小編已經(jīng)快把基層醫(yī)療說爛了,，肯定不止說了三遍，不過還是要提醒大家：中國基層醫(yī)療市場,，畢竟它是如此重要,。今天我們先從中國基層醫(yī)療的現(xiàn)狀還是說起：

①規(guī)模大、數(shù)量多,、門診業(yè)務(wù)主體

②醫(yī)療資源配置較低

我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有：

數(shù)據(jù)截止 2015 年 05 月數(shù)據(jù)

如以上圖表所示,，雖然國內(nèi)大型醫(yī)院的熱度很高，但是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些醫(yī)院,，并且門診診次占60%以上,， 是門診服務(wù)量的主體。但是,，很奇怪的是我國基層醫(yī)療市場的業(yè)務(wù)規(guī)模還不足30%,，遠(yuǎn)小于三級和二級醫(yī)院。

基層醫(yī)療的現(xiàn)狀,，也可以從整體基數(shù)占比最大的村衛(wèi)生室來了解,。目前來看，服務(wù)能力是最大瓶頸,。

首先是硬件設(shè)施上的困境,。村衛(wèi)生室的檢查器材嚴(yán)重不足，國家對村衛(wèi)生室的建立只明確要求一些常規(guī)器材如體重儀,、血壓儀等,，而快速檢驗(yàn)儀器如生化儀,、血凝儀、血細(xì)胞儀等,，村衛(wèi)生室的配備還很差,。一些國產(chǎn)品牌儀器和試紙?jiān)诰_度上還跟不上，而村衛(wèi)生室又沒有足夠的財務(wù)能力去采購進(jìn)口產(chǎn)品,，因此整體裝備很不成熟,，一些病人不得不轉(zhuǎn)向縣級醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查和治療。

其次是人才,。村衛(wèi)生室的人員中最大的一部分是鄉(xiāng)村醫(yī)生,，占村衛(wèi)生室人員的接近 69%，職業(yè)醫(yī)師(包括助理醫(yī)師)只占 20%,。鄉(xiāng)村醫(yī)生長期以來的身份處于模糊狀態(tài),，迫切需要改革的是行醫(yī)資格認(rèn)定以及養(yǎng)老福利。2013年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，鄉(xiāng)村醫(yī)生中 51.8%只有中專學(xué)歷,，擁有大專及以上學(xué)歷的比例只有4.7%。未來對村醫(yī)的培訓(xùn)迫在眉睫,，且這種培訓(xùn)必須是長期的,。

第三則是藥品的供給。國家對村衛(wèi)生室的建立要求只明確要求80種藥品,，少藥成為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的一大瓶頸,。尤其在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，鄉(xiāng)村分布比較分散,，村衛(wèi)生室顯得更加重要,，對急診處理藥品、慢性病藥物和常規(guī)病治療藥物的需求很大,。村衛(wèi)生室在基藥的目錄齊全性上和城市仍然有差距,。

知道了問題所在，那么到底我國基層醫(yī)療的出路在哪里,？

國家近幾年也對基層醫(yī)療給予了相關(guān)政策,，畢竟政策才是推動基礎(chǔ)醫(yī)療發(fā)展的根本條件。除了政策,，還有以下幾點(diǎn)：

首先是藥品的零售端配送,，農(nóng)村市場比較分散，缺藥是基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)能力不足的主要原因,。因此如果能夠展開網(wǎng)上配藥,，并通過第三方機(jī)構(gòu)聯(lián)盟式采購，達(dá)到量的優(yōu)勢,，或許可以解決藥品的局限,。

同時,，與上級機(jī)構(gòu)比如縣醫(yī)院結(jié)成衛(wèi)星管理體系也可能會為農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療市場增加活力。這種衛(wèi)星體系并不意味著大醫(yī)院吃掉農(nóng)村機(jī)構(gòu),，而是通過再教育和培訓(xùn),，幫助人員在服務(wù)能力上更加成熟，然后將小病留在農(nóng)村解決而無需轉(zhuǎn)至縣級醫(yī)院,。

第三,，對醫(yī)生的考評和薪酬標(biāo)準(zhǔn)將直接決定農(nóng)村市場醫(yī)生的動力，如果能夠?qū)㈤L期留住病人有關(guān)的指標(biāo),，比如留存率,、回頭率和客戶滿意度作為指標(biāo)，將給醫(yī)生動力去建立熟人醫(yī)療關(guān)系,，長期留住農(nóng)村病人，這樣對醫(yī)生自身能力提高,、口碑建立也是非常有利的,。

部分?jǐn)?shù)據(jù)源自：村婦日記