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25.葛 根3——◎七味白術(shù)散與久痢不止

 紅日春風(fēng) 2015-10-18

 

《神農(nóng)本草經(jīng)》上說,,葛根主下痢,,十歲以上。意思是這葛根有個(gè)專長(zhǎng),,治療十年之久痢,。葛根憑什么治療久痢呢?

老先生跟指月說,,對(duì)于脾虛濕瀉,、久痢不止的患者來說,兩味藥是必不可少的,。

小指月說,,我知道,一味藥是白術(shù),,因?yàn)榘仔g(shù)為補(bǔ)脾圣藥,。

老爺子接著說,另一味藥就是葛根,,葛根其氣輕浮,,質(zhì)地沉重,,以其沉重之質(zhì)地可以直入下焦,,再借助它春生之氣,,輕浮之力,可以升脾胃下陷之津氣,。能夠鼓舞胃氣上行,,以升津液,故葛根乃治脾胃虛弱泄瀉之圣藥,。

有個(gè)小孩子,,拉肚子拉了三個(gè)月了,吃黃連素片也沒止住,,又吃了止瀉藥還止不住,。清熱解毒,通因通用,,搞不定,,收斂止瀉又搞不定,該怎么辦呢,?

老先生給他用了兩劑七味白術(shù)散,,里頭就用白術(shù)配葛根,一劑知,,二劑愈,。小指月就有些不解。老先生便說,,久瀉,,腸道排泄物不是酸臭,說明毒熱不重,,故不需要再用通泄之法,。瀉下清水,乃脾虛濕盛,,也不是止瀉之藥能夠止住的,,強(qiáng)行收斂,反而容易留邪,,必須借助健脾胃,、升清陽(yáng)之品,始能得治,。

小指月聽后點(diǎn)點(diǎn)頭說,,我明白了,原來張仲景用葛根湯治陽(yáng)明自痢就是這個(gè)道理,。

老先生聽后說,,葛根為何《神農(nóng)本草經(jīng)》上說能主下痢十年以上,這種久病下痢未有不涉及脾虛濕盛的,。所以滯下久淹,,如同低洼沼澤,,非白術(shù)大填其土,不能令水干涸,,非葛根大升其清氣,,不足以讓濕化之。這樣培土升清,,乃是治久瀉濕下之秘傳,。

小指月聽后,腦子一亮說,,爺爺,,我明白了,葛根配白術(shù)在這里就是把下陷的水濕泄瀉變?yōu)樯仙慕蛞?,這樣治病太高明了,,沒有去攻病,也沒有去逐邪,,而是通過旋轉(zhuǎn)上下氣機(jī),,下病上取,令氣機(jī)能相互對(duì)流,,使地氣上而為云,,那地面自然干爽,天空自然晴朗,。

老先生笑笑說,,沒錯(cuò),就是這個(gè)道理,,清氣在下,,則生飧瀉,主升清氣者為中焦脾胃,,能把清氣上達(dá)巔頂者,,葛根乃力堪重使。

小指月又說,,難怪我們經(jīng)??梢钥吹嚼亲拥暮⒆樱弊佣紦尾蛔×?,頭垂下去像蔫了的禾苗一樣,,這白術(shù)配葛根可是一舉兩得啊,治清陽(yáng)下陷濕瀉,,逆流挽舟,,又把清氣升舉上來,使脖子挺直,頭部精氣充滿,。

老先生聽后點(diǎn)點(diǎn)頭說,,指月,你觀察得真仔細(xì),,確實(shí)是這樣。一個(gè)善于用藥的醫(yī)者,,不應(yīng)該只關(guān)注病變的地方,,必須看到人的整體。一個(gè)高手,,必定善于調(diào)有余而補(bǔ)不足,,你能夠把有余的濕邪化為津液,去補(bǔ)不足的腦頸津液供應(yīng),,那么兩方面都得到照顧,,才算是真正懂得醫(yī)道之人。

原來醫(yī)道精微,,醫(yī)理玄妙,,非心浮氣躁之人所能領(lǐng)悟。如果不是爺爺這一番引導(dǎo),,我怎么能夠讀懂這簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的七味白術(shù)散呢,?想不到這七味白術(shù)散背后居然深藏著如此深?yuàn)W的醫(yī)理。難怪東垣老人最善于用升清之法治療脾虛濕瀉,,這真是得到千古秘傳?。?/p>

七味白術(shù)散,,源于宋代,,原名白術(shù)散,是北宋中醫(yī)兒科鼻祖錢乙創(chuàng)制的,,記載在《小兒藥證直訣》這本書中,。它由人參、白茯苓,、炒白術(shù),、藿香葉、木香,、甘草,、葛根組成。功效主要是健脾生津,,行氣消脹,。用于治療脾胃久虛,津液內(nèi)耗,嘔吐,、泄瀉頻作,,煩渴多飲。

明代兒科世家萬全提出,,“七味白術(shù)散乃治泄作渴之神方”,,就是說腹瀉并見口渴的孩子服用七味白術(shù)散有神奇的效果。

隨后小指月在小筆記本中寫道:

孟景春經(jīng)驗(yàn) 凡大便泄瀉,,日行2~3次,,更見口渴者,多在辨證處方中重用葛根20~30克,,必須用煨葛根,。此升陽(yáng)除濕也。

陳建新經(jīng)驗(yàn) 1983年秋,,有李姓患兒,,男性,2歲,?;记锛拘篂a3天,日下十?dāng)?shù)行,,前醫(yī)以葛根芩連湯(葛根12g),,筆者以同方葛根30g,按上法處理,。下午服藥,,當(dāng)晚瀉即止。

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