答,，病機(jī)十九條是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里頭有關(guān)病機(jī)概括的高度體現(xiàn)，是后世醫(yī)家辯證論治,，治病求本的指南,，但這病機(jī)十九條不是死板的，是活靈活現(xiàn)的,。

比如第一條諸風(fēng)掉眩,，皆屬于肝，大家知道肝陽上亢,，會(huì)頭暈?zāi)垦?，用平肝潛陽的石決明，可以減輕高血壓眩暈,。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),，手腳會(huì)抽動(dòng)，用鉤藤平息肝風(fēng),，配合芍藥,、阿膠，養(yǎng)肝血,，風(fēng)動(dòng)就會(huì)得到平息,。這就是古人常講的風(fēng)勝則動(dòng)，風(fēng)平自息的道理,。

可并非所有眩暈都治肝,，比如我們最常治療一種耳鳴的病人,，舌苔水滑的，吃涼冷的就加重,，這時(shí)用苓桂術(shù)甘湯,，重用茯苓、白術(shù),，往往一劑知,，二劑愈，病人喝下湯藥,，就感到疾病在減輕,，這在西醫(yī)學(xué)上叫做美尼爾氏綜合癥。這從脾論治,，脾虛則九竅不利,。

再說第二條病機(jī)，諸寒收引,，皆屬于腎,，天寒地凍，大家會(huì)干什么,？冷得打哆嗦,，特別是冬天，天冷加重的病,，比如風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,，你祛風(fēng)濕還不夠，根源在于腎陽不足,，命門火弱,，陽化氣不夠，寒邪就會(huì)兜收,，令經(jīng)脈拘急僵硬,，不通則痛。

所以老年人晚上抽筋尿頻,，用腎氣丸,，加淫羊藿、小伸筋草,，年老體衰,，筋縮了，腿都彎不下,，也拉不直,，這就是一個(gè)收引之象，用黃芪桂枝五物湯，配合些補(bǔ)腎壯陽之品巴戟天,，既能夠補(bǔ)腎,，又能夠祛風(fēng)濕，可以讓關(guān)節(jié)屈伸的范圍更大,。

當(dāng)然不是所有受寒,，都要一下子治腎，比如吃了冷飲,，又吹了空調(diào),，咳痰水，打了吊瓶還好不了,，痰水一口一口地出,，白色清稀的，這是你用姜辛味,，效果就很好,，這是治肺，干姜,、細(xì)辛,、五味子,，把胸肺部的痰飲發(fā)出來,，所以常用小青龍湯。

第三條諸氣膹郁,，皆屬于肺,，肺主整個(gè)胸廓，大家以為麻黃湯只用來治療寒邪傷肺表,，其實(shí)它通宣理肺,，它既可以治療風(fēng)濕痹癥，因?yàn)榉沃髦喂?jié),，也可以治療在空調(diào)房下日久,，人郁悶，小劑量的用藥,，起到微通上焦之效,，這樣上焦得通，津液得下,，胃氣因和,，身亟然汗出而解，所以有麻黃解郁,，妙在宣肺的說法,。

但并非胸氣郁皆治肺，五臟是相關(guān)的,，只是說郁悶從肺立論,，但五臟都會(huì)影響到肺,，有人是情懷不暢的，這時(shí)就用逍遙散治肝,，達(dá)到解胸悶的效果,，有人是飲食堵塞郁悶的，用保和丸治脾胃,，達(dá)到解郁的效果,，這都是靈靈活活。

第四條諸濕腫滿,，皆屬于脾,。四肢腫脹沉重，治療肯定離不開健脾的,，脾主四肢也,，所以中老年人腿腳沉重，人們常用補(bǔ)腎藥,，收效甚微,，我們從腎著湯入手，用白術(shù),、茯苓,、干姜、甘草,，一派治脾的藥,，解除腰腎被水濕蒙著的困惑，服用后尿量增加,，腿腳輕松,。

還有肥胖的病人，走起路來那贅肉一晃一晃,，像一圈水那樣,，這時(shí)你用山楂消肉，萊菔子去油,，麥芽除谷,，三棱、莪術(shù)破積,，發(fā)現(xiàn)脾胃沒氣了,，肥還減不下去，反而你用六君子湯這種治痰濕的方子,，因?yàn)榉嗜硕嗵禎?，肥人多氣虛，反而平平和和，人吃了藥后有精神運(yùn)動(dòng),，腫滿之象慢慢減下去,，這也是王道無近攻。

還有孩子鼻子老流清涕咳嗽,，反復(fù)感冒,，你怎么用消炎藥抗生素，就消不了炎,，中醫(yī)好簡(jiǎn)答你,，玉屏風(fēng)散加桂枝湯，調(diào)脾胃,，鼻子流濕水的現(xiàn)象就消失了,，脾主濕功能加強(qiáng)，一個(gè)噴嚏都不打,。

第五條諸痛癢瘡,，皆屬于心。各種痛癥瘙癢,，或瘡瘍,，要看到心血脈的通暢與否上，不通則局部疼痛,，局部鼓包,，就拿跌倒損傷疼痛來說，常用四物湯加減變化,，活血化瘀,，使血脈循環(huán)變好，痛癥得消,。所以說會(huì)四物湯，就會(huì)治跌打傷,。

還有經(jīng)常面對(duì)電腦手機(jī),，那是對(duì)著輻射的熱火，人很容易眼干癢,，甚至身體煩癢,，這時(shí)但見舌尖紅，用銀翹散加丹參,、郁金,、菖蒲、忍冬藤,，疏解掉風(fēng)熱,，令血液循環(huán)恢復(fù)正常，很快就緩解過來，這種思路對(duì)于急性蕁麻疹,，屬于血熱風(fēng)動(dòng)的,，也有挺好的效果。

至于痤瘡,，有個(gè)民間郎中重用丹參治療痤瘡,，還有其他背瘡，以及無名腫毒,，效果非常好,，其實(shí)就一句話，諸痛癢瘡,，皆屬于心,，這種瘡，瘡頭要是高出皮膚,，色紅的,。

這是五臟的五條病機(jī)，還有上下病機(jī),，寒濕風(fēng)火熱病機(jī),，后世劉完素先生補(bǔ)入燥的病機(jī)，根據(jù)燥者潤之的思路,，使內(nèi)經(jīng)病機(jī)學(xué)說更完滿,。

我們經(jīng)常臨證上都會(huì)用到這些基本的概念原理，來去分析疾病,，大家需要熟讀深思,，在大學(xué)的內(nèi)經(jīng)課程里頭，十九病機(jī)是需要滾瓜爛熟的,。