1

適應(yīng)證：氣血兩虛之心律失常,。臨床表現(xiàn)為心悸氣短,，胸悶胸痛，頭暈乏力,，或有暈厥,，面色不華，活動后癥狀加重,，舌淡苔少,，脈結(jié)代或遲或數(shù)或促。

常用方藥：自擬益氣養(yǎng)血通脈飲加減,。

黃芪30g,，黃精12g，桑寄生30g,，當(dāng)歸10g,，葛根30g，丹參15g,，生山楂15g,，膽南星6g，石菖蒲10g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于老年人心房纖顫,、各種早搏、竇性心動過緩或室上性心動過速,。老年人心律失常大多數(shù)與動脈硬化,、冠心病、高血壓所致的心肌缺血與勞損有一定關(guān)系,。本法不但能有效地控制心律失常,，而且對老年冠心病、高血壓,、高血脂及腦血管缺血等多種疾病均有好的治療效果。本方由益氣,、養(yǎng)血,、通絡(luò)三組藥物組成，在應(yīng)用時一般掌握以益氣為主,，養(yǎng)血為輔,，佐以通絡(luò)。如身體狀況較好,，病程較短者,，則可以養(yǎng)血為主，通絡(luò)為輔,，佐以益氣,。如脈象疾,、數(shù)、動,、促,，出現(xiàn)室上性心動過速、早搏者,，方中加石斛,、柏子仁、炒酸棗仁,；脈象遲,、緩、結(jié),、代,，出現(xiàn)心動過緩、病竇綜合征或有早搏者,，加麻黃,、細(xì)辛。

2

適應(yīng)證：氣虛血瘀所致之心律失常,。臨床表現(xiàn)為心悸氣短,，胸悶憋氣，胸痛,，勞累則加重,，乏力，眩暈耳鳴,，舌淡或紫暗,，苔白，脈象沉弦,、結(jié)代,。

常用方藥：自擬益心健腦湯加減。

黃芪30g,，葛根30g,，桑寄生30g，丹參30g,，生山楂30g,，川芎10g。

臨床應(yīng)用：本法常用于冠心病,、高血壓,、心肌病引起的各種早搏、心房纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯等,。如出現(xiàn)畏寒肢冷,，加炮附子、桂枝,；出現(xiàn)口干,、舌紅少苔、大便干結(jié)等陰虛證,，加麥冬,、生何首烏；失眠多夢加炒酸棗仁,、夜交藤,；舌苔厚加瓜蔞、前胡,、陳皮,；胸痛重加細(xì)辛；血壓高加炒杜仲,、澤瀉,。本方對氣虛血瘀之冠心病、高血壓病,、動脈硬化以及腦血管疾病亦有相當(dāng)可靠的療效,。

3

適應(yīng)證：氣陰兩虛之心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸氣短,，乏力自汗,，怕風(fēng)，易感冒,，口干,，失眠，舌紅少苔或無苔,，脈象細(xì)數(shù)或疾,、促、結(jié)代,。

常用方藥：五味子湯加減,。

黨參30g，黃芪30g,，麥冬30g，五味子6g,，生地黃30g,，石斛15g，當(dāng)歸10g,，炒酸棗仁30g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于快速性心律失常,，如竇性心動過速、室上性心動過速,、心動過速伴有早搏,、快速性房顫等。其病因多為冠心病,、高血壓病和心肌炎,。臨床應(yīng)用本法，要注意分清氣虛與陰虛的孰輕孰重,。氣虛重者,，以補(bǔ)氣藥為主；陰虛重者,，以養(yǎng)陰藥為主,。如氣虛有寒，怕冷肢涼者,，加桂枝,；如陰虛有熱，心煩口苦者,，加黃連,、知母；病重者,，黨參易西洋參最佳,。

4

適應(yīng)證：陰虛火旺之心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸煩躁,，口干咽燥,，失眠多夢，五心煩熱,，口苦,，盜汗，便干尿黃,，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù)或疾、促,。

常用方藥：二陰煎加減,。

生地黃30g，麥冬30g,，黃連10g,，玄參5g，炒酸棗仁30g，茯神15g,，木通6g,，白芍12g，當(dāng)歸10g,，知母12g,。

臨床應(yīng)用：本法主要應(yīng)用于快速性心律失常，如竇性心動過速,、室上性心動過速或有早搏,、預(yù)激綜合征、快速性房顫等,。其病因多見于高血壓病,、心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥,。盜汗重者,，加黃芩、黃柏,，或用當(dāng)歸六黃湯加減,；陰虛而火不旺者，去黃連,、知母,，或用天王補(bǔ)心丹加減。

5

適應(yīng)證：用于陰虛陽亢之心律失常,。癥見心悸胸悶,，眩暈乏力，心煩失眠,，舌質(zhì)淡紅苔薄白,，脈細(xì)數(shù)、促,，或見雀啄脈,。

常用方藥：三甲復(fù)脈湯加減。

生地黃30g,，白芍18g,，麥冬30g，阿膠（烊化）10g,，炙甘草12g,，紫石英30g，生牡蠣30g,，生鱉甲30g,，生龜板30g,。

臨床應(yīng)用：本法主要用于心房纖顫患者，可用于各種心臟病引起的心房纖顫,。周老認(rèn)為，發(fā)生心房纖顫的主要病機(jī)是陰虛不能斂陽,，陰陽不相順接,，并認(rèn)為房顫病人實(shí)證少、虛證多,，陰虛內(nèi)熱者少,、陰虛陽亢者多。故臨床常用三甲復(fù)脈湯加減育陰潛陽以治房顫,，療效顯著,。如兼氣虛者，合用生脈散,；兼陽氣虛,，心率較慢者，加桂枝,、黨參,；失眠多夢者，加炒酸棗仁,、柏子仁,；有瘀血者，加仙鶴草,、丹參,、生山楂。

6

適應(yīng)證：用于陽氣虛弱之心律失常,。癥見心悸胸悶,，頭昏目眩，甚則暈厥,，畏寒肢冷,，氣短乏力，動則尤甚,，舌淡苔白,，脈沉遲無力或結(jié)代。

常用方藥：附姜?dú)w桂參甘湯加減,。

炮附子12g,，干姜6g，當(dāng)歸10g,，桂枝10g,，黨參30g,，黃芪30g，炙甘草10g,。

臨床應(yīng)用：本法主要用于緩慢性心律失常,。如竇性心動過緩、病竇綜合征,、2度～3度房室傳導(dǎo)阻滯以及心動過緩伴早搏者,。其病因多見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病,、心肌炎,、心肌病等。陽虛較輕者,，去附子,、干姜；病重者,，黨參易人參,；易驚、汗出者,，加生龍牡,、浮小麥；陽虛寒盛者,，加麻黃,、細(xì)辛；偏腎陽虛者,，加補(bǔ)骨脂,、鹿角膠、仙靈脾,；陽虛飲邪上犯,，心悸、水腫者,，加茯苓,、澤瀉，或用苓桂術(shù)甘湯加減,；夾痰濕者,，加半夏、白術(shù),、茯苓,；夾瘀血者，加丹參,、生山楂,。

7

適應(yīng)證：用于陰陽兩虛之心律失常,。癥見心悸怔忡，氣短乏力,，頭暈失眠,，自汗盜汗，畏寒肢冷,，煩躁口干,，舌淡苔白，脈沉細(xì)結(jié)代,。

常用方藥：炙甘草湯加減。

炙甘草12g,，黨參18g,，桂枝6g，生地黃30g,，麥冬30g,，阿膠（烊化）10g，火麻仁12g,，當(dāng)歸10g,，大棗5枚。

臨床應(yīng)用：本法常用于各種早搏患者,，其病因多為心肌炎,、冠心病、風(fēng)心病等,。若自汗,、乏力等氣虛癥狀明顯者，加黃芪,、五味子,；腰膝酸軟者加桑寄生、補(bǔ)骨脂,；失眠多夢加炒酸棗仁,、柏子仁；夾瘀血者加丹參,、川芎,。

8

適應(yīng)證：用于中氣虛寒之心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,，勞累則加重,，神疲乏力，自汗氣短,，頭暈,，畏寒,，胃脘痞悶或疼痛，便稀,，舌淡苔白,，脈沉弱結(jié)代或促。

常用方藥：黃芪健中湯加減,。

黃芪30g,，桂枝10g，白芍5g,，炙甘草10g,，當(dāng)歸10g，黨參30g,，茯苓12g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于各種早搏，其病因多為心肌炎,、冠心病等,。如中氣虛弱無寒象者，去桂枝,，或用補(bǔ)中益氣湯加減,；氣虛明顯者，加黃精,、五味子,；陽虛明顯者，加炮附子,、干姜,、補(bǔ)骨脂；夾痰濕者,，加半夏,、蒼術(shù)、厚樸,。

9

適應(yīng)證：用于痰火擾心之心律失常,。臨床癥見心悸胸悶，時發(fā)時止,，煩躁喘滿,，口苦便干，或兼惡心嘔吐,，或兼咳嗽吐痰,，或兼右脅脹痛，舌紅苔白膩或黃膩,，脈滑數(shù),、結(jié)代,，或促。

常用方藥：滌痰湯加減,。

半夏12g,，茯苓15g，陳皮10g,，膽南星6g,，枳實(shí)6g，石菖蒲12g,，黃連10g,，黨參15g，甘草6g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于陣發(fā)性心動過速,、竇性心動過速、預(yù)激綜合征以及各種早搏患者,。其病因多為心肌炎、高血壓病,、膽心綜合征,、肺心病以及心臟神經(jīng)官能癥。如火邪較重,、大便秘結(jié)者,，加大黃、黃芩,；咳嗽吐痰者,，加紫菀、葦莖,；惡心嘔吐者,，加竹茹、蘇葉,；煩躁失眠者,，加炒酸棗仁、夜交藤,；右脅脹痛者,，加郁金、柴胡,。

10

適應(yīng)證：用于肝氣郁結(jié)之心律失常,。臨床癥見心悸胸悶，脅肋脹痛,，胸痛,，脘痞腹脹,，急躁易怒，每遇情志刺激則加重,，活動后往往癥狀減輕,，舌淡苔白，脈弦結(jié)代,。

常用方藥：柴胡疏肝散加減,。

柴胡12g，白芍12g,，枳殼12g,，川芎6g，香附12g,，佛手12g,，青、陳皮各6g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于各種早搏患者,，其病因多為心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥或冠心病,。若肝郁日久,，氣郁化火者，加黃芩,、梔子,、丹皮；火熱傷陰者,，加生地黃,、麥冬、桑寄生,；肝氣犯胃者,，加代赭石、半夏,；肝脾不和者,，加白術(shù)、黨參,、茯苓,。

11

適應(yīng)證：用于瘀血阻絡(luò)之心律失常。臨床癥見心悸怔忡,，經(jīng)久不愈,，胸悶胸痛，失眠多夢，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,、瘀點(diǎn),，脈沉澀、結(jié)代,。

常用方藥：血府逐瘀湯加減,。

柴胡10g，赤芍12g,，枳殼6g,，桃仁10g，紅花6g,，當(dāng)歸10g,，川芎10g，丹參30g,，細(xì)辛3g,，牛膝10g，甘草6g,。

臨床應(yīng)用：本法常用于冠心病,、心肌病、心肌炎后遺癥及心臟神經(jīng)官能癥引起的各種早搏,、房室傳導(dǎo)阻滯,、房顫等。煩躁失眠者加梔子,、炒酸棗仁；形寒肢冷者加炮附子,、桂枝,；兼痰濁者加半夏、茯苓,、陳皮,。周老認(rèn)為，特別是心肌炎后遺癥患者,，如果沒有明顯的自覺癥狀,，只是遺留比較穩(wěn)定的心律失常，這時其治療首先考慮活血化瘀的方法,。