1,、劉名聲經(jīng)驗(yàn) 大劑量蟬蛻治痙 張居運(yùn)先師老中醫(yī)劉名聲,，行醫(yī)50余載，他的經(jīng)驗(yàn)：臨床無(wú)論哪種原因引起的抽搐,，在方藥中加入大劑量蟬蛻,，療效很好。張氏效劉師之法,，臨證中凡見(jiàn)四肢抽搐,、角弓反張、口噤不開(kāi),，如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之破傷風(fēng),、乙腦、流腦,、癲癇等病出現(xiàn)抽搐,，在方藥中投大劑量蟬蛻，療效甚佳,。劑量一般在50～100g,，多與僵蠶、天麻,、全蝎等解痙驅(qū)風(fēng)之藥配合應(yīng)用,。幾年來(lái)張氏用大劑量蟬蛻治療新生兒及成人破傷風(fēng)功效卓著。共約治療80多例,，服湯藥一般無(wú)需配西藥,。少數(shù)重病人患者可配合西藥。

劉某,，女孩,，6天。小兒發(fā)育差,。近日不肯吮乳,，發(fā)熱，不時(shí)啼哭,，今早突然四肢抽搐,，口吐白沫，每次持續(xù)1～2分鐘,，稍有動(dòng)靜即發(fā)抽搐,。診為：新生兒破傷風(fēng)。治宜：驅(qū)風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)痙解痙,。處方：蟬蛻50g,，僵蠶5個(gè)，全蝎4個(gè),，蜈蚣大者1條,。水煎2次，每次煎1小時(shí),，藥液混合濃縮至150ml,，上下午各服1次。如抽搐無(wú)法口服可改用鼻飼法,。3劑后抽搐次數(shù)大減,，有動(dòng)靜時(shí)不再抽搐，僅小發(fā)作一晃而過(guò),，已能吮乳,，體溫降至正常。療程6天共服蟬蛻300g,，無(wú)不良反應(yīng),。隨訪2年無(wú)復(fù)發(fā)，小兒體健,。

張某,，女，20歲,。因割麥不慎割破左大拇指于傷后第8天高熱抽搐,，呈苦笑面容，診為破傷風(fēng),，投單味蟬蛻120g,，每日1劑，水煎2次,， 2次共取藥液600ml,，分2次上下午口服。服2劑抽搐止,，發(fā)熱減輕,，連服6劑病痊愈。

指月按：破傷風(fēng)或者小兒溫?zé)岢榇?，都是極其危險(xiǎn)的病癥,，必須及時(shí)對(duì)證用藥，不至于引起生命之危,。蟬蛻藥性平和,，息風(fēng)止痙之功神奇，如若土虛風(fēng)動(dòng)的慢驚風(fēng)，必須要配合培土,，這樣才能令肝木不動(dòng),。

2、徐善元經(jīng)驗(yàn) 宣癃湯系老中醫(yī)徐善元經(jīng)驗(yàn)方,，胡氏用本方治療產(chǎn)后尿潴留68例,，全部獲得痊愈。用藥：蟬蛻30g,，生黃芪、益母草各15g,，肉桂5g,，麥冬、當(dāng)歸,、王不留行各10g,，車前子12g（包煎），一般均服2～3劑,。本組患者服本方獲效后均能自主排尿,。服藥后4小時(shí)內(nèi)即能取效者8例，4～6小時(shí)內(nèi)排尿者19例,。11例已插入導(dǎo)尿管排尿者,，其中9例先撤管后再服中藥取效，2例邊插管留置導(dǎo)尿,，邊服本方,，候取效后再撤管。在服用本方治程中未發(fā)現(xiàn)有明顯不良反應(yīng),。

指月按：中空善通表里氣,，蟬蛻是蟬殼子，乃中空之物,。張錫純稱之善利小便,，又能夠解除尿道括約肌痙攣。中空走表,，同時(shí)蟬蛻又能走表啟上竅,，通下竅，符合提壺揭蓋,，上竅開(kāi),，下竅自通之理。這叫欲利其內(nèi)者,，必先宣其外,。故產(chǎn)后尿潴留，或者手術(shù)后難以自主排尿，在導(dǎo)尿的同時(shí)配以中藥,，必可大大提高療效,。

3、焦君良經(jīng)驗(yàn) 蟬蛻治慢性腹瀉 慢性腹瀉可由多種原因?qū)е?，其病情頑固,，纏綿難愈，醫(yī)者多感棘手,。焦氏臨床體會(huì),，在辨證方中加入蟬蛻一藥，往往可收到理想效果,?；貞涍@一經(jīng)驗(yàn)來(lái)自臨床偶得。2年前在門診遇一老年女性患者劉某,，病發(fā)長(zhǎng)期慢性腹瀉7年余,，服用多種中西藥物不效。

2個(gè)月前因家事糾紛,，情緒不暢而致腹瀉加重,，日登廁10余次，大便溏薄帶有黏液泡沫,，伴有消瘦乏力,、煩躁、失眠等癥,。辨為木旺克土,，以痛瀉要方加減效不著，后又反復(fù)調(diào)整處方,，仍無(wú)起色,。

一日讀《臨證指南醫(yī)案》，見(jiàn)葉天士云：久瀉乃“陽(yáng)明胃土已虛,，厥陰肝風(fēng)振動(dòng)”一語(yǔ),，遂有所啟發(fā)，便在前處方中加入具有祛風(fēng)解痙平肝作用的蟬蛻20g,，先3劑小試之,。3日后患者欣喜來(lái)告，服藥第2天腹瀉次數(shù)減為2次,，第3天大便已正常,，并告，7年來(lái)第1次出現(xiàn)這種情況,。

此后每遇伴有精神情志癥狀的腹瀉病人患者,，均加入此藥,，多有療效。并自擬蟬蛻平瀉湯（蟬蛻20g,，徐長(zhǎng)卿12g,，柴胡6g，防風(fēng)6g,，烏梅10g,，合歡花、皮各15g,，蓮子肉15g,，地榆20g，苦參20g）作為基礎(chǔ)方,，可隨證加味施治,。1992年以來(lái)，以此方為主治過(guò)敏性結(jié)腸炎,、功能性腹瀉以及其他類型的慢性非特異性腹瀉病人患者300余例，療效可靠,，收到不治瀉瀉自止的效果,。

指月按：蟬只引樹(shù)汁，對(duì)津液運(yùn)化功能極強(qiáng),，蟬封藏于地下,，出達(dá)于樹(shù)上，大能于土中升發(fā)清氣,，夫清陽(yáng)在下,，必生飧瀉，蟬蛻為殼,，更能引清氣達(dá)表,，而不致下陷為泄。同時(shí)蟬蛻又能止痙,，凡情志波動(dòng)之象,，皆如風(fēng)雷之震動(dòng)，故腹中泄瀉,，可看成一種痙動(dòng)之象,，所以可以蟬蛻解痙之。

4,、張光燦經(jīng)驗(yàn) 張氏認(rèn)為蟬蛻尚有治療麻木的作用,。張氏初學(xué)中藥之時(shí)，師承民間老藥師,。凡有肢體麻木經(jīng)醫(yī)久治不愈,，前來(lái)求方者,，張師即囑其用蟬蛻為末，每服3g,，用酒送下,，日3服,，或佐以當(dāng)歸,、川芎；或佐以全蝎,、防風(fēng),，不過(guò)數(shù)種，常獲良效,。問(wèn)其故,，師笑而不答，或曰：此偏方也,。后張氏如法治療31例患者,，其總有效率達(dá)93%，證明蟬蛻確有治療麻木的作用,。

如張某,，女，60歲,，1年前患中風(fēng),，后遺左半身麻木，雖四處求醫(yī),，多方治療,，然麻木如故，特來(lái)求治,。前醫(yī)所用,，多為益氣活血、化痰祛風(fēng)之劑,，乃予：蟬蛻12g,，當(dāng)歸9g，烏梢蛇10g,，川芎9g,，5劑，水煎服,。盡劑后,，上肢麻木已減，下肢如前,，以上方加地龍10g,，以引藥下行,。又5劑，下肢麻木亦減,，依上方稍事出入,，調(diào)治月余麻木得除。指月按：《諸病源候論》曰,，風(fēng)不仁者,，由榮氣虛，衛(wèi)氣實(shí),，風(fēng)寒入于肌肉,，使氣血行不宣流。其狀,，搔之皮膚如隔衣是也,。利用蟬蛻配合養(yǎng)血之品，能把氣血敷布到肌表,，同時(shí)令得風(fēng)邪外排,，這樣麻木之感，得到氣血濡養(yǎng),，便消失了,。

5、王錦槐經(jīng)驗(yàn) 蟬蛻治療失眠 王氏外祖父系早年鄉(xiāng)土名醫(yī),，曾予家母口傳蟬蛻治療不寐之妙用。后經(jīng)臨床驗(yàn)證,，屢試屢效,。

如王某，男,，21歲,。患神經(jīng)衰弱已數(shù)載,，夜難入寐,，寐則多夢(mèng)易醒，甚或徹夜不眠,。曾經(jīng)中西藥治療,，療效不佳。診見(jiàn)：面白無(wú)華,，消瘦乏力,，飲食無(wú)味，四肢不溫,，舌苔薄白,，脈虛軟,，診為心脾兩虛。初以歸脾湯加減3劑,，健脾安神未效,。旋用單味蟬蛻3g，加水250g,，武火煮沸后再文火緩煎15分鐘,，取汁飲用?；颊弋?dāng)夜即安然入寐,。繼守是法，鞏固治療半個(gè)月,，舊恙若失,。囑其清心淡泊，少思寡慮,，食養(yǎng)盡之,。隨訪三載，臉色紅潤(rùn),，神氣大佳,。

李某，女,，34歲,。患不寐證已8年許,，夜間經(jīng)常矇矇眬眬,，似睡非睡，日間常頭昏目眩,，精神委靡,，健忘，心悸,，納食無(wú)味,，舌淡、苔薄白,，脈細(xì)弱,。予蟬蛻3g，煎如上法,，每晚頓服1次,。服3劑寐已安。繼續(xù)服用1個(gè)月以鞏固療效,，爾后諸癥俱消,。隨訪5年,，病未再發(fā)。臨床經(jīng)驗(yàn)證明,，蟬蛻不但能治小兒夜啼,，更善療成人失眠，其養(yǎng)心安神之功卓著,，且性味平和,，價(jià)格低廉，誠(chéng)可推廣應(yīng)用,。

指月按：藥物平常,，價(jià)格低廉，不可小瞧,，雖然梔子豉湯能夠清胸膈郁熱,，治療虛煩難眠，而蟬蛻更效捷,。這知了的空殼,，能夠廓清胸中郁熱，小劑量質(zhì)清,，又善于走上焦,，使神清氣爽，其寐立安,。同時(shí)蟬白天快意高歌,，夜晚定靜無(wú)聲，符合天地陰?kù)o陽(yáng)動(dòng)之道,。

6,、陳關(guān)根經(jīng)驗(yàn) 蟬蛻止咳 張氏早年隨師祖陳關(guān)根先生（已故，為本地兒科名醫(yī)）抄方,，見(jiàn)其治咳嗽，無(wú)論風(fēng)寒,、風(fēng)熱,，皆用蟬蛻，而且用量5～10g不等,，疑而問(wèn)之,，他講；“蟬蛻能止咳嗽,，特別是喉癢之咳,，有迅速止喉癢而愈咳嗽的作用！”查閱古籍,，少有此記載,，方知此法是師祖獨(dú)得之秘,。此后，治療咳嗽,，在辨證基礎(chǔ)上,，常加入蟬蛻一藥，即獲良效,。

如治一患兒,，柯某，男,，3歲,，外感咳嗽5天，以后半夜為重,，略覺(jué)咳不出,，涕清微白，苔白,、舌質(zhì)淡紅,。為外感風(fēng)邪，肺失宣肅,。處方：荊芥,、防風(fēng)、薄荷,、桑葉各5g,，甜葶藶、桔梗,、甘草各3g,，前胡8g，浙貝母,、連翹各7g,，黛蛤散10g，2劑,。藥后諸癥皆減,，惟咳嗽不愈。問(wèn)其咳時(shí)有喉癢狀,，遂以蟬蛻10g,，單味煎湯服，當(dāng)晚便好轉(zhuǎn),，僅輕微咳了2次,。再進(jìn)1劑，病愈。

指月按：肺法象天空,，外實(shí)而內(nèi)虛,，蟬蛻亦外實(shí)內(nèi)虛之象，中空善通,，所以善通理肺氣,，肺氣通理，不止咳其咳自止,。故《此事難知》曰,，大凡治病，先調(diào)其氣,，次療諸疾,。蟬蛻治咳，正調(diào)其氣也,，恢復(fù)肺空通之象,。蟬蛻不獨(dú)恢復(fù)肺空通之象，肺朝百脈,，肺與咽喉同系,，故咽閉脈郁，管竅不夠空通,，不論是風(fēng)濕痹癥,，慢性腎炎，甚至水腫脹滿等病癥,，皆可巧借蟬蛻之象以治理之,。

7、劉云山經(jīng)驗(yàn) 蟬珍散治夜啼 夜啼,，是嬰幼兒常見(jiàn)病,。教科書往往將其分為三型：心熱、脾寒,、驚恐,，用藥繁雜。劉老認(rèn)為,，初生小兒臟氣清靈,，易拔易應(yīng)。用藥蕪雜,，恐傷脾胃,，故他在數(shù)十年的醫(yī)療實(shí)踐總結(jié)出了蟬珍散治夜啼,，其組成是：蟬蛻7個(gè)去頭足,，大珍珠1克水煎服。藥精量少而效宏。

他在臨床,，凡遇心熱夜啼加燈心3寸為引,；遇脾寒夜啼加茯神20g；遇驚恐夜啼加鉤藤鉤3個(gè)煎水頻服,，療效滿意,。如曾治寶雞報(bào)社某記者之子，哭鬧不安20余天,，通霄達(dá)旦,，經(jīng)多家醫(yī)院檢查，不是說(shuō)孩子無(wú)病,，就是給些藥服后仍哭不止,。

在萬(wàn)般無(wú)奈情況下，求治于劉老,，處方只用蟬蛻7個(gè)去頭足,，囑其回家水煎頻服。家長(zhǎng)疑慮道：“我抱著孩子跑遍了不少醫(yī)院,，還從未見(jiàn)過(guò)只給這么幾個(gè)蟲(chóng)殼就能治?。俊眲⒗险\(chéng)懇而耐心地解釋,，使該家長(zhǎng)半信半疑地拿著藥走了,。

3天后他抱著生后40多天的孩子攜同家人，專程前來(lái)感謝劉老,，他逢人便說(shuō)：“真神,！”原來(lái)他抱著試試看的態(tài)度，給孩子煎藥喂服,，沒(méi)想到幾十天的夜哭郎,，竟奇跡般地治愈了。劉老臨床,，無(wú)論什么疾病,，只要伴夜間睡眠不安，他均加用蟬蛻7個(gè)去頭足,，往往效果理想,。

指月按：小兒夜啼，大都心經(jīng)有熱,，當(dāng)然也有是由于食積發(fā)熱引起的,，只要心經(jīng)風(fēng)熱用蟬蛻，就能夠迅速廓清胸膈中郁熱,，當(dāng)然如果有食積,，還得治病求本,，對(duì)因治療，方為上策,。同時(shí)孩子的養(yǎng)護(hù)也很重要,，若要小兒安，三分饑與寒,，如果不知養(yǎng)護(hù),，過(guò)飽過(guò)暖，也會(huì)導(dǎo)致疾病變化多端,，徒用良藥無(wú)效,。必須從養(yǎng)生上面下手，方顯高招,。