美國醫(yī)學科學院是個非營利性機構(gòu),,該機構(gòu)通過對目前研究的進一步分析而制定一些健康指導建議,給醫(yī)學專家和衛(wèi)生健康相關(guān)決策者們提供循證依據(jù),。
嬰幼兒如何補維生素D和鈣,? 對于小嬰兒來說,母乳和嬰兒配方是鈣的主要來源,,從出生至6個月推薦鈣的攝入量是每天200毫克,,6個月~12個月增加至260毫克。
以3個月寶寶,,某品牌1段奶粉為例說明:100ml奶含有鈣34~74mg,,維生素D 1.2微克(相當于48IU),也就是說,,每天寶寶奶量只要達到600毫升即可提供200毫克鈣,,滿足鈣的需要量,,而要滿足維生素D的量則需要奶量達到840毫升,。也就是說,如果寶寶每天的奶量達到840毫升以上,,那么就不需要補充額外的維生素D和鈣劑(當然不同的品牌奶粉含鈣和維生素D的量有細微的差別,,可以根據(jù)說明書來確定)。母乳中含的鈣量與配方奶大致相同,,母乳含鈣量(34毫克/100毫升),,但是母乳中含維生素D極少,所以需要額外補充維生素D400IU(國際單位),。 總結(jié):如果3個月的寶寶每天吃奶粉或者母乳大于600毫升,,不需要再額外補充鈣,如果吃奶粉量(不包含母乳)達到800~900毫升,,則不需要額外補充維生素D了,,但是母乳中含維生素D少,母乳喂養(yǎng)的孩子所以還需額外補充維生素D400IU(國際單位),。
兒童如何補維生素D和鈣,? 如果是1~3歲兒童每天需要的鈣和維生素D的量分別是700毫克和600國際單位(IU)。如果是1~3歲孩子,,以某品牌3段配方奶粉為例,,100ml奶含有鈣119mg,維生素D 0.9微克(相當于36IU),。那么這個階段孩子鈣需要量是700毫克,,維生素D是600單位,,所以每天的奶量為約600毫升就能補充足夠鈣,雖然1600毫升的奶量才能提供600單位維生素D的需要量,,但是維生素D 的主要來源還是日照皮膚合成,,陽光中適合維生素D合成的波長290-320納米(皮膚直接暴露在陽光下),每天臉部或手部裸露接受溫和日曬15分鐘到半小時就可合成一天所需的維生素D的量,。當然這個階段孩子鈣除了來源于奶粉,,還可以從食物中獲取(見下表食物中含鈣量表),,食物中的維生素D的含量較少,,如果奶粉中無法補充這個量的維生素D,而且日照時間不夠,,可以另外補充維生素D添加劑,。 美國出售的嬰幼兒配方奶強化維生素D最小濃度為25.8IU/100毫升,最大濃度為66.6IU/100毫升。國內(nèi)各種嬰兒配方奶強化維素D濃度大概在這個范圍內(nèi),。因此,,對于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,每天維生素D攝入量根據(jù)選用配方奶品種及攝入奶量來計算,,維生素D攝入不足400IU/d者,,需加用維生素D制劑。 總結(jié):如果兒童喝奶粉每天只要達到600毫升,,就可以滿足一天所需的鈣,,如果奶量達不到,依據(jù)下面食物含鈣表添加的食物,,添加含鈣高的輔食,。維生素D主要來源還是陽光照射皮膚合成,每天臉部或手部裸露接受溫和日曬15分鐘到半小時就可合成一天所需的維生素D的量,。如果日照不足,,或者在冬天時,注意補充維生素D添加劑,。 提供約100毫克鈣的食物用量表
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