案例: 倪先生今年38歲,,上周五因雙眼看不見2個月前往醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,,他已出現(xiàn)糖尿病的晚期并發(fā)癥—糖尿病性視網(wǎng)膜病變,。 據(jù)倪先生介紹,他發(fā)現(xiàn)糖尿病已有3~4年,,剛發(fā)現(xiàn)糖尿病時血糖高達(dá)20多,。經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),采用口服藥加胰島素治療后,,倪先生的血糖控制得還可以,,但因不想長期服藥,,大約1年多前自行把胰島素等藥物停用了且期間,,他也沒有再監(jiān)測血糖。 2個月前,,倪先生感覺視力下降明顯,,雙眼都看不清,慢慢地連走路都比較吃力,,到眼科就診后,,采取有效的措施,才得以保住視力,。 各類中西藥、保健品、食品以及其他糖尿病防治手段都無法根治糖尿病,,只能控制血糖,,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物,,血糖將會很快回升,。 因此,多數(shù)中晚期的患者都必須長期服藥或打針治療,。早期的患者沒有服用過藥物和用過胰島素的,,如果病情較輕,經(jīng)??漆t(yī)生診斷指導(dǎo),,可通過改變生活習(xí)慣、控制飲食,、加強(qiáng)運(yùn)動以達(dá)到控制血糖的目的,。 當(dāng)然,也有一部分人,,在糖尿病治療過程中,,學(xué)會了控制飲食的方法,并增加了運(yùn)動量,,并能長期堅(jiān)持,,所以降糖藥的需要量有可能減少,甚至停用一段時間,。那么: (1)應(yīng)以滿意地控制血糖水平為準(zhǔn),,該減的減,該加的加,,能停的才停,,不能想停就停。 (2)減藥和停藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白的情況,,不要看到一次血糖水平較低就急于減藥,。要客觀分析這一次血糖水平較低是不是有什么偶然因素引起的。 (3)減藥或停藥并不意味著糖尿病已經(jīng)治愈,,不能因此放松飲食控制和體育鍛煉,。 (4)停藥后應(yīng)定期監(jiān)測血糖,如發(fā)現(xiàn)血糖升高,,應(yīng)再開始服用降糖藥物,。 醫(yī)生建議:血糖監(jiān)測是治療糖尿病的一塊試金石,患者應(yīng)控制好血糖,,繼續(xù)保持合適的治療方案,,千萬不要認(rèn)為血糖下來了,,病就沒有了。除非身體有了新的變化,,在醫(yī)生的建議下調(diào)整了治療方案,,可以調(diào)整一下用藥的選擇。其余情況下,,患者還是應(yīng)該始終堅(jiān)持用藥治療自己的糖尿病,。 微信講座通知: 時間:2016年5月13日周五晚8:30~9:30 主題:血糖監(jiān)測 嘉賓:應(yīng)醫(yī)生 (省級直屬二級醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,研究生學(xué)歷,,市糖尿病協(xié)會委員,,從事臨床工作近十年,對糖尿病診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。) 要求:進(jìn)入“糖友圈”—點(diǎn)擊“我的”查看積分,,積分大于20的糖友即可添加糖糖微信(tangguwen)發(fā)送“聽課”即可。 不懂如何使用本平臺,,請點(diǎn)擊此文《平臺使用指南》 |
|