精神科用藥安全很重要,,尤其是藥物劑量變化時(shí),,更不要說(shuō)藥物停量的關(guān)鍵階段。 來(lái)源:北京回龍觀醫(yī)院 在精神障礙疾病治療過(guò)程中,,有些人自我感覺(jué)病情好轉(zhuǎn)便擅自停藥,。還有人怕長(zhǎng)期用藥增大不良反應(yīng)的發(fā)生率,癥狀稍有些好轉(zhuǎn)就突然停藥,。這樣做不僅可能讓疾病卷土重來(lái),,還可能加重癥狀或出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。一些需要長(zhǎng)期服用的藥物,,如果驟然停用,,可能引起原有疾病的復(fù)發(fā)或“反跳”(癥狀再次出現(xiàn),且病情更重),,甚至發(fā)生意外,,嚴(yán)重者可能造成死亡。 失眠藥物 長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物時(shí),,如艾司唑侖,、阿普唑侖、勞拉西泮,,驟然停藥可能出現(xiàn)失眠,、頭痛等癥狀,造成更嚴(yán)重的失眠,。應(yīng)逐漸減少再停藥,不宜突然停藥,。由于長(zhǎng)期服用上述藥物可產(chǎn)生依賴(lài)性和成癮性,,不建議長(zhǎng)期應(yīng)用。藥師提示治療失眠時(shí),,可選擇新型的鎮(zhèn)靜催眠藥物,,如唑吡坦、佐匹克隆,、扎來(lái)普隆等,,不建議長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物,。 抑郁藥物 抗抑郁藥物的治療期分為三個(gè)階段:急性期治療、鞏固其治療,、維持期治療,。 在鞏固期治療時(shí),有些患者情況不錯(cuò),,恢復(fù)的很好,,但是也需要繼續(xù)沿用急性期治療有效的藥物,期間停藥,,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大,。維持期小劑量藥物治療是為了防止復(fù)發(fā),此期間更不宜突然停藥,。在服用抗抑郁藥物期間,,突然停用后不但可能引起疾病復(fù)發(fā),還可產(chǎn)生停藥反應(yīng),,如情緒煩躁,、易怒、頭暈,、頭痛,、焦慮、懶散,、情緒不穩(wěn),、失眠、輕躁狂和癲癇發(fā)作等,。推薦治療結(jié)束時(shí)應(yīng)逐漸減量,,避免突然停藥。 精神藥物 突然停用高劑量的抗精神病藥物后,,會(huì)出現(xiàn)急性撤藥反應(yīng),,如失眠、惡心,、頭痛,、嘔吐、頭暈,、易激惹,,還可能使精神癥狀復(fù)發(fā),有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)非自主運(yùn)動(dòng)障礙(如靜坐不能,、張力障礙和運(yùn)動(dòng)障礙),。因此建議逐步停藥,不宜突然停用,。在減藥或停藥過(guò)程中,,出現(xiàn)難以耐受的狀況時(shí),,可考慮恢復(fù)先前的治療劑量,隨后以更慢的速度減藥,。 |
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