阿司匹林和左旋氨氯地平,，都是心血管患者的常用藥物，這兩個(gè)藥物一個(gè)能夠有效的對(duì)抗血小板凝集減少血栓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),，一個(gè)能夠有效的降低血壓,，同時(shí)還有保護(hù)心血管的作用，當(dāng)然是可以一起應(yīng)用的,。

雖然談過(guò)很多次了,，但還是先來(lái)為大家分別簡(jiǎn)單介紹下這兩個(gè)藥物。

阿司匹林目前仍然是抗血小板預(yù)防性治療的基礎(chǔ)藥物,。低劑量的阿司匹林就可以有效的抑制血栓素A2的生產(chǎn),，從而達(dá)到抵抗血小板凝集，減少斑塊破裂或其他原因?qū)е碌难“寰奂鴮?dǎo)致形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),。阿司匹林抵抗血小板作用明確,，其藥效可以持續(xù)整個(gè)血小板的生命周期，是最具經(jīng)濟(jì)性的抗血小板藥物,，在已有心血管疾病患者,，預(yù)防心血管疾病二次復(fù)發(fā)的二級(jí)預(yù)防方面，阿司匹林是首選用藥和基礎(chǔ)用藥之一,，而在心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)患者的心血管一級(jí)預(yù)防方面,，阿司匹林的應(yīng)用，則需要進(jìn)行更多的評(píng)估和患者教育,，充分了解阿司匹林導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)的可能性,，評(píng)估服用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防的獲益與出血風(fēng)險(xiǎn)的平衡。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),，二級(jí)預(yù)防阿司匹林通常需要長(zhǎng)期服用,，而一級(jí)預(yù)防則應(yīng)該更保守,，充分考慮用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),。

左旋氨氯地平是在降壓藥氨氯地平基礎(chǔ)上，將其具備藥效的左旋異構(gòu)體分離而得到的新型降壓藥物，相比于普通的氨氯地平片,，左旋氨氯地平的藥物半衰期更長(zhǎng),，能夠長(zhǎng)達(dá)50小時(shí)（普通氨氯地平35小時(shí)左右），因此,，降壓作用更持久,，用藥劑量上也減半（左旋氨氯地平2.5mg日劑量降壓效果相當(dāng)于普通氨氯地平5mg日劑量），藥物副作用發(fā)生率和用藥安全性上也有一定的提高,，是高血壓患者常用的降壓藥物,。左旋氨氯地平對(duì)于高血壓的初治，老年性高血壓,，鹽敏感性高血壓,，高血壓的聯(lián)合用藥治療，高血壓合并冠心病患者,，高血壓合并頸動(dòng)脈硬化的情況,，都是很好的降壓藥物。這個(gè)藥物用藥沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥,，相對(duì)禁忌是心動(dòng)過(guò)速,，服藥期間還應(yīng)該注意服藥可能引起的腳踝水腫、牙齦增生,，便秘等方面的不良反應(yīng),。

從藥物相互作用上來(lái)說(shuō)，左旋氨氯地平與阿司匹林是沒(méi)有相互抵抗,，或者增加用藥安全性風(fēng)險(xiǎn)的藥物相互作用的,。因此，對(duì)于兩個(gè)藥物同時(shí)服用來(lái)說(shuō),，不必?fù)?dān)心會(huì)有藥效的抵抗,，或者藥效的疊加導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加的問(wèn)題。

對(duì)于“同時(shí)服用”的另一層意思理解,，就是能不能一起吃到肚子里,，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，阿司匹林和左旋氨氯地平都是一天服用一次即可的藥物,，如果同時(shí)服用,，能夠提高用藥依從性，讓患者更方面應(yīng)用,，通常如果有晨峰高血壓?jiǎn)栴}的朋友,，可以選擇晨起后一起服用阿司匹林和左旋氨氯地平，但如果是夜間血栓風(fēng)險(xiǎn)較大的朋友,，可以考慮晨起后或白天其他時(shí)間服用左旋氨氯地平,，而晚上睡覺(jué)前服用阿司匹林,，來(lái)使用藥效果更佳；除非有血壓波動(dòng)規(guī)律異常,，有夜間高血壓?jiǎn)栴}的朋友,，通常不推薦晚服降壓藥物，以免引起夜間低血壓的風(fēng)險(xiǎn),。