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支氣管粘液栓病例網(wǎng)絡(luò)實時分析

 yingzw120 2016-01-23

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韶關(guān),、CT、南邊:
支氣管粘液栓-指的就是支氣管內(nèi)有粘液停留,、堵塞
堵塞之后會導致遠端的分泌物排不出引起一些繼發(fā)性的病變
病例一:
男,,53歲。突然暈倒,。x線檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影,。
    
韶關(guān)、CT,、南邊:
大家看看有啥征象,?
韶關(guān),、CT、南邊:
如果碰到了,,會考慮啥,?
 


首先病灶由肺門朝外發(fā)出,樹枝狀,,較粗大,,有分支



肺動脈還好,與病灶無關(guān)
 
病灶與支氣管不連接,,但是局部對應的上葉支氣管缺如
 
周圍肺氣腫明顯
  
病灶由肺門朝外延伸,較粗的棒狀,、樹枝狀
韶關(guān),、CT、南邊(:
局部的相應正常的支氣管缺如,,肺動脈顯示良好,,提示病灶來源于支氣管,而又不與近端的支氣管想通
病灶由肺門朝外延伸,,較粗的棒狀,、樹枝狀     這就是支氣管粘液栓的特點
提示病灶來源于支氣管,而又不與近端的支氣管相通,,遠端肺氣腫——就是支氣管閉鎖的特點

病例二
   
樹枝狀由肺門朝外,,局部比正常的支氣管粗
 
與近端支氣管不連,周圍,、遠端肺氣腫明顯


病例三:女性,,23歲,無臨床癥狀,。
    
韶關(guān),、CT、南邊:
先天性支氣管閉鎖的點評:
它的病因尚不明確,,由于某一段的支氣管(發(fā)生于葉支氣管較少見)局部閉鎖,,遠側(cè)的支氣管擴張,充滿黏液,,可以形成囊性改變。充滿黏液的支氣管呈卵圓形,、圓形或分支狀塊影,,周圍血流灌注不足及肺氣腫。遠側(cè)的空氣滯留主要來自旁路通氣如肺泡孔,。通氣不足導致含氧量低,,使血管收縮,,表現(xiàn)為局部血灌注不足(從血管造影片可清楚看到血管較細,,同時可以排除血管性病變),。多數(shù)病人沒有癥狀或癥狀很輕,所以發(fā)現(xiàn)比較晚或偶然發(fā)現(xiàn),。鑒別診斷包括:支氣管擴張、支氣管囊腫,、動靜脈畸形或肺動脈瘤并血栓形成,、結(jié)核以及腫瘤,。

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