中醫(yī)治療疔瘡方

　疔瘡是指一類屬于急性化膿性感染的疾病。其發(fā)病部位很廣,，尤多發(fā)于顏面和手足等處,。臨床常根據(jù)其發(fā)病部位和性質(zhì)不同，分為顏面疔,、手足疔,、紅絲疔、爛疔,、疫療等5種,。由于本病發(fā)展迅速，故應(yīng)及時(shí)去中醫(yī)外科正確地進(jìn)行治療,，否則可能發(fā)生疔瘡走黃,，而危及患者生命。

　　目前認(rèn)為水病主要是因致病性細(xì)菌侵犯軟組織所致的化膿性炎癥,。若治療不及時(shí)或措施不當(dāng)即可形成膿毒敗血癥,。臨床癥狀以發(fā)病部位紅腫熱痛和功能障礙為特征；血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)及分類計(jì)數(shù)增高,。

　　西醫(yī)臨床治療除采用抗生素結(jié)合局部藥敷外,，若膿已成可及時(shí)切開(kāi)排膿。并囑患者不要碰撞和擠壓患處,。

　　中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由火熱之毒內(nèi)侵,，留聚于皮肉之間，使經(jīng)絡(luò)阻滯,，熱壅血瘀,，肉腐成膿所致。故臨床治療尤以清熱解毒,，排膿拔毒,，消腫止痛，涼血活血等為治療法則,。采用內(nèi)服和外敷并舉的方法,，治療效果較好。

　　本節(jié)選介了疔瘡方,、紅連膏、椿膠膏等3方,，以供臨床參考,。

　　1.紅連膏

　　【藥物組成】 紅花、黃連各50g,，黃柏,、生大黃各100g,，梔子60g，冰片30g,，醫(yī)用凡士林1200g.

　　【治療方法】 上藥除冰片外,，烘干粉碎過(guò)10O目篩，加入凡士林和勻,，冰片搗碎密閉瓶?jī)?nèi),。用時(shí)根據(jù)疔瘡紅腫面積，將紅連膏均勻地涂于消毒敷料上,，然后用無(wú)菌棉簽蘸少許冰片（約0.1～0.5）摻布于油膏上貼于患處,，每天換藥1次。直至痊愈,。

　　【功效主治】 活血化瘀,，清熱解毒，消腫止痛,。主治疔瘡,。

　　【臨床療效】 本組360例，痊愈22l例,；紅腫熱痛消退,，腫塊消散；有效139例：紅腫熱痛明顯減輕,。膿頭破潰,。其中1～2天痊愈82例，有效41例,；3～4天痊愈139例,，有效98例?？傆行?00%.

　　【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】 疔瘡好發(fā)于形體肥胖,，平素嗜好辛辣厚味煎炒炙博等燥熱食物的兒童、青壯年人,，老年人少見(jiàn),，紅連膏中紅花活血化瘀；黃連,、黃柏瀉火解毒,；梔子涼血解毒，消腫止痛,；大黃清熱涼血祛瘀,；冰片清熱消腫。防腐止癢，諸藥合用,，共呈清熱解毒,，消腫止痛之功。

　　2.椿膠膏

　　【藥物組成】 鮮臭椿樹(shù)膠,。

　　【治療方法】 取鮮椿樹(shù)腔適量,，置于敷料或干凈布上，貼于患處,。

　　【功效主治】 清熱燥濕,，解毒消腫，祛腐生肌,。主治療瘡,。

　　【臨床療效】 本組21例疔瘡患者，經(jīng)用臭椿樹(shù)膠外敷,，一般輕者l貼,，重者2～3貼，均獲痊愈,。

　　【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】 椿樹(shù)膠氣味濃郁,，有清熱燥濕。解毒消腫,，祛腐生肌之功,。本品外敷療疔消瘡之效甚佳，疔瘡初起敷之能消,，成膿者敷之能排,，瘡潰后敷之能促進(jìn)瘡面愈合。

　　3.大黃掃毒湯

　　【藥物組成】 大黃20g,，花粉15g,，博荷5g（后下），乳香,、沒(méi)藥各10g,，山甲片l2g.

　　加減變化：紅腫熱痛甚苦加紫花地丁、生地,、黃芩,、梔子、玄參等,；有包結(jié)木硬者加皂角刺,、蜈蚣等；后期病勢(shì)減退可去大黃,，加生黃芪,。

　　【治療方法】 上方水煎,，每日l(shuí)～2劑,，分2～4次服,，

　　【功效主治】 瀉火解毒，消腫排膿,，主治顏面部疔瘡,。

　　【臨床療效】顏面部療瘡在外科滸療中較為棘手，且忌擠壓,、故用本方釜底抽薪,，療效頗為滿意。

　　【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】 本方以大黃通腑熱而瀉毒,，花粉解熱毒而排膿生肌,，穿山甲攻逐瘀滯，乳香,、沒(méi)藥?kù)铕龆?，薄荷輕清而宣散里熱。全方合奏瀉火解毒,，消腫止痛,，排膿生肌之功。中醫(yī)外科專家以本方大黃視為主藥,，故用量宜大,。