發(fā)生在我們身邊的真實的事情　　

　　事例1：

　　上周五我院一名護理人員發(fā)生HIV、梅毒職業(yè)暴露,，請示疾控中心,，進行全面檢驗檢查（大生化、梅毒,、HIV,、乙丙肝,，血常規(guī)等），梅毒預防性注射長效青霉素,，HIV預防性用藥,。本人承受了巨大的精神壓力，異常痛苦,。藥物副作用很大,，芐星青霉素肌注非常疼痛。讓人心痛,！警示醫(yī)務人員一定要謹慎,、再謹慎！

　　事例2：

　　現(xiàn)實教訓比實在的培訓來得效果好,，提醒醫(yī)務人員做好職業(yè)安全防護,！

　　今年對有關(guān)“標準預防、手衛(wèi)生”的培訓工作,，下到全院每個臨床各部門共培訓了28次,，特別講了“ 標準預防”是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員所采取的一組預防感染措施。包括：手衛(wèi)生,、使用個人防護裝備,、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀、患者安置,、處理污染的醫(yī)療物品與環(huán)境,、安全注射等。

　　培訓工作雖然是下到每個基層做了,，但醫(yī)務人員的重視程度和認知行為的改變不是一朝一夕能夠改變的事情,，等到碰上事情，知道有可能帶來職業(yè)暴露危險了,，比我們培訓工作還要來得效果好,！

　　職業(yè)安全防護不可忽視！這不,，9月29日我院來了一個急診剖宮產(chǎn)婦,，沒有任何產(chǎn)前檢查資料（外來人員）數(shù)據(jù)，醫(yī)師在沒有做好個人職業(yè)安全防護的措施下,，實施了剖宮產(chǎn)手術(shù),，在手術(shù)過程中，意外該產(chǎn)婦的血液直接噴濺到了兩位手術(shù)醫(yī)師的額頭,，當時僅用紗布擦了一下繼續(xù)進行手術(shù)至結(jié)束，等到第二天血清標記物檢查數(shù)據(jù)出來,，24歲的產(chǎn)婦 Anti-HIV（+）,，兩位手術(shù)醫(yī)師頓時傻了眼,！過后手術(shù)醫(yī)師除接受相關(guān)處理和還要承擔擔心外，最大的感慨和教訓是講：今后我肯定要注意做好“標準預防”,，再也不能夠馬虎了,！這也將成為我今后在教育培訓中的現(xiàn)實舉例！

　　事例3：

　　請問大家從事這一行以來有沒有親自檢測到過HIV陽性患者,，我在醫(yī)院實習了三個月不到一直沒遇到過,，那天自己大意了就……幸好當時手上沒有明顯的傷口，但是心里好象一直壓著一塊石頭,，做什么都提不起精神,，單位的同事，領(lǐng)導都安慰我,，生活上也關(guān)心我,。但是我真的想家了，不想在外面了,，想回到父母身邊,，很糾結(jié)。

　　事例4：

　　由于涉及隱私,，先在斑竹交流室向大家求助,！一名護士在急診被病人用過的針頭扎傷，暴露源不明,，一個月后暴露者血清HIV抗體陽性,，怎么辦？

　　現(xiàn)在知道標準預防的重要性了吧,，千萬不要等到職業(yè)暴露發(fā)生了再重視哦,。

那么怎樣做好標準預防？　　

　　簡而言之就是將所有患者的血液,、體液,、分泌物、排泄物均視為傳染性,，有可能接觸這些物質(zhì)的時候要采取相應的防護措施,。

　　確切說就是我們的身體任何部位不要與患者的血液、體液等污染物發(fā)生接觸,。

　　當我們手接觸的時候,，就戴手套。手部有破損時還要戴雙層手套,。

　　執(zhí)行氣管插管,、吸痰等操作我們面部有可能發(fā)生噴濺的時候就要戴防護眼鏡或面罩。

　　當我們身體有可能接觸的時候就要戴防滲透圍裙或防護衣,。

　　另外再根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的防護措施,，這就是標準預防,，以不變應萬變的方法。

　　其實艾滋病沒那么可怕,，對普通人群來說,，艾滋病的傳播途徑有3種，但對我們醫(yī)務人員來說,，它的傳播途徑只有一種,，猜猜看，是什么,？

　　況且,，艾滋病是親脂病毒，一般消毒方法都能使其滅活的,。下圖是微生物對消毒因子的敏感性排序,，艾滋病病毒在最右側(cè)哦，也就是說對消毒因子是最敏感的,。

　　在戰(zhàn)略上藐視敵人,，在戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。對待艾滋病病毒也是如此,。其實其他血源性傳播疾病如梅毒,、乙肝、丙肝等的防控措施都是一樣的,。