喘促短氣,，氣怯聲低,，喉有鼾聲，咳聲低弱,，痰吐稀薄,，自汗畏風(fēng)，或見咳嗆,，痰少質(zhì)黏,，煩熱而渴，咽喉不利,，面顴潮紅,，舌質(zhì)淡紅或有苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù),。

　　證機(jī)概要：肺氣虧虛,，氣失所主?；蚍侮幪澨?，虛火上炎，肺失清肅,。

　　治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰,。

　　代表方：生脈散合補(bǔ)肺湯加減。生脈散益氣養(yǎng)陰,，以氣陰不足者為宜,。補(bǔ)肺湯重在補(bǔ)肺益腎，適用于喘咳乏力，短氣不足以息等肺腎氣虛之證,。

　　常用藥：黨參,、黃芪、冬蟲夏草,、五味子,、炙甘草補(bǔ)益肺氣。

　　若咳逆,，咳痰稀薄者,，合紫菀、款冬花,、理蘇子,、鐘乳石等溫肺止咳定喘；偏陰虛者加補(bǔ)肺養(yǎng)陰之品,，如沙參,、麥冬、玉竹,、百合,、訶子；咳痰稠黏,，合川貝母,、百部、桑白皮化痰肅肺,。病重時(shí)常兼腎虛,，喘促不已，動(dòng)則尤甚,，加山萸肉,、胡桃肉、臍帶等補(bǔ)腎納氣,。

　　兼中氣虛弱,，肺脾同病，清氣下陷,，食少便溏,，腹中氣墜者，配合補(bǔ)中益氣湯,，補(bǔ)脾養(yǎng)肺,，益氣升陷。

　　2.腎虛不納證

　　喘促日久,，動(dòng)則喘甚,，呼多吸少,，氣不得續(xù)，形瘦神憊,，跗腫,，汗出肢冷，面青唇紫,，舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑,，脈微細(xì)或沉弱；或見喘咳,，面紅煩躁,，口咽干燥，足冷,，汗出如油,，

　　舌紅少津，脈細(xì)數(shù),。

　　證機(jī)概要：肺病及腎，肺腎俱虛,，氣失攝納,。

　　治法：補(bǔ)腎納氣。

　　代表方：金匱腎氣丸合參蛤散加減,。前方溫補(bǔ)腎陽(yáng),，用于喘息短氣，形寒肢冷,，跗腫,。后方補(bǔ)氣納腎，用于咳喘乏力,，動(dòng)則為甚,，吸氣難降。前者偏于溫陽(yáng),，后者長(zhǎng)于益氣,；前方用于久喘而勢(shì)緩者，后方適于喘重而勢(shì)急者,。

　　常用藥：附子,、肉桂、山萸肉,、冬蟲夏草,、胡桃肉、紫河車溫腎納氣,；熟地,、當(dāng)歸滋陰助陽(yáng)。

　　若臍下筑筑跳動(dòng)，氣從少腹上沖胸咽,，為腎失潛納,，加紫石英、磁石,、沉香等鎮(zhèn)納之,；喘劇氣怯，不能稍動(dòng),，加人參,、五味子、蛤蚧以益氣納腎,。

　　腎陰虛者,，不宜辛燥，宜用七味都?xì)馔韬仙}散加減以滋陰納氣,。藥用生地,、天門冬、麥門冬,、龜板膠,、當(dāng)歸養(yǎng)陰；五味子,、訶子斂肺納氣,。

　　本證一般以陽(yáng)氣虛者為多見，若陰陽(yáng)兩虛者應(yīng)分清主次處理,。若喘息漸平,，善后調(diào)理可常服紫河車、胡桃肉以補(bǔ)腎固本納氣,。

　　3.正虛喘脫證

　　喘逆劇甚,，張口抬肩，鼻扇氣促,，端坐不能平臥,，稍動(dòng)則咳喘欲絕，或有痰鳴,，心慌動(dòng)悸,，煩躁不安，面青唇紫,，汗出如珠,，肢冷，脈浮大無(wú)根,，或見歇止,，或模糊不清,。

　　證機(jī)概要：肺氣欲絕，心腎陽(yáng)衰,。

　　治法：扶陽(yáng)固脫,，鎮(zhèn)攝腎氣。

　　代表方：參附湯送服黑錫丹,，配合蛤蚧粉,。前方扶陽(yáng)固脫，后方用以鎮(zhèn)攝腎氣,，而蛤蚧可溫腎陽(yáng),，散陰寒，降逆氣,，定虛喘,。

　　常用藥：人參、黃芪,、炙甘草補(bǔ)益肺氣,；山萸肉、冬蟲夏草,、五味子,、蛤蚧（粉）攝納腎氣；龍骨,、牡蠣斂汗固脫。

　　若陽(yáng)虛甚,，氣息微弱,，汗出肢冷，舌淡,，脈沉細(xì),，加附子、干姜,；陰虛甚,，氣息急促，心煩內(nèi)熱,，汗出粘手,，口干舌紅，脈沉細(xì)數(shù),，加麥冬,、玉竹，人參改用西洋參,；神昧不清,，加丹參,、遠(yuǎn)志、菖蒲安神祛痰開竅,；浮腫加茯苓,、炙蟾皮、萬(wàn)年青根強(qiáng)心利水,。