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得了糖尿病后，大家也不要慌張,，科學控制血糖,，遠離各種并發(fā)癥才是最重要的。今天我們來了解下糖尿微血管并發(fā)癥之一：糖尿病腎病,。 臨床表現(xiàn) 1.蛋白尿：早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,，只有用敏感方法才能檢測出微量蛋白尿。蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性,。 2.水腫：早期一般沒有水腫,，出現(xiàn)大量蛋白尿、血漿白蛋白低下時,，水腫加重,，此時多為疾病進展至腎病晚期的表現(xiàn)。 3.高血壓：2型糖尿病患者本身伴高血壓較多,，但若出現(xiàn)蛋白尿時高血壓比例則更高,。 4.腎衰竭：隨著蛋白尿持續(xù)時間延長以及蛋白丟失量增加，腎功能逐漸惡化,，最終出現(xiàn)尿毒癥,，此時則需要血液透析治療,。 5.貧血：腎功能惡化后，開始出現(xiàn)貧血,，稱為腎性貧血,，這也預示著已發(fā)展為腎病晚期。 6.其他系統(tǒng)疾病：心血管病變?nèi)缧牧λソ?、心肌梗死?span style="color: rgb(78, 132, 216); box-sizing: border-box; visibility: visible;">神經(jīng)病變?nèi)缰車窠?jīng)病變,；累及自主神經(jīng)時可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱、尿潴留,；糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,，視網(wǎng)膜病變常加速惡化。  分期 一般來說,，糖尿病腎病可分為5期。  診斷依據(jù) 有糖尿病病史,；除外其他原因的間歇性或持續(xù)性臨床蛋白尿（尿蛋白陽性）,；可伴有腎功能不全；伴發(fā)視網(wǎng)膜病變,；腎活檢證實,，一般只有當診斷確有疑問時方宜進行。  治療 以嚴格控制高血糖為基礎(chǔ)治療,；合并高血壓者同時應(yīng)力爭將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi),，沒有高血壓的患者也建議使用腎素血管緊張素抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑類藥物，以減少腎小球的高濾過,，減少蛋白漏出,；終末期腎病者行透析治療。 生活飲食 勞逸結(jié)合,，適當鍛煉,，預防感染，血壓較高或腎功能不全者強調(diào)臥床休息,。保證攝入合理充分的營養(yǎng),，應(yīng)以低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽低脂,、高鈣,、低磷飲食為主，戒煙戒酒,。  預后 在糖尿病腎病的早期階段通過嚴格控制血糖和血壓,，可防止或延緩糖尿病腎病的發(fā)展，否則預后不良,。 糖友們,，治病要趁早,，早發(fā)現(xiàn)，早治療,，等并發(fā)癥出來就追悔莫及了,。生命只有一次，身體健康最重要,，要定期至醫(yī)院復查治療哦,！ |
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來自： 空谷幽蘭80 > 《糖尿病并發(fā)癥》
