痙濕暍病脈證并治第二 病者,,身熱足痿,頸項(xiàng)強(qiáng)急,,惡寒,,時(shí)頭熱、面赤,、目赤,,獨(dú)頭動搖,卒口噤,,背反張者,,痙病也,。若發(fā)其汗者,寒濕相搏,,其表益虛,,即惡寒甚。發(fā)其汗已,,其脈如蛇,。 夫痙病,按之緊如弦,,直上下行,。脈經(jīng)云;痙家,,其脈伏堅(jiān),直上下,。 太陽病,,發(fā)熱無汗,反惡寒者,,名曰剛痙,。太陽病,發(fā)熱汗出而不惡寒者,,名曰柔痙,。 太陽病,無汗而小便反少,,氣上沖胸,,口噤不得語,欲作剛痙,,葛根湯主之,。 痙為病,胸滿口噤,,臥不著席,,腳攣急,必齘齒,,可與大承氣湯,。 大承氣湯方:
大黃(酒洗)四兩 右四味,,以水一斗,,先煮二物,取五升,,去滓,,內(nèi)大黃,,煮取二升,內(nèi)芒硝,,更上火,,微一二沸,分溫再服,,得下止服,。 太陽病,其癥備,,身體強(qiáng),,幾幾然,脈反沉遲,,此為痙,,栝蔞桂枝湯主之。 栝蔞桂枝湯方:
栝蔞根二兩 右六味,,以水九升,,煮取三升,分溫三服,,取微汗,,汗不出,食頃,,啜熱粥發(fā)之,。 太陽病,發(fā)熱,,脈沉而細(xì)者,,名曰痙,為難治,。 夫風(fēng)病,,下之則痙,復(fù)發(fā)汗,,必拘急,。 太陽病,發(fā)汗太多,,因致痙,。 暴腹脹大者,為欲解,,脈如故,,反伏弦者,痙,。 瘡家,,雖身疼痛,,不可發(fā)汗,汗出則痙,。 痙病有灸瘡,,難治。 濕家之為病,,一身盡疼,,發(fā)熱,身色如熏黃也,。 濕家,,病身疼發(fā)熱,面黃而喘,,頭痛鼻塞而煩,,其脈大,自能飲食,,腹中和無病,,病在頭中寒濕,故鼻塞,,內(nèi)藥鼻中則愈。 濕家,,身煩疼,,可與麻黃加術(shù)湯,發(fā)其汗為宜,,慎不可以火攻之,。 麻黃加術(shù)湯方:
麻黃(去節(jié))三兩 右五味,,以水九升,,先煮麻黃減二升,去上沫,,內(nèi)諸藥,,煮取二升半,去滓,,溫服八合,,復(fù)取微似汗。 太陽病,,關(guān)節(jié)疼痛而煩,,脈沉而細(xì)者,此名濕痹,。濕痹之候,,大便不利,,小便反快。但當(dāng)利其小便,。 濕家,,其人但頭汗出,背強(qiáng),,欲得被覆,、向火,若下之早則噦,,或胸滿,、小便不利。舌上如胎者,,以丹田有熱,,胸中有寒,渴欲得水而不能飲,,則口燥煩也,。 濕家下之,額上汗出,,微喘,,小便利者死,下利不止者亦死,。 病者一身盡疼,,發(fā)熱,日晡所劇者,,名風(fēng)濕,,此病傷于寒出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也,??膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。 麻黃杏仁薏苡甘草湯方:
麻黃(去節(jié),、湯泡)半兩 右剉麻豆大,,每服四錢,,水盞半,煮八分,,去滓,,溫服,有微汗,避風(fēng),。 風(fēng)濕,,脈浮,身重,,汗出惡風(fēng)者,,防己黃芪湯主之。 防己黃芪湯方:
防己一兩 右剉麻豆大,,每抄五錢匕,,生姜四片,大棗一枚,,水盞半,,煎八分,去滓,,溫服,,良久再服。喘者加麻黃半兩,,胃中不和者加芍藥三分,,氣上沖者加桂枝三分,下有陳寒者加細(xì)辛三分,。 風(fēng)濕相摶,,一身盡疼痛,法當(dāng)汗出而解,。值天陰雨不止,,醫(yī)云此可發(fā)汗,汗之,,病不愈者,何也,?蓋發(fā)其汗,,汗大出者,但風(fēng)氣去,,濕氣在,,是故不愈也。若治風(fēng)濕者,,發(fā)其汗,,但微微似欲汗出者,風(fēng)濕俱去也,。 傷寒八九日,,風(fēng)濕相摶,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),,不嘔不渴,,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之,;若大便堅(jiān),,小便自利者,去桂枝加白術(shù)湯主之,。 桂枝附子湯方:
桂枝(去皮)四兩 右五味,,以水六升,,煮取二升,去滓,,分溫三服,。 白術(shù)附子湯方:
白術(shù)二兩 右五味,,以水三升,,煮取一升,去滓,,分溫三服,。一服覺身痹,半日許再服,,三服都盡,,其人如冒狀,勿怪,,即是術(shù)附并走皮中,,逐水氣未得除故耳。 風(fēng)濕相摶,,骨節(jié)疼煩,,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,,汗出短氣,,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,,或身微腫者,,甘草附子湯主之。 甘草附子湯方:
甘草(炙)二兩 右四味,,以水六升,煮取三升,去滓,,溫服一升,,日三服。初服得微汗,,則解能食,。汗出復(fù)煩者,服五合,??忠簧嗾撸朔吆蠟槊?。
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