中醫(yī)存廢之爭(zhēng),，自西方國(guó)家入侵中國(guó)以來,，已經(jīng)爭(zhēng)論了一百多年了。在中華民國(guó)時(shí),，衛(wèi)生部下令取締中醫(yī),。新中國(guó)后，毛澤東主席主張中西醫(yī)結(jié)合,。在文革時(shí),，中醫(yī)中藥達(dá)到了輝煌時(shí)期。一根針,，一把草藥,，赤腳醫(yī)生走遍大江南北。而在今天,，中醫(yī)科不科學(xué),，要不要還存在下去，又引起了一場(chǎng)大爭(zhēng)論,。雖然,，國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部以鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)的發(fā)展綱要做了結(jié)論。但這場(chǎng)爭(zhēng)論還將繼續(xù)下去,，不會(huì)以行政命令的結(jié)論而結(jié)束,。中醫(yī)也決不會(huì)因?yàn)橛行姓谋Ｗo(hù)而自動(dòng)蓬勃發(fā)展起來。中醫(yī)要發(fā)展,，在于中醫(yī)自身,，中醫(yī)理論體系不革新是沒有出路的,。
我無意于參與中醫(yī)存廢的大討論，這樣偉大的任務(wù)不是我們小人物擔(dān)當(dāng)?shù)?。但我以為中醫(yī)理論存在著一些根本缺陷,，使人誤以為是玄妙哲學(xué)。

一 中醫(yī)的“天人合一”的缺陷
    中醫(yī)不同于西方醫(yī)學(xué)（準(zhǔn)確來講應(yīng)稱為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)）,，就在于中醫(yī)看人體一直強(qiáng)調(diào)整體性和系統(tǒng)性,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根植于西方哲學(xué)的分析理論，強(qiáng)調(diào)證據(jù)和準(zhǔn)確,，在某種意義上說,，割裂了生命的聯(lián)系和整體。中醫(yī)在強(qiáng)調(diào)生命的整體意義上,，無疑是正確的,。但中醫(yī)描述這種整體性和系統(tǒng)性方面出現(xiàn)了重大疏漏。人,，立于天地之間,。這是沒有異議的。人與天地相關(guān)聯(lián),，為什么中醫(yī)闡述這種聯(lián)系時(shí),，只說“天人合一”呢？丟掉了大地的因素呢,？這不是咬文嚼字,。如果只是一般情況下，或者強(qiáng)調(diào)成語(yǔ)的四字整體性,，是沒有問題的,。問題是，作為中醫(yī)的基礎(chǔ)理論,，這就是重大疏漏了,。醫(yī)易同源，中醫(yī)的哲學(xué)思想來源于《易經(jīng)》,。易經(jīng)的第一個(gè)八卦象中就描述了乾卦和坤卦,，中醫(yī)理論為什么把老祖宗的坤卦給丟了呢。中醫(yī)的“天人合一”就是講究因天之序,，遵從春夏秋冬的時(shí)令運(yùn)轉(zhuǎn)，保護(hù)好人體的生發(fā)生長(zhǎng)收斂收藏的生理機(jī)能,。確沒有提到講究因地之序,。中醫(yī)在描述外感病因時(shí)，只表述了風(fēng)寒暑濕躁火六淫,，后來加了癘氣,。全部是關(guān)于氣候方面的,。找遍中醫(yī)的書籍，絕沒有關(guān)于地理因素對(duì)人的致病因素的影響,。如果因?yàn)楣湃藳]有認(rèn)識(shí)到地理因素對(duì)人的影響,，尚可以原諒的話。今天的中醫(yī)理論家們,，仍然不加以修正的話,，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。誰(shuí)不見今天的土埌污染,，水源污染,，誰(shuí)不見今天的生物多樣性在消失。諸多的地理環(huán)境因素的變化對(duì)人類帶來了太多的影響,。今天的中醫(yī)理論家們,，對(duì)這些視而不見、充耳不聞,。其基本的理論不做重大的修正,。又怎么談得上研究其病因病理呢。這就是失之毫厘,，差之千里啊,。

二 怎樣做到“正氣存，邪氣不干”,，中醫(yī)方法上的缺陷
    我們?cè)S多中醫(yī)健康學(xué)家們,，津津樂道中國(guó)兩千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。對(duì)今天的新的醫(yī)療實(shí)際不去研究,，不能提出新的觀點(diǎn),、新的學(xué)說。這絲毫無助于中醫(yī)的發(fā)展,。我見過一位中醫(yī)學(xué)院的老教授,，畢其一生研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》，卻自己剛過60歲就死于結(jié)腸癌,。這真是莫大的悲哀,！《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說到“正氣存，邪氣不干”,，這無疑是正確的健康指導(dǎo)原則,。但怎樣做到養(yǎng)浩然正氣呢。中醫(yī)家們告訴我,，“飲食有節(jié),，起居有常”。這8個(gè)字沒有談到運(yùn)動(dòng)對(duì)人的健康影響,。中醫(yī)談到運(yùn)動(dòng)時(shí),，只是用了不要過勞，不要過逸,。生命在于運(yùn)動(dòng),。這一常識(shí)性的生命原則，在中醫(yī)理論中根本沒有得到體現(xiàn),，就根本談不上中醫(yī)研究運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的預(yù)防和治療作用了,。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、瑜珈和許多運(yùn)動(dòng)對(duì)人體各種疾病的預(yù)防和治療作用,，往往是體育專家們?cè)谘芯?。我們常常?huì)發(fā)現(xiàn)，有些簡(jiǎn)單的疾病通過一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),，就治好了,。而中醫(yī)專家還是視而不見，充耳不聞,。再看“飲食有節(jié)”4個(gè)字,，中醫(yī)學(xué)家們只是告訴我，食物有四性五味,。食物有寒涼溫?zé)?，辛甘苦酸咸。難道我們只注意了寒涼溫?zé)?、五味入五臟就身體健康了嗎,。不然！鴨子是涼性的,，羊肉是熱性的,。我們不能老吃肉類，只注意寒熱平衡就行了,。再看“五谷為養(yǎng),，肉類為輔，蔬果為充”,。從今天營(yíng)養(yǎng)學(xué)家們研究的成果看,，按照食物營(yíng)養(yǎng)金字塔結(jié)構(gòu)，應(yīng)該蔬果為輔了,。飲食平衡才是真正的健康飲食指導(dǎo)原則啊,。所以，中醫(yī)要存在下去,，怎么對(duì)當(dāng)代新的科學(xué)成果熟視無睹呢,？

三 五行學(xué)說的缺陷
    在中醫(yī)理論當(dāng)中,，如同陰陽(yáng)學(xué)說一樣，中醫(yī)五行學(xué)說是中醫(yī)理論的支柱之一,。五行學(xué)說是中國(guó)古代的一種樸素的唯物主義哲學(xué)思想，是一種樸素的普通系統(tǒng)論,。中醫(yī)把五行學(xué)說應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,，就產(chǎn)生了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說。著重于用五行互藏理論說明自然界多維,、多層次的物質(zhì)結(jié)構(gòu)和屬性,，以及臟腑的相互關(guān)系，試圖揭示生命體內(nèi)部與外界環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制,。古人根據(jù)能夠觀察的物質(zhì)現(xiàn)象,，用了金木水火土五種物質(zhì)的運(yùn)行變化來闡述生命體的變化。毫無疑問,，比起單一因素影響法來看,，五行學(xué)說對(duì)探討生命體影響因素的討論要充實(shí)得多，科學(xué)得多,。學(xué)過物理知識(shí)的都知道,，一個(gè)人拉板車，板車運(yùn)動(dòng)軌跡是遵照這個(gè)人的力學(xué)軌跡,。如果兩個(gè)人拉板車,，板車運(yùn)動(dòng)軌跡是遵照兩個(gè)人力學(xué)的夾角線。用數(shù)學(xué)表達(dá)就是一元方程和二元方程,。如果是三個(gè)因素和五個(gè)因素影響呢,？這就無疑很復(fù)雜了。中國(guó)先人們率先用五因素來分析對(duì)人體生命,、人體臟器的影響,。這是中國(guó)古人的智慧。以今天的眼光來審視中醫(yī)五行學(xué)說,，就不能說是科學(xué)的,，或者說至少?zèng)]有與時(shí)俱進(jìn)。五行學(xué)說把對(duì)事物的五因素分類推向了極致,。季有五季,，春夏秋冬外加一個(gè)長(zhǎng)夏；色有五色,，青赤黃白黑,；音有五音，角徽宮商羽,；味有五味,，辛酸苦甘咸；情有五情，喜怒思悲恐,。這種機(jī)械的用五種分類套用世界萬(wàn)物,，就十分使人費(fèi)解。一年有四季,，即使是中國(guó)農(nóng)歷的劃分,，也是春夏秋冬四季，加上二十四節(jié)氣,。為了這種機(jī)械套用,，人為地加上了一個(gè)長(zhǎng)夏。音有七音,，哆來咪發(fā)梭拉西,。色有七色，紅橙黃綠青藍(lán)紫,。即使在情志方面,，中醫(yī)也在其具體敘述承認(rèn)了七情，喜怒憂思悲恐驚,。中醫(yī)在五行的機(jī)械套用下,，人為的只承認(rèn)五臟，把人的大腦丟了,。把大腦的功能歸結(jié)到“心”的功能上,。這種明明白白的錯(cuò)誤，直到今天仍然在援用,。所以,，不能把世界上的事物簡(jiǎn)單的只進(jìn)行五種分類。如此,，中醫(yī)五行學(xué)說的相生相克圖,，即圓圈中的五角星圖還是正確的嗎。
其次,，我們來分析五行相生相克關(guān)系,。五行相生的次序是:木生火、火生土,、土生金,、金生水、水生木,。五行相克的次序是：木克土,、土克水、水克火,、火克金,、金克木,。如果今天來看，我們用液體燃料（水）,，它恰恰不是克火,，而是生火。這種新的因素出現(xiàn),，中醫(yī)理論家們沒有找出更合理的科學(xué)假設(shè),。所以有人對(duì)中醫(yī)提出非議，也就再正常不過了,。
再次，五行首先不過是對(duì)地理方位東南西北中的描述,。以今天的角度看,，是平面描述，是平面思維,，不是立體思維,。在平面外，還有平面的上方,、平面的下方,，五行是沒有概括的。五行方位也不過是中國(guó)古天文學(xué)“天圓地方”的邏輯引申,。而天園地方正是太陽(yáng)圍繞地球轉(zhuǎn)-地球中心說的形象表述,。西方天文學(xué)在哥白尼的太陽(yáng)中心說出現(xiàn)之前，有一個(gè)托勒密的地球中心說,。站在當(dāng)時(shí)的時(shí)代,，地球中心說也能解釋地球上所觀察到的天文現(xiàn)象。但歷史前進(jìn)了,。因?yàn)槌霈F(xiàn)了地球中心說所不能解釋的天文現(xiàn)象,。太陽(yáng)中心說代替了地球中心說。因此,，從五行方位引申出來的中醫(yī)五行學(xué)說,，其歷史局限性就不言而喻了。

四 人體真的有經(jīng)絡(luò)存在嗎,？
    中醫(yī)理論中應(yīng)用比較廣的理論之一就是經(jīng)絡(luò)學(xué)說,。經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為，人體存在著十二條經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,。絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支,，較經(jīng)脈小。經(jīng)絡(luò)相貫,，遍布全身,，形成縱橫交錯(cuò)的聯(lián)絡(luò)網(wǎng),。把人體五臟六腑、肢體官竅及皮肉筋骨等組織連接成統(tǒng)一的有機(jī)整體,。遺憾的是,，無論國(guó)外還是國(guó)內(nèi)，通過高倍顯微鏡查找,，都沒有發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)組織的存在,。即使進(jìn)行物理聲光電的研究，也仍然沒有找到經(jīng)絡(luò)存在的有利證據(jù),。系統(tǒng)論的最基本的觀點(diǎn),組織與功能相適應(yīng),。在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中得不到體現(xiàn)。中醫(yī)在闡述經(jīng)絡(luò)的生理功能時(shí),，講了4條,，聯(lián)系作用、感應(yīng)作用,、濡養(yǎng)作用和調(diào)節(jié)作用,。不難發(fā)現(xiàn)，這些作用在現(xiàn)代解剖學(xué)中和現(xiàn)代生理學(xué)中,，血管,、神經(jīng)和淋巴系統(tǒng)已經(jīng)具有了該項(xiàng)功能。我相信上帝在創(chuàng)造人類時(shí),，決不會(huì)就同一功能創(chuàng)造兩個(gè)系統(tǒng),。這不符合簡(jiǎn)單性原則和成本效益原則。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的總結(jié)成型,，是在現(xiàn)代解剖學(xué)出現(xiàn)之前,。這不能責(zé)怪古人。我們?nèi)绻芯肯到y(tǒng)學(xué)就會(huì)發(fā)現(xiàn),，在系統(tǒng)論研究中,，有一個(gè)黑箱理論。就是不去研究系統(tǒng)的內(nèi)部結(jié)構(gòu),。而是對(duì)系統(tǒng)給一個(gè)刺激,，系統(tǒng)有什么反應(yīng)。黑箱理論就是這樣研究的,。我更愿意相信,，在長(zhǎng)期的生產(chǎn)生活實(shí)踐中，對(duì)身體的某一個(gè)部位進(jìn)行刺激,，身體的某一病癥得到改善,。將這些紀(jì)錄下來，系統(tǒng)整理,，就形成了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,。不容置疑,，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論在中國(guó)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮了巨大的作用。如果我們不帶偏見的,、細(xì)細(xì)的研究經(jīng)絡(luò)的走向,，就會(huì)有新的發(fā)現(xiàn)。任脈和督脈是人體正面和背面的上下行奇脈,。任脈有十二經(jīng)脈之海,、五臟六腑之海、血海之美譽(yù),。督脈是陽(yáng)脈之海,，總督一身陽(yáng)經(jīng)。而這恰恰是全身胸主動(dòng)脈,、腹主動(dòng)脈,、主靜脈、全身主淋巴管和脊椎主神經(jīng)循行的路線,。女人的帶脈也恰恰是卵巢、輸卵管和子宮的循行路線,。有這樣的巧合嗎,。從治療學(xué)的角度講，按摩經(jīng)絡(luò)不如按摩臟腑的效果明顯,。有人說,，常按足三里，勝吃老母雞,。這是講治胃病,。為什么我們不對(duì)胃部直接進(jìn)行按摩和治療呢？我一點(diǎn)也不對(duì)足三里的按摩效果懷疑,，但有更直接快速的方法不更好嗎,？經(jīng)絡(luò)是有誤導(dǎo)的嫌疑的。Cctv中華醫(yī)藥欄目中,，講人體體質(zhì)問題時(shí),，談到陰虛和陽(yáng)虛的治療時(shí)，陰虛病按摩任脈,，這不錯(cuò),，符合任脈是陰經(jīng)之海。但是談到陽(yáng)虛病時(shí),，其按摩治療本應(yīng)按摩督脈,。督脈是統(tǒng)領(lǐng)陽(yáng)經(jīng)嘛，但專家們告訴我們,，要按摩腹部,。這就令人費(fèi)解了,。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的陰陽(yáng)之分就有了邏輯上的麻煩。
   

    我不否認(rèn)中醫(yī)是我們的國(guó)寶,。但這種國(guó)寶不隨著時(shí)代前進(jìn)而前進(jìn),，就會(huì)變成只放到故宮博物館中供人欣賞的國(guó)寶，失去了實(shí)用價(jià)值,。我不否認(rèn)中醫(yī)是我們民族的文化,，但文化不是科學(xué)?？茖W(xué)是求真,，文化不是求真。中醫(yī)只有隨著時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展,，這應(yīng)該是現(xiàn)代中醫(yī)理論家們的責(zé)任,。