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我國麻醉醫(yī)生緊缺呼喚更多人才

 許愿真 2016-05-04

  隨著治療技術(shù)的發(fā)展以及人們對舒適度的要求越來越高,,現(xiàn)代麻醉學(xué)需要呼喚更高水平的麻醉醫(yī)生。

  針對“我國將從2020年取消麻醉系”“麻醉系‘被關(guān)門’”等說法,,近日,,中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會會長俞衛(wèi)鋒教授向記者證實,,中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會和中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會確實向教育部提出了這個建議,這是基于當(dāng)下醫(yī)療體系中對麻醉醫(yī)生的更高要求,。“我們認為麻醉醫(yī)生應(yīng)從臨床系畢業(yè),、掌握全面的臨床醫(yī)學(xué)知識后再進入麻醉專業(yè)?!庇嵝l(wèi)鋒稱,,我們期望2016年全國麻醉專業(yè)招生人數(shù)將減少50%,,最快到2020年我國取消高校中的麻醉專業(yè)設(shè)置。

  麻醉醫(yī)生比兒科醫(yī)生還缺

  “提議取消麻醉系招生,,首先要明確,,我們不是不缺麻醉醫(yī)生,而是很缺,。”俞衛(wèi)鋒稱,,近年來,,大家關(guān)注到兒科醫(yī)生短缺的問題,其實,,麻醉醫(yī)生更缺。

  中國醫(yī)師協(xié)會麻醉醫(yī)師分會的一項大規(guī)模摸底調(diào)查顯示,,截至2015年,,我國有麻醉醫(yī)生75233人,每萬人擁有麻醉醫(yī)生0.5人,,而美國是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員,英國則是2.8名,。如果按照歐美每萬人需要2.5個麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),,中國至少還應(yīng)該配備30萬名麻醉醫(yī)生。僅從數(shù)量看,,我國麻醉醫(yī)生只有“標(biāo)準(zhǔn)配置”的五分之一,,遠大于兒科醫(yī)生20萬的缺口,。

  另一個數(shù)據(jù)是,去年中國麻醉醫(yī)生共完成手術(shù)2700多萬例 (不包括手術(shù)室外的麻醉),,這一年,,全世界共實施2.5億例手術(shù),,中國僅占1/10。專家稱,,中國人口是世界人口的1/5,這說明未來中國的手術(shù)量還會有較大增加,,到時候麻醉醫(yī)生的缺口更大,。

  都說“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生保命”,,在麻醉學(xué)界看來,,由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的發(fā)展以及人們對舒適度的要求越來越高,現(xiàn)代麻醉學(xué)需要呼喚更高水平的麻醉醫(yī)生,,而麻醉系的存在很可能阻礙了該學(xué)科本身的發(fā)展。

  只學(xué)麻醉不學(xué)其他很危險

  專家稱,,麻醉系的弊端是在于,,第一,,一般它的入學(xué)分?jǐn)?shù)沒臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高,這意味著學(xué)生層次就“低人一等”,。第二,,因為畢業(yè)對口的就是麻醉科,所以學(xué)生往往遇到麻醉課程才認真學(xué),,而放松了其他醫(yī)學(xué)通科的學(xué)習(xí),,知識面不全,。

  “麻醉學(xué)科脫離其他學(xué)科的學(xué)習(xí)是很危險的,麻醉醫(yī)生特別需要全科知識,,參與開顱手術(shù),,你需要了解神經(jīng)外科知識,如合并內(nèi)科慢性病患者的外科手術(shù)就應(yīng)具有相關(guān)內(nèi)科學(xué)等知識,。做肝移植手術(shù),,你要有肝膽外科知識?!庇嵝l(wèi)鋒說。

  包括北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等從未開設(shè)過麻醉系,。專家注意到,麻醉系都不是來自我國醫(yī)學(xué)院的“第一陣列”,。西方也普遍不設(shè)置麻醉專業(yè),麻醉科醫(yī)生都是醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生自愿選擇后經(jīng)過畢業(yè)后培訓(xùn)才能擔(dān)任,,也就是說,麻醉醫(yī)生首先是一名合格的臨床醫(yī)生,、全科醫(yī)生,,然后才有資格學(xué)習(xí)麻醉專業(yè)技術(shù)。麻醉醫(yī)生應(yīng)該是“最博學(xué)的醫(yī)生”,。

  在業(yè)內(nèi)看來,取消麻醉系,,也是為了提升麻醉學(xué)科的學(xué)術(shù)地位,。1986年全國第一屆麻醉系招生,當(dāng)時全國有50多所醫(yī)學(xué)院開辦了麻醉系,,一大批護士轉(zhuǎn)崗學(xué)了麻醉,與此同時,,不少中專,、衛(wèi)校也開了麻醉專業(yè),大家都是“干麻醉的”,,于是被簡單稱為“麻醉師”,。如今麻醉醫(yī)生很介意被稱為“麻醉師”,就是這個歷史原因,。

  俞衛(wèi)鋒稱,取消麻醉系,,讓醫(yī)學(xué)臨床系畢業(yè)生成為麻醉醫(yī)生的進階統(tǒng)一入口,,是對麻醉科的重視,也是學(xué)科發(fā)展的需要,。

  “未來醫(yī)院里最大的科室”

  目前,,由于麻醉醫(yī)生數(shù)量短缺,,中國的麻醉醫(yī)生幾乎是1人承擔(dān)3-4人的工作量,勞動強度大,,神經(jīng)高度緊張,。一項調(diào)查顯示,,47.78%的麻醉醫(yī)生,平均每天工作超過10小時(不含值班時間),。

  有人擔(dān)心,取消麻醉系,,會讓麻醉醫(yī)生更加“后繼乏人”,,重蹈“兒科系取消”的覆轍。對此,,俞衛(wèi)鋒稱,麻醉科跟兒科的情況并不完全一樣,,麻醉科正成為學(xué)生喜歡的熱門專業(yè),,復(fù)旦醫(yī)學(xué)院、上海交大醫(yī)學(xué)院都有最優(yōu)秀的八年制醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生選麻醉科,,不比選外科的少。

  在醫(yī)學(xué)界,,對麻醉的認可度確實在不斷提升,。此前麻醉僅服務(wù)于外科手術(shù)室,如今,,胃腸鏡,、小兒CT檢查等都需要麻醉介入,,現(xiàn)代醫(yī)療對麻醉醫(yī)生的需求更廣。去年全國實行3800萬例麻醉,,其中1100萬不是手術(shù)室內(nèi)麻醉,。麻醉學(xué)的發(fā)展,讓更多技術(shù)得以施展,,俞衛(wèi)鋒把麻醉科比作電影院,,電影院的硬件好了、放映水平高了,,醫(yī)生“放電影”的水平也就更好。

  作為所有學(xué)科的支撐,,麻醉科將是“未來醫(yī)院里最大的科室”,,以上海市手術(shù)量最大的仁濟醫(yī)院為例,有88個麻醉醫(yī)生,,已是全院最大的醫(yī)生群體,。不過俞衛(wèi)鋒稱,這只是滿足基本臨床需求,,人手有限導(dǎo)致很多新理念還沒法鋪開,。

  “現(xiàn)在最關(guān)鍵的還是提高社會對麻醉的認識,提高麻醉醫(yī)生的服務(wù)價格,?!庇嵝l(wèi)鋒以無痛分娩舉例,,這需要麻醉醫(yī)生介入,一個孕婦可能需要一天甚至兩天才能分娩,,麻醉醫(yī)生需要寸步不離守著,但半身麻醉的收費是兩三百元,,且不說麻醉醫(yī)生的積極性,,在人手緊缺的當(dāng)下,,也不能調(diào)配麻醉醫(yī)生做這些。很多像無痛分娩這樣的好做法難以鋪開,,癥結(jié)在此,。

  專家說,不是因為麻醉系存在,,就會有麻醉醫(yī)生;而是先提高待遇地位,,才能真正吸引來優(yōu)秀的人當(dāng)麻醉醫(yī)生,。

  信息來源:陽光高考

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