拉肚子幾乎是所有寶寶都會遇到的問題,，也是媽媽必須要應(yīng)對的狀況。之前發(fā)過一篇腹瀉的治療指南《抗生素？NO,！止瀉藥,？NO！小兒腹瀉的科學治療》（關(guān)注“年糕媽媽”之后回復“腹瀉”查看）,。

本文是糕媽根據(jù)自身經(jīng)歷了年糕腹瀉的所寫的實戰(zhàn)心得,，更簡單明了，可操作性強,，希望能給媽媽們一些啟發(fā),。

年糕腹瀉的經(jīng)過

D1 晚上被子蓋得不夠，小朋友有點著涼,。

D2 大便跟平時有點不一樣,，但是次數(shù)不多，也不是非常稀,，沒當成大事,，當天還添加了新食物（雞肉）。

最開始腹瀉時考慮是雞肉過敏,，因為在腸胃本身有不適的情況下,，再添加新食物很容易發(fā)生過敏。雖然腹瀉好了之后年糕再嘗試了雞肉沒事,，還是建議各位媽媽在寶寶便便有異常的時候,，謹慎添加新食物。

D3 非常稀且量多的大便,，一天拉了5-6次,。年糕的精神還是不錯的，但活躍程度不如平時,。

停母乳和米粉之外的所有食物,，適當增加飲水量。吃思密達（蒙脫石散）觀望（每次半包,，一天2-3次）,。

D4 拉了4次，上午出現(xiàn)輕度脫水癥狀：精神比較萎靡,；口渴,、喝水急；囟門略凹陷,。

去兒童醫(yī)院開了口服補液鹽Ⅲ和鋅維糖漿（當?shù)貎和t(yī)院自制,，補硫酸鋅的）。補液鹽泡好后放在奶瓶里喝的,，年糕喝得很好,，咕咚咕咚,，要求4小時內(nèi)喝掉的液體，他兩個多小時就喝完了（也不是越快越好,，6個月以下小嬰兒應(yīng)少量多次喂）,。

補水后效果顯著，下午精神明顯變好,。母乳和米粉喂養(yǎng)照常,。

D5 拉了3次，性狀好轉(zhuǎn),，不像之前那么稀,。繼續(xù)口服補液，每次稀便后給50-100ml,。除了米粉和母乳,，開始吃香蕉、蘋果,。

D6 大便性狀恢復正常,，停止補液，逐步恢復輔食喂養(yǎng),。

寶寶腹瀉處理要點（其實大人腹瀉也是一樣的）

1,、補液補液補液！用口服補液鹽,，而不是白開水,、果汁或任何飲料。

2,、保證營養(yǎng)攝入：腹瀉期間的消耗非常大,，因此必須保證營養(yǎng)攝入；平時吃的食物都是可以吃的,，不應(yīng)減少或是稀釋食物,，但應(yīng)注意避免刺激性的食物和可能引起過敏的食物。

3,、有條件的可以補鋅：6月齡以下嬰兒每天10毫克鋅（25毫克硫酸鋅）,，6月齡以上兒童每天20毫克鋅（50毫克硫酸鋅）。

4,、如果拉的比較厲害,，可以吃點蒙脫石散，這個藥物本身幾乎沒有副作用,，小寶寶也可以吃,。

5、不建議使用任何中成藥物,。

口服補液鹽相關(guān)

口服補液鹽是啥,？

主要成分是電解質(zhì)和葡萄糖,。鈉、鉀,、氯等元素的主要功能就是保持身體內(nèi)水分與酸堿程度的平衡。他們使體液有一定的滲透壓,，以維持正常的水分含量,。所以補液鹽中的電解質(zhì)都是按比例配置好，光喝水是肯定不行的,。

啥時候喝,？

腹瀉、嘔吐,、發(fā)燒造成人體水分流失時都應(yīng)該喝,，大人小孩是同一種。

怎么喝,？

補液的要點就是按照說明書來喝,！一袋補液鹽要兌多少溫水，寶寶需要喝多少液體（一般是根據(jù)寶寶體重來的）,，都按照說明書操作,。4小時的最初補液之后，寶寶想喝多少就給他喝,，當成水喝就行,。

買哪種？

口服補液鹽Ⅲ是目前的最新版本,，是世衛(wèi)組織和聯(lián)合國兒童基金會經(jīng)過20年研究改良的配方,。也可以購買國外的水果味補液鹽，口味會更好,。還有一種做成冰淇淋形狀的補液鹽,，很受小朋友的喜歡。

很多媽媽給我推薦和光堂的電解質(zhì)粉,，日本產(chǎn)的東西可能媽媽們用起來感覺會好一些,，但是和光堂粉的滲透壓其實和補液鹽Ⅲ有區(qū)別，糕媽的建議是輕微腹瀉時可以喝這個,，如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的脫水癥狀,，還是用口服補液鹽Ⅲ最靠譜。

注意事項

口服補液的時候,，避免同時使用果汁,，軟飲料，運動飲料,。

營養(yǎng)補充

對已經(jīng)發(fā)生脫水的寶寶進行最初4小時補液治療時,，患兒可以吃母乳,，但是不能吃其他食物。經(jīng)過4小時補液治療后,，可以吃配方奶,、谷物、蔬菜,、肉,、魚、蛋,、香蕉等食物,，每3-4小時進食一次。

腹瀉的時候補鋅（硫酸鋅）是推薦的,，但不是必須,。能買到就補，買不到合適的注重營養(yǎng)補充即可,。

腹瀉期間發(fā)生消瘦是很正常的,，大部分寶寶在腹瀉結(jié)束之后都會通過更多的進食來彌補身體的消耗。

PP護理

拉稀的時候?qū)ζㄆ▼赡鄣钠つw絕對是個考驗,，干燥和隔離是關(guān)鍵,。一拉完就用溫水洗凈，吹風機吹干,，抹上護臀霜（糕媽用的Desitin）,，年糕的PP很好。

口服補液無法進行時

因為劇烈的嘔吐或是寶寶已經(jīng)無法正常飲水的時候,，請不要猶豫,，立即去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行靜脈補液,。脫水對小寶寶是非常危險的事情,。

輕度的嘔吐可以在補液后停止，所以嘔吐不嚴重時應(yīng)該嘗試少量多次的口服補液,。

幾個常見問題

沒有辦法買到口服補液鹽怎么辦,？

可以在家中自制補液溶液，把3克鹽和18克糖混入1升水中

為什么不去醫(yī)院驗大便呢,？

驗大便無非兩種結(jié)果,，有白細胞和沒有白細胞，有白細胞的就考慮細菌感染,，考慮用抗生素,。也不打算給年糕用抗生素，所以先吃思密達觀望,。繼續(xù)拉的話就口服補液,。

如果同時出現(xiàn)了發(fā)熱或者大便帶血,，或者每1-2小時就排一次水樣便，應(yīng)該去醫(yī)院,?？诜a液2-3天仍沒有好轉(zhuǎn)的，也應(yīng)該帶孩子去看醫(yī)生,。

不去醫(yī)院不害怕輪狀病毒感染么,？

不管是何種原因引起的腹瀉，都可以通過口服補液來治愈,。只要及時補液不發(fā)生脫水,，是不是輪狀無所謂,。輪狀病毒也會自愈,，不用太緊張。同時,，建議所有寶寶都要接種輪狀病毒疫苗,。

應(yīng)該吃益生菌嗎？

益生菌對腹瀉的治療作用并不明確,，但是在腹瀉結(jié)束后可以吃1周左右鞏固一下,。用我一個兒科保健科朋友的話說，吃益生菌就相當于大人吃酸奶,。

附送：1歲以上寶寶發(fā)生輕微腹瀉,、積食的簡單處理方法：

一般嘔吐腹瀉不需要吃藥，遵照“a-b-c-r-p”：蘋果apple+香蕉banana+不含奶的小餅干cracker+米飯rice+電解質(zhì)水pedialyte,，只吃以上5種食物,，等癥狀緩解后，才能逐步加奶,，一點點加,。電解質(zhì)水買佳得樂就可以（適用于未發(fā)生脫水的情況）。

拉稀就是個考驗媽媽心理的時候,。繼續(xù)喂養(yǎng),、口服補液是護理關(guān)鍵。

小朋友腹瀉之后出現(xiàn)脫水的速度真是超出糕媽想象,，心得就是建議大家都在家里備點口服補液鹽哈,，國產(chǎn)的或者進口的都行，只要及時補液和保證營養(yǎng)攝入,，拉肚子不會有什么危險,。

當媽真的是一場修煉，在夜以繼日的煎熬中,，一點一點磨平自己的急躁,、焦慮,。有娃之前，無論如何也想不到的那個耐心,、認真的自己,，現(xiàn)在就那么自然地站在鏡子前。養(yǎng)娃的日子是永遠沒個頭的,。但每過一天,，都收獲了最真實的喜怒哀樂。媽咪們加油,。