在成為一名母親的過程中，有N多的關(guān)要過,，只有經(jīng)歷過,，才知道那是一個美好又緊張的過程。曾有一位媽媽這樣描述,，“每一次的產(chǎn)檢就像是闖關(guān),，一旦過去了，才能拍拍胸口告訴自己,，又贏得一場勝利”,。在中國從備孕到生寶寶至少要做足八次產(chǎn)前檢查才算圓滿。

　　第一關(guān)：孕前檢查

　　查清影響受孕和寶寶健康的隱患

　　現(xiàn)在的夫妻越來越重視孕前檢查了,，能夠通過評估和改善計劃妊娠夫婦的健康狀況,，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的危險因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生,，提高出生人口素質(zhì),，是整個孕期保健工作的前提。

　　通常醫(yī)生會詢問夫妻雙方的健康狀況,，有無疾病家族史,、不良孕史，一旦不宜妊娠者將及時告知,。還會了解他們的生活方式,、飲食習(xí)慣、職業(yè)狀態(tài)及工作環(huán)境等,，提出專業(yè)意見,。除了常規(guī)的身體檢查，還建議夫妻做輔助檢查,，如血尿常規(guī),、血型、肝功能,、腎功能,、空腹血糖、梅毒螺旋體,、HIV篩查等,，如果女性一年內(nèi)沒有做過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，也要做一個,。

　　查清了這些,，就能幫助醫(yī)生了解準(zhǔn)備妊娠者的狀態(tài)，提醒補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素,，這樣可以提高受孕率,，減少畸形兒的發(fā)生率,。

　　第二關(guān)：孕6~8周

　　給寶寶做人生的第一張彩超

　　這個時候一般都是到醫(yī)院抽血檢查，大多數(shù)人在檢查結(jié)果出來后確認(rèn)為妊娠6~8周了,。

　　接下來醫(yī)生會讓孕婦做第一個彩超的檢查,，查看胚胎發(fā)育的情況，探察是否能夠檢測到胎心和胎芽,?！耙?yàn)槊總€孕婦的情況都不同，有的胚胎發(fā)育早也有發(fā)育晚的,，如果這次彩超沒有發(fā)現(xiàn)胎心和胎芽,，一般醫(yī)生也會建議再等等，過一周左右再檢查可能就發(fā)現(xiàn)了,，所以個別孕婦還會多做一到兩次彩超,。”

　　有的還會建議孕婦做一次血尿常規(guī),，可以提前發(fā)現(xiàn)貧血,、家族型糖尿病的風(fēng)險性等。如果發(fā)現(xiàn)了胎心和胎芽后,，就可以做甲狀腺功能檢測了,。此時的血尿常規(guī)檢查主要是擔(dān)心孕婦當(dāng)初沒有做孕前檢查。如果各項(xiàng)檢查都正常,，就要繼續(xù)吃葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素,。

　　如果有不良孕產(chǎn)史、高齡孕婦不能等到6~8周去醫(yī)院做第一次檢查,，她們應(yīng)該在接近末次月經(jīng)的前兩天或者月經(jīng)期過一兩天時就到醫(yī)院檢查是否懷孕,，是否需要保胎。

　　第三關(guān)：孕11~13周

　　查NT,、確定預(yù)產(chǎn)期、建孕婦手冊

　　此時最應(yīng)該做的就是早期的唐氏篩查,，我國是唐氏兒大國,，因此要格外重視唐氏篩查。

　　不少家長都有個誤區(qū),，覺得唐氏兒就是智力低下,，其實(shí)唐氏兒還伴發(fā)多臟器疾病，壽命都不高,。做早期的唐氏篩查也是為了更準(zhǔn)確地做風(fēng)險評估,，通過染色體的檢查探得風(fēng)險概率。

　　所謂的NT就是通過超聲檢查測量胎兒頸后透明層厚度,，這也是胎兒的第二張彩超,。頸后透明層增厚越明顯,，胎兒異常機(jī)會就越高，異常程度也越嚴(yán)重,。

　　通過多種手段就是想在前期探察胎兒出現(xiàn)異常的幾率,，而且第一張彩超和第二張彩超加在一起，可以幫助醫(yī)生推算出預(yù)產(chǎn)期,。拿到第二張彩超后,，孕婦就可以去社區(qū)、街道建立孕婦手冊了,。有了孕婦手冊,，孕婦可以就近到指定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做常規(guī)檢查，如血尿常規(guī),、血壓,、血糖、體重監(jiān)測等基本檢查項(xiàng)目,，還有些檢查項(xiàng)目國家有相應(yīng)的減免,，如一些病毒的檢查。

　　第四關(guān)：孕16~18周

　　高危人群不做唐篩要做羊水穿刺

　　所謂的高危人群就是指大于35周歲的孕婦,，有過異常生孕史,，反復(fù)流產(chǎn)過3次以上等情況。她們不能靠唐氏篩查來檢查出異常,，而需要靠羊水檢測,，也就是通常所說的羊水穿刺，其準(zhǔn)確率達(dá)到百分之百,。

　　如果查出是唐氏兒,，那么一般醫(yī)生都會建議終止妊娠。一切都正常的孕婦一定不能忘了要預(yù)約系統(tǒng)彩超篩查,。

　　第五關(guān)：孕22~26周

　　讓準(zhǔn)媽媽緊張的“大排畸”來了

　　準(zhǔn)媽媽們口中的“大排畸”就是系統(tǒng)彩超篩查,，這是寶寶的第三張彩超，可以看到脊柱,、手腳,、心臟等。

　　通過超聲探察胎兒是否有脊柱,、腦室,、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常。如果發(fā)現(xiàn)胎兒心臟有問題,，一般醫(yī)生會提示孕婦預(yù)約26~28周的胎兒心臟彩超,。

　　這時是可以檢查出孩子神經(jīng)管畸形、側(cè)腦室增寬,、脊柱裂等問題的,。一旦發(fā)現(xiàn)與染色體有關(guān)的問題,，醫(yī)生還會建議做一次羊水穿刺。要是發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱裂,，一般也會建議終止妊娠,。

　　第六關(guān)：孕24~28周

　　準(zhǔn)媽媽們準(zhǔn)備空腹喝糖水吧

　　讓孕婦又一次擔(dān)驚受怕的檢查就是糖耐量的檢測，也就是妊娠期糖尿病篩查,。

　　孕婦受胎盤的影響,，胰島功能下降了，所以孕婦的飲食要比之前更仔細(xì),。如果超過標(biāo)準(zhǔn),，醫(yī)生通過綜合評估，會建議孕婦進(jìn)行營養(yǎng)配餐,，每餐飯?zhí)欠值臄z入要控制,，還要堅持適量運(yùn)動。

　　第七關(guān)孕28~32周

　　超聲檢查胎兒臟器發(fā)育

　　在大排畸的時候,，由于一些臟器還沒有發(fā)育好,，并不能完全看出臟器的發(fā)育程度，這就需要給胎兒做第四張彩超,。主要是看腎臟等臟器,，還能檢查出是否長了畸胎瘤。

　　大排畸的時候腎臟還沒有發(fā)育好,，有時只是發(fā)現(xiàn)羊水不太好,，所以建議孕婦做這個檢查就是為了探察上一次檢查時發(fā)現(xiàn)的問題，如果繼續(xù)不好,，就需要下一步的治療,。

　　第八關(guān)：接近預(yù)產(chǎn)期

　　第五張彩超看看啥時生

　　已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期了，醫(yī)生一般會建議孕婦做第五次彩超,，除了看胎兒的發(fā)育成熟度,，還能幫助醫(yī)生判斷孩子能不能在預(yù)產(chǎn)期降生。一般預(yù)產(chǎn)期提前或延后10天左右都不是問題,。

　　■醫(yī)生提醒

　　妊娠早中晚三期都要至少做一次基礎(chǔ)檢查

　　在整個產(chǎn)前檢查期間,，有五個關(guān)鍵彩超是必須要做的，在妊娠早中晚三期,，都要至少做一次基礎(chǔ)檢查,。

　　有的孕媽說,，這么多檢查我有的錯過了就沒做,，但最后也沒出現(xiàn)什么問題，我要說的是,，沒出現(xiàn)問題是值得慶幸的,，這么多的檢查也是為了讓孕婦有一個健康的寶寶,，胎兒在子宮內(nèi)是不斷變化的，只有拿出這個進(jìn)行性的檢查報告,，才能給醫(yī)生提供更多的信息,，幫助醫(yī)生判斷胎兒的狀態(tài)。如果之前一直沒做檢查,，在某一次檢查的時候發(fā)現(xiàn)了一個問題,，醫(yī)生只憑著這一個報告如何得知孩子之前發(fā)育過程中可能出現(xiàn)的問題，又如何評估現(xiàn)在孩子的狀況,?！?/p>

　　對于胎心監(jiān)護(hù)有些孕婦也不太重視，也有重視的孕婦自己買家庭胎心監(jiān)護(hù)儀,，自己在家監(jiān)護(hù)頂多能夠聽胎心,，如果條件允許，可以在家隨時監(jiān)控孩子的狀態(tài)還是有必要的,。由于孕婦的專業(yè)知識不夠,，一些波動是無法得知原因的，還是需要到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下檢測,，醫(yī)生可以根據(jù)檢測結(jié)果得知孩子目前的狀態(tài),，發(fā)現(xiàn)異常及時解決。

　　系統(tǒng)來說,，血尿常規(guī)一般四周做一次,，貧血的孕婦也有兩周做一次的。孕婦28周前,，每四周做一次產(chǎn)檢;28-36周期間,，每兩周一次產(chǎn)檢;36周后，每一周一次產(chǎn)檢,。