醫(yī)考建議

　　2015年12月7日,，第二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)召開(kāi)前9天，全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)開(kāi)業(yè),。當(dāng)日,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院官網(wǎng)與烏鎮(zhèn)醫(yī)院APP，也同步問(wèn)世,，為全國(guó)百姓提供以復(fù)診為核心的在線診療服務(wù),。

　　從烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的官網(wǎng)域名不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)卣蛟旎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療“樣板”的意愿和決心,。當(dāng)下,，“云醫(yī)院”,、“智慧醫(yī)院”、“移動(dòng)醫(yī)院”等各色概念醫(yī)院層出不窮,，號(hào)稱全國(guó)首家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，其運(yùn)營(yíng)模式、盈利模式,、資質(zhì)問(wèn)題備受關(guān)注,。

　　運(yùn)營(yíng)模式

　　據(jù)張群華介紹，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)是醫(yī)患間的在線診療與醫(yī)醫(yī)間的遠(yuǎn)程會(huì)診,。

　　為了確保在線診療的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院當(dāng)前主要為常見(jiàn)病和慢性病患者提供在線咨詢和復(fù)診服務(wù)?；颊咴趯?shí)體醫(yī)院取得檢查檢驗(yàn)報(bào)告并獲得初步診斷后,，或者與醫(yī)生已經(jīng)有過(guò)線下面診，然后可以在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上請(qǐng)來(lái)自全國(guó)的專家進(jìn)行復(fù)診,。

　　具體模式是患者首先在線直接選擇醫(yī)生或者預(yù)約醫(yī)生,，成功和醫(yī)生連線后提交檢查檢驗(yàn)報(bào)告，醫(yī)生根據(jù)患者的資料和溝通在線診療,，診療結(jié)束后醫(yī)生開(kāi)具處方和醫(yī)囑,，最終國(guó)藥集團(tuán)會(huì)根據(jù)患者的住址，送藥上門(mén)或者讓患者自取,。

在張群華看來(lái),，通過(guò)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，不管是邊遠(yuǎn)山區(qū)還是發(fā)達(dá)城市的老百姓,，都可以享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),，還可以降低就診費(fèi)用。而大醫(yī)院專家與基層醫(yī)生基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會(huì)診與協(xié)作,，又讓基層醫(yī)生得到了專業(yè)學(xué)習(xí)和提升的機(jī)會(huì),。

　　除了線上擁有獨(dú)立的App和就診網(wǎng)站，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)還設(shè)有藥品柜臺(tái),、培訓(xùn)室以及遠(yuǎn)程會(huì)診室,。

　　從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所描繪的診療場(chǎng)景，不難發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)遠(yuǎn)程診療的關(guān)鍵點(diǎn),，在這里全部迎刃而解,。其中包括：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資質(zhì)、電子處方的合規(guī),、在線醫(yī)保支付,、處方藥的配送等。

　　醫(yī)院資質(zhì)

　　據(jù)悉,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院桐鄉(xiāng)市政府主導(dǎo)的“互聯(lián)網(wǎng)＋”項(xiàng)目,，也是烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)“創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)的重大項(xiàng)目”,，在桐鄉(xiāng)市政府牽頭、烏鎮(zhèn)政府支持下,，微醫(yī)集團(tuán)提供技術(shù)支持和合作運(yùn)營(yíng),。

　　廖杰遠(yuǎn)介紹桐鄉(xiāng)市第三人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)匾凰?jí)乙等醫(yī)院，與烏鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為兩個(gè)機(jī)構(gòu)設(shè)置,，一體化管理,，下轄10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。微醫(yī)集團(tuán)目前已經(jīng)與桐鄉(xiāng)三院合作成立一家公司,，由微醫(yī)集團(tuán)控股,。雙方共同運(yùn)營(yíng)掛靠在桐鄉(xiāng)三院的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

　　廖杰遠(yuǎn)坦言,，與桐鄉(xiāng)三院合作成立股份制公司,，是為了解決烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資質(zhì)問(wèn)題，如此以來(lái),，根據(jù)國(guó)家關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療的規(guī)定以及浙江省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法,，醫(yī)生只要經(jīng)過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案，其在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上的醫(yī)療行為就屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為,，擁有獨(dú)立處方權(quán),。

　　目前，浙江省食藥監(jiān)局已同意將烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為電子處方的試點(diǎn),。醫(yī)生在線診斷后,，為患者開(kāi)具電子處方和醫(yī)囑，患者可憑借電子處方獲得藥品,。據(jù)廖杰遠(yuǎn)透露,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和國(guó)藥集團(tuán)、金象網(wǎng)等展開(kāi)了戰(zhàn)略合作,，國(guó)藥可根據(jù)電子處方為患者及時(shí)配送藥品,，或者讓患者就近自提，大大減少流動(dòng)環(huán)節(jié)成本,。

　　盈利模式

　　關(guān)于盈利模式，廖杰遠(yuǎn)總結(jié)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的盈利模式依然是在：醫(yī)療,、藥品和保險(xiǎn),。

　　醫(yī)療方面，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已不是公立醫(yī)院,，有自主定價(jià)權(quán),。患者通過(guò)遠(yuǎn)程診療預(yù)約專家,，需要支付診療費(fèi)用,，診療費(fèi)用由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)者微醫(yī)集團(tuán)和專家進(jìn)行分成,。據(jù)了解，浙江省人社部門(mén)已將桐鄉(xiāng)三院納入浙江省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,，并將該院作為全省醫(yī)保的在線支付試點(diǎn)醫(yī)院,。

　　藥品方面，微醫(yī)集團(tuán)和國(guó)藥等其他藥品提供機(jī)構(gòu)直接合作,，省去了流通環(huán)節(jié)的層層加價(jià),。這部分差價(jià)一部分讓利給患者，一部分將作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的收入,。

　　保險(xiǎn)方面,，這個(gè)需要和保險(xiǎn)公司一起進(jìn)行設(shè)計(jì)，開(kāi)發(fā)出相應(yīng)地產(chǎn)品從而獲利,。目前,，保險(xiǎn)方面的計(jì)劃還需要時(shí)間才能落地。

　　廖杰遠(yuǎn)表示,，未來(lái)微醫(yī)集團(tuán)會(huì)進(jìn)一步盤(pán)活線上醫(yī)生資源,，讓烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為線下醫(yī)生最少，線上醫(yī)生最多的醫(yī)院,。