壞”膽固醇和甘油三酯會隨著雌激素水平的上升而下降,。此外,,女性月經剛開始時,總膽固醇,、“壞”膽固醇和甘油三酯的水平最低,。另外,40歲以上的肥胖女性,膽固醇水平的波動更大一些,。

  專家建議,,生育期女性測量血脂時應避開月經期,這時測量血脂會偏低,,這種假象對于血脂原本異常的人會產生誤導,。

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