糖尿病腎病是指由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,，并伴尿蛋白含量超過正常，稱為糖尿病腎病,。糖尿病腎病是由不同病因與發(fā)病機制引起體內(nèi)胰島素絕對與相對不足以致糖蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙,，而以慢性高血糖為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病。

糖尿病腎病有哪些常見癥狀

1,、夜尿增多

醫(yī)生介紹說,，當一些糖尿病患者的夜尿增多時，這說明腎臟可能已經(jīng)受累,，正常人白天尿量多于夜間尿量,，腎小管受損時，濃縮功能下降,，出現(xiàn)夜尿和尿量增多,。

目前，篩查早期糖尿病腎病比較權(quán)威的方法是檢測24小時尿微白蛋白定量,。正常人24小時尿微白蛋白定量小于30毫克,，若糖尿病患者半年內(nèi)連續(xù)2次查24小時尿微白蛋白定量均在30毫克～300毫克之間，應(yīng)及時查明尿微白蛋白升高的原因,，若排出由其他原因?qū)е碌幕颊?，則屬于早期糖尿病腎病。

2,、高血壓

高血壓是常見的糖尿病腎病的一個癥狀,，在Ⅰ型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加，Ⅱ型糖尿病患者伴高血壓較多,，但若出現(xiàn)蛋白尿時高血壓比例也升高,，在有腎病綜合征時患者伴有高血壓，此高血壓大多為中度,，少數(shù)為重度,。

3、蛋白尿

醫(yī)生告訴我們,，尿蛋白是糖尿病性腎病患者們的初期癥狀較好個標志,。當出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后，腎小球的濾過率即開始下降,。隨著病情發(fā)展,，尿蛋白量逐漸增多,，尿蛋白量與腎臟病變嚴重程度相一致。

糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一,。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢,，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎,。

1,、高血糖：疾病的發(fā)生與高血糖密切相關(guān)，血糖控制不佳可加速,，糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,，良好的血糖控制，可明顯延緩其發(fā)展,。高血糖糖基化終產(chǎn)物生成增多后,，引起系膜細胞增生，細胞外基質(zhì)增多,，系膜擴張,，腎小球基底膜增厚等。

2,、遺傳因素：糖尿病腎病的發(fā)生,，還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象，有高血壓家族史的糖尿病患者中,，糖尿病腎病的發(fā)生率，也高于無高血壓家庭史的患者,。此外,，在不同種族間，糖尿病腎病的發(fā)生率,，也存在差別,。表明糖尿病腎病發(fā)生與遺傳有關(guān)。

3,、腎血流動異常：高血糖時,，腎小球內(nèi)高灌注，高濾過狀態(tài),，跨毛細血管壁壓力增高,，使系膜細胞擴張，上皮細胞足突融合,，和產(chǎn)生致密小滴,，腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信,，使糖核酸增高,，使基膜增厚,，最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)變,，發(fā)生腎小球硬化,。

糖尿病腎病患者怎么飲食

1。在日常飲食中,，補充蛋白質(zhì)要注意,，適量攝取優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，而不要盲目補充高蛋白,，以免加重腎臟負擔(dān),，加重病情。

2,。兼有水腫或高血壓的糖尿病腎病的飲食原則：應(yīng)采用低鹽,、無鹽、或少鈉飲食,，以防水腫的發(fā)展和血壓的增高,。

3。糖尿病腎病患者多數(shù)伴有高血壓及高脂血癥時,，應(yīng)適當減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸,，膽固醇應(yīng)限制在300mg以下。

4,。糖尿病腎病患者的飲食可根據(jù)空腹血糖情況參考食量大小,，可適當增加碳水化物，但來自碳水化物的熱量不應(yīng)大于70%,。

八招讓你遠離糖尿病腎病

1,、多飲水，保持每日飲水量和尿量在1500～2000ml左右,。

2,、適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)節(jié)制含鉀飲料,、含鉀水果的攝入,。蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6～0.8克，且以易消化的魚類,、瘦肉為佳,。

3、食鹽攝入應(yīng)有限制,。糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能淡一些,，食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi)。

4、嚴格控制血糖,。其關(guān)鍵一是嚴格限制熱量攝入,，二是堅持良好的血糖控制，三是避免情緒激動,、感染等引起血糖波動的各種因素,。

5、嚴格控制血壓,，盡量使血壓控制在130/80mmHg以下,。

6、避免使用有腎毒性的藥物,。

7,、攝入充足維生素、微量元素,。特別是維生素B,、維生素C和鋅、鈣,、鐵等,，對腎臟有保護作用。

8,、禁止吸煙,，吸煙是加重糖尿病腎病的重要因素。