臨床中,，醫(yī)生為了快速有效治愈疾病,，常常聯(lián)用兩種或兩種以上的藥物，目的是為了快速緩解癥狀,，縮短病程,，提高治愈率。但當多種藥物聯(lián)合應用時,，由于它們的相互作用,，可使藥效加強或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應有的毒副作用,。下面簡單介紹常見的,、禁忌同時服用的藥物。

削弱藥效

維生素C與紅霉素,、氨茶堿,；利福平與對氨基水楊酸；酵母與復方氫氧化鋁片（胃舒平）,、磺胺藥,；乳酶生與土霉素、氯霉素等多種口服抗生素,；四環(huán)素與鈣片,、硫酸亞鐵、氫氧化鋁,、氧化鎂,、三矽酸鎂、復合維生素B等都會減弱藥效而不宜合用,。此外,，維生素B1不能與大黃、五倍子,、石榴皮等中藥合用,，因為這些中藥含鞣質(zhì)較多，與維生素B1結(jié)合后可形成一種生物堿,，使維生素B1失去效用,。

增加藥物副作用

利福平與異煙肼；阿司匹林與吲哚美辛（消炎痛）；洋地黃類與鈣片,、氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）,；可的松等腎上腺皮質(zhì)激素與阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）,；磺胺藥與氯丙嗪,、維生素C；呋喃唑酮（痢特靈）與地西泮（安定）,、氯氮(利眠寧),、苯巴比妥、氯苯那敏（撲爾敏）,、苯海拉明,、甲磺丁脲、格列本脲（優(yōu)降糖）等,。

磺胺類藥物不能與山楂,、烏梅、五味子及含有這些成分的中成藥合用,，因為這些中藥呈酸性,，能使尿液變酸，而磺胺類藥物易在酸性環(huán)境中形成結(jié)晶,，結(jié)晶可對尿道產(chǎn)生刺激作用,，甚至引起血尿、尿痛,、尿閉等,。阿司匹林不能與中藥甘草、鹿茸等合用,，因為合用后可加重阿司匹林對胃黏膜的刺激,，使胃酸分泌增加，從而加重潰瘍患者的病情,，甚至引起上消化道出血,。

藥性相互拮抗

甲氧氯普胺（胃復安）與丙胺大林（普魯本辛）；溴甲阿托品（胃瘍平）,、甲磺丁脲與氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）等,。

一般說來，如兩種藥同作用于一受體或組織,，其毒性反應相同者,，應避免同用，必須同用者應減少劑量,；兩藥合用,，使一種藥物毒性反應增高者,，應避免同用,，必須同用時,，應減少劑量；兩藥合用產(chǎn)生比原藥毒性更大的物質(zhì),，應禁止同用,。