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陰陽者，太極初開,，始為一晝之所分也,。應(yīng)象者,，天地之陰陽，人身之陰陽,，皆有形象之可應(yīng)也。 天地之陰陽，應(yīng)象于人身,，人身之陰陽,，應(yīng)象于天地,，五運五行，應(yīng)象無方,，此篇為《五營運大論》之提綱,，故曰《陰陽應(yīng)象大論》。 黃帝曰∶陰陽者，天地之道也。 陰陽者，有名無形,，本于太極,，乃上天下地之道也,。 萬物之綱紀(jì),。 天地之大,，萬物生焉,，故陰陽者，乃萬物之綱紀(jì),。綱,，大綱；紀(jì),，散紀(jì)也,。 變化之父母。 萬物之多,，變化出焉,。物極，謂之變,；物生,，謂之化；變者,，化之漸,；化者，變之成,。變化之道,，本于陰陽，故陰陽者,，變化之父母,。 生殺之本始。 變化之父母,，即生殺之本始,。殺，猶死也,，化則生,，變則死，本始,，父母之謂也,。 神明之府也。 陰陽主萬物變化生殺,，是神明之府也,。陰陽不測之謂神，陰陽昭著之謂明,。府者,，神明之所居也。 治病必求于本,。 神明所居,，乃陰陽之本,，故治病必求于本。如陰陽反作,，病之逆從,，必求于本之所在而治之。 故積陽為天,，積陰為地,。 陰陽者，天地之道也,，故積陽為天,，積陰為地。 陰靜陽躁,。 陰陽者,，萬物之綱紀(jì)，故陰靜陽躁,，靜而有常,，則為綱，躁而散殊,，則為紀(jì)。 陽生陰長,，陽殺陰藏,。 長，上聲,，下同,。藏如字，下收藏同,。陰陽者,，生殺之本始，故陽生而陰長,，陽殺而陰藏,。 陽化氣，陰成形,。 陰陽者,，變化之父母，故陽化氣,，陰成形,，言陽化而為氣,，陰變而成形,。 寒極生熱,，熱極生寒，寒氣生濁,，熱氣生清，清氣在下,，則生飧泄，濁氣在上,，則生 脹，此陰陽反作,，病之逆從也,。 ,，音真，余篇仿此,。治病必求于本,，故寒極生熱，是熱之本于寒也,。熱極生寒,，是寒之本于熱也。 寒氣為陰,，故生濁,，熱氣為陽，故生清,，清氣在下,，則生飧泄，言輕清之氣,，不從于上,，而逆于下，則生飧泄之病矣,。濁氣在上,，則生 脹,，言重濁之氣,，不從于下，而逆于上,，則生 脹之病矣,。是陰陽相反,，從逆失宜，故曰此陰陽反作,，病之逆從也,，知反作逆從而為病，則治病必求于本矣,。 故清陽為天,，濁陰為地，地氣上為云,，天氣下為雨,，雨出地氣，云出天氣,，故清陽出上竅,，濁陰出下竅，清陽發(fā)腠理,，濁陰走五臟,，清陽實四肢，濁陰歸六腑,。 陰陽相通,，上下相感，是神明之府也,。故清陽為天,，光明者也，濁陰為地,，神變者也。地氣上為云,，陰通于陽也,，天氣下為雨，陽通于陰也,。天氣下為雨,，而曰雨出地氣，從下而上,，然后從上而下也,，地氣上為云，而曰云出天氣,，自上而下,，然后自下而上也。陰陽上下,，既神且明,，故清陽出上竅,，濁陰出下竅，是九竅神明之府也,。清陽發(fā)腠理,，濁陰走五臟，是外內(nèi)神明之府也,。清陽實四肢,，濁陰歸六腑，是表里神明之府也,。下文云,，清陽上天，濁陰歸地,，天地之動靜,，神明為之綱紀(jì)，此之謂也,。此寒熱清濁之陰陽,，而應(yīng)象于人身之上下者如此。 水為陰,，火為陽,，陽為氣，陰為味,。 在天為寒,，在地為水，故水為陰,。在天為熱,，在地為火，故火為陽,。陽主輕清,，故陽為氣，陰主重濁,，故陰為味,。 味歸形，形歸氣,，氣歸精,，精歸化。 味歸形,，五味歸于形藏也,。形歸氣，形藏歸于陽氣也,。氣歸精,，陽氣歸于陰精也,。精歸化，陰精歸于變化也,。 精食氣,，形食味，化生精,，氣生形,。 申明氣歸精，乃精食氣也,，味歸形,，乃形食味也，精歸化者,，化生精也,，形歸氣者，氣生形也,。 味傷形,，氣傷精，精化為氣,，氣傷于味,。 又申明形雖食味，而味亦傷形,；精雖食氣,，而氣亦傷精；雖氣化生精,，而精化亦為氣,；雖氣生此形，而氣亦受傷于形,。形者,，味也，不言形而言味者,，以味歸形,，形食味也,。 陰味出下竅,，陽氣出上竅。 味為陰而重濁,，故出下竅,，氣為陽而輕清，故出上竅,。 味濃者為陰,，薄為陰之陽,，氣濃者為陽，薄為陽之陰,。 味為陰,，而陰中有陽，故味濃者為陰,，若味薄,，則為陰中之陽；氣為陽,，而陽中有陰,，故氣濃者為陽；若氣薄,，則為陽中之陰,。 味濃則泄，薄則通,，氣薄則發(fā)泄,，濃則發(fā)熱。 申明味濃為陰者,，味濃則下泄也,，薄為陰之陽者，味薄則宣通也,，氣薄陽之陰者,，氣薄則發(fā)泄。言雖發(fā)散,，仍下泄也,。氣濃為陽者，濃則發(fā)熱,，言既發(fā)散,，且溫?zé)嵋病?br> 壯火之氣衰，少火之氣壯,，壯火食氣,，氣食少火，壯火散氣,，少火生氣,。 少，去聲,，陰陽氣味,，貴得其平。壯火，亢盛之火,，即相火也,。少火，和緩之火,，即君火也,。亢盛之壯火宜衰,，和緩之少火宜壯,。夫壯火何以宜衰？以壯火食氣故也,。少火何以宜壯,？以氣食少火故也。所謂壯火食氣,，實壯火散氣也,，所謂氣食少火，實少火生氣也,。 氣味辛甘發(fā)散為陽,，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽病,，陽勝則陰病,，陽勝則熱，陰勝則寒,，重寒則熱,，重?zé)釀t寒。 重,，平聲,。分而言之，氣為陽,，味為陰,。合而言之，氣不離味,，味不離氣,，故氣味辛甘，從中達外,，主能發(fā)散,，故為陽氣，味酸苦,，從中上下,，主能涌泄，故為陰,。陰勝則陽病者,，酸苦之味太過，則陰勝而陽斯病矣,，陽勝則陰病者,，辛甘之味太過，則陽勝而陰斯病矣,。夫陽勝則過熱,，陰勝則過寒，今陰勝則陽病,，乃重寒則熱之義也,。陽勝則陰病，乃重?zé)釀t寒之義也,。 寒傷形,，熱傷氣，氣傷痛,，形傷腫,。故先痛而后腫者，氣傷形也,。先腫而后痛者,，形傷氣也。 寒為陰邪,，故寒傷形,。熱為陽邪，故熱傷氣,。氣傷則痛,，痛，周身無形之氣也,。形傷則腫,，腫，周身有形之形也,。故先痛而后腫者,，先傷氣而后傷形也；先腫而后痛者,，先傷形而后傷氣也,。此水火氣味之陰陽，而應(yīng)象于人身之形氣者如此,。 風(fēng)勝則動,，熱勝則腫,；燥勝則干；寒勝則浮,，濕勝則濡瀉,。 干，音干,，下同,，余篇仿此。五行之氣,，應(yīng)于經(jīng)脈,，木氣為風(fēng)，故風(fēng)勝則經(jīng)脈為之振動矣,?；饸鉃闊幔瑹釀賱t經(jīng)脈為之癰腫矣,。癰腫為熱,，與上文周身之寒腫不同也。金氣為燥,，燥勝則經(jīng)脈為之干枯矣,。水氣為寒，寒勝則經(jīng)脈如運樞之外浮矣,。土氣為濕,，濕勝則經(jīng)脈為之濡潤而下瀉矣。 天有四時五行,，以生長收藏,，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣,，以生喜怒悲憂恐,。 天之四時五行，應(yīng)人之五臟五氣,，四時則春生夏長,，秋收冬藏。五行則水為寒,，火為暑,，金為燥，土為濕,，木為風(fēng)，故天有四時五行,，以生長收藏,，以生寒暑燥濕風(fēng)。其在于人,，有五臟化五氣，心氣主喜,，肝氣主怒，脾氣主悲,，肺氣主憂，腎氣主恐,，以生喜怒悲憂恐。 故喜怒傷氣,，寒暑傷形，暴怒傷陰,，暴喜傷陽,。厥氣上行，滿脈去形,，喜怒不節(jié)，寒暑過度,，生乃不固，故重陰必陽,，重陽必陰,，故曰冬傷于寒，春必病溫,，春傷于風(fēng),，夏生飧泄，夏傷于暑,，秋必 瘧，秋傷于濕,，冬生咳嗽。 重,，平聲,。人之志意起于內(nèi)，故喜怒傷氣,，天之邪氣起于外，故寒暑傷形,，舉喜怒而悲憂恐在其中，舉寒暑而燥濕風(fēng)在其中,，在天則寒為陰，暑為陽,，在人則怒為陰，喜為陽,。故卒暴而怒,，則傷吾身之陰氣,，卒暴而喜,，則傷吾身之陽氣,。厥氣上行者，真氣有傷,，則厥逆之氣上行也。滿脈去形者,，厥逆之氣滿于經(jīng)脈,，則神離形體而去也,。此喜怒不節(jié),，寒暑過度，則陰陽不和，生乃不固,。夫喜怒不節(jié),，乃暴怒傷陰,，暴喜傷陽,，寒暑過度，未有明言,，故又曰,，重陰必陽,，重陽必陰,，如天寒而受寒邪，是謂重陰,，重陰必有陽熱之病,，天暑而受熱邪，是謂重陽,，重陽必有陰寒之病，此亢害自然之理,，故舉《生氣通天論》之言，以足上文之意,，秋傷濕而冬咳嗽,，冬傷寒而春病溫，即重陰必陽之意也,。春傷風(fēng)而夏飧瀉,，夏傷暑而秋 瘧，即重陽必陰之意也,。此四時五行之陰陽，而應(yīng)象于人身之五臟五氣者如此,。此一節(jié)，言天地之寒熱清濁，水火氣味,，四時五行，而應(yīng)象于人身也,。 帝曰∶余聞上古圣人,，論理人形,，列別臟腑,，端絡(luò)經(jīng)脈,，會通六合，各從其經(jīng),，氣穴所發(fā),，各有處名， 谷屬骨，皆有所起,，分部逆從，各有條理,，四時陰陽，盡有經(jīng)紀(jì),，外內(nèi)之應(yīng),，皆有表里,，其信然乎,？ 別,，音逼,，下俱同,。處，去聲,。帝即以寒熱清濁，水火氣味,，四時五行，申明陰陽應(yīng)象之理,，義有未盡，謂上古圣人,，能體天地之陰陽,，而應(yīng)象于人身，必能以人身之陰陽,，而應(yīng)象于天地，故問于岐伯曰∶余聞上古圣人,，論理人形,，于人形之中，而列別臟腑,，本臟腑而端絡(luò)十二經(jīng)脈,，端、直，絡(luò),、橫也,。于十二經(jīng)脈之中,，而會通手足三陽三陰之六合，其于臟腑經(jīng)脈六合,，各從其經(jīng)，氣穴所發(fā),，各有處有名,，小會之 ，大會之谷,，連屬于骨，皆有所起,，六氣分部,，或逆或從，各有條理,，四時陰陽,，盡有經(jīng)常之綱紀(jì),，外內(nèi)之應(yīng),，皆有淺深之表里，其信然乎,？ 岐伯對曰∶東方生風(fēng),，風(fēng)生木，木生酸,，酸生肝,，肝生筋，筋生心,，肝主目,。 岐伯舉五運五行，三才相合之理以對曰∶東方生風(fēng)，謂風(fēng)，乃東方春生之天氣也,，風(fēng)生木,，木生酸,，謂五行五味之歸于地也,，酸生肝,，肝生筋,。肝者，人之臟,。筋者，人之體,。謂五臟五體之屬于人也,，人有五體,，而五體復(fù)有所生,，故筋生心，人有五臟,，而五臟各有所主，故肝主目,。 其在天為玄,，在人為道,，在地為化。 人之臟體本于地，地之行味本于天,，是天氣之所在,，即地氣人氣之所在,，故就天之至微者,，而推論之，其在天為玄,，玄者,，于穆而深微也，在天為玄,，則在人為道,，道者,，平坦而共由也,，在天為玄,，則在地為化，化者,，變化易生物也,。 化生五味,，道生智,，玄生神。 所謂在地為化者，化生五味,，所謂在人為道者，道生智，所謂在天為玄者,，玄生神,。 神在天為風(fēng),，在地為木,，在體為筋,，在臟為肝，在色為蒼，在音為角,，在聲為呼,，在變動為握,，在竅為目，在味為酸,，在志為怒,。 在天為玄，玄生神,，是神者,，天之主也，神為天之主,，則無在非神，試就神之所在而推論之,，神在天為風(fēng),，則東方生風(fēng),，神之所在也,；在地為木，則風(fēng)生木,，神之所在也，在體為筋,，在臟為肝,，則肝生筋,，酸生肝，亦神之所在也,；至于在色,、在音，在聲、在變動,，在竅,、在味、在志,，亦無非神之所在也；各隨天之五氣,，地之五行,，人之五臟，而應(yīng)象者也,，故為蒼,、為角,、為呼,，為握、為目,、為酸、為怒、惟東方風(fēng)木之肝臟為然耳,。 怒傷肝,，悲勝怒，風(fēng)傷筋,，燥勝風(fēng),，酸傷筋，辛勝酸,。 怒者肝之情，故怒傷肝,，悲類乎憂,，悲為脾情，亦為肺情,，故悲勝怒,，傷于情者,，情相勝也,。風(fēng)傷筋,，燥勝風(fēng)，傷于氣者,，氣相勝也,。酸傷筋，辛勝酸,，傷于味者,，味相勝也，以明天地之氣味而歸于人也,。 南方生熱,，熱生火，火生苦,，苦生心,，心生血,，血生脾,，心主舌。 南方生熱,，謂熱乃南方夏火之天氣也，熱生火,，火生苦，火乃地之五行,，苦乃物之五味,，謂五行五味之歸于地也,。苦生心,，心生血,，心為人之臟,，血為人之體,，謂五臟五體之屬于人也。五體復(fù)有所生,，故血生脾，五臟各有所主,，故心主舌,。 其在天為熱，在地為火,，在體為脈,，在臟為心，在色為赤,，在音為征,，在聲為笑,，在變動為憂，在竅為舌,，在味為苦,，在志為喜,。 神者，天之主也,，其神在天為熱,，則南方生熱,，神之所在也,。在地為火,，則熱生火,，神之所在也。在體為脈,，脈者血也,。在臟為心，則心生血,，苦生心,，亦神之所在也,，至于在色為赤，在音為征,，在聲為笑,，在變動為憂，在竅為舌,，在味為苦,，在志為喜,，惟南方火熱之心臟為然耳,。 喜傷心,，恐勝喜，熱傷氣,，寒勝熱，苦傷氣,，咸勝苦。 喜者心之情,，故喜傷心,。恐者腎之情,，故恐勝喜,，傷于情者,，情相勝也。心臟,，五臟之神,，而屬于陽,，故不言脈而言氣,，熱傷氣，寒勝熱,，傷于氣者,，氣相勝也?？鄠麣?，咸勝苦,，傷于味者,，味相勝也。 中央生濕,，濕生土,，土生甘，甘生脾，脾生肉,，肉生肺，脾主口。 中央生濕,，天也,，濕生土,，土生甘,，地也,，甘生脾,，脾生肉,，人也，肉體復(fù)有所生,，故肉生肺，脾臟復(fù)有所主,，故脾主口。 其在天為濕,，在地為土,，在體為肉，在臟為脾,，在色為黃，在音為宮,，在聲為歌,，在變動為噦，在竅為口,，在味為甘，在志為思,。 噦,，音誨，余篇同,。神者，天之主也,，其神在天為濕,，則中央生濕，神之所在也,。在地為土,，則濕生土，神之所在也。在體為肉，在臟為脾，則脾生肉,，甘生脾，亦神之所在也,。至于在色為黃，在音為宮,，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口,，在味為甘,，在志為思，惟中央濕土之脾臟為然耳,。 思傷脾,，怒勝思,，濕傷肉,，風(fēng)勝濕,，甘傷肉,，酸勝甘。 思者,，脾之情，故思傷脾,，而怒勝思，傷于情者,，情相勝也。濕傷肉,，風(fēng)勝濕,，傷于氣者,，氣相勝也。甘傷肉,，酸勝甘，傷于味,，味相勝也。 西方生燥,，燥生金，金生辛,，辛生肺，肺生皮毛,，皮毛生腎，肺主鼻,。 西方生燥,，天也。燥生金,，金生辛，地也,。辛生肺,，肺生皮毛,，人也。皮毛復(fù)有所生,，故皮毛生腎。 肺臟復(fù)有所主,，故肺主鼻。 其在天為燥,，在地為金，在體為皮毛,，在臟為肺，在色為白,，在音為商，在聲為哭,，在變動為咳，在竅為鼻,，在味為辛，在志為憂,。 神者，天之主也,。其神在天為燥，則西方生燥,，神之所在也,。在地為金,，則燥生金,，神之所在也,。 在體為皮毛,，在臟為肺,，則肺生皮毛，辛生肺,，亦神之所在也，至于在色為白，在音為商,，在聲為哭,，在變動為咳,，在竅為鼻，在味為辛,，在志為憂,，惟西方燥金之肺臟為然耳。 憂傷肺,，喜勝憂，熱傷皮毛,，寒勝熱，辛傷皮毛,，苦勝辛。 憂傷肺,，喜勝憂,，傷于情者,，情相勝也,。熱傷皮毛，寒勝熱,，傷于氣者，氣相勝也,。辛傷皮毛,，苦勝辛，傷于味者,，味相勝也,。傷于氣者,，皆本氣自傷,，此熱傷皮毛,，則金受火刑,，以明自傷受傷,，皆可傷也，熱傷皮毛則寒勝其熱，乃自然之理也,。 北方生寒,，寒生水,，水生咸，咸生腎,，腎生骨髓,，髓生肝,，腎主耳。 北方生寒，天也,。寒生水，水生咸,，地也。咸生腎,，腎生骨髓,，人也。骨髓復(fù)有所生，故髓生肝，腎臟復(fù)有所主,，故腎主耳,。 其在天為寒,，在地為水,，在體為骨，在臟為腎，在色為黑,，在音為羽,，在聲為呻,，在變動為栗,，在竅為耳,，在味為咸,，在志為恐。 神者,，天之主也,。其神在天為寒,，則北方生寒,，神之所在也,。 在地為水,，則寒生水,，神之所在也,。在體為骨，在臟為腎，則腎生骨髓，咸生腎，亦神之所在也,。至于在色為黑,，在音為羽，在聲為呻,，在變動為栗,，在竅為耳,，在味為咸，在志為恐,，惟北方腎臟之寒水為然耳,。 恐傷腎,，思勝恐，寒傷血,，燥勝寒，咸傷血,，甘勝咸。 恐傷腎,，思勝恐，傷于情者，情相勝也,。腎臟五臟之精，而屬于陰,，故不言骨而言血，寒傷血，燥勝寒,，傷于氣者,，氣相勝也,。咸傷血，甘勝咸,，傷于味者，味相勝也,。土能勝水，當(dāng)云濕勝寒,，今云燥勝，以明寒濕同類,，燥土之氣，以勝水氣之寒也,。此天之五方五氣，地之五行五味,，人之五臟五體，而有陰陽之應(yīng)象者如此,。 故曰∶天地者，萬物之上下也,，陰陽者，血氣之男女也，左右者,，陰陽之道路也，水火者,，陰陽之征兆也。 此舉天元紀(jì)大論之言,，以明天地陰陽水火之義，上天下地,，萬物在其中，故天地者萬物之上下也,。血陰氣陽，男女籍以生,，故陰陽者，血氣之男女也,。陰陽左右旋轉(zhuǎn)，為血氣循行之道,，故左右者，陰陽之道路也,。天一生水，地二生火,，為天地陰陽之應(yīng)驗，故水火者,，陰陽之征兆也。 陰陽者,，萬物之能始也。 天地之陰陽,，血氣之陰陽，左右之陰陽，水火之陰陽,，凡此陰陽者，乃萬物之能始也,，易曰∶坤以簡能，干知大始,，此之謂也。 故曰∶陰在內(nèi),，陽之守也，陽在外,，陰之使也,。 《生氣通天論》岐伯曰∶陰者,，藏精而起亟。即陰在內(nèi),，而為陽之守也，陽者,，衛(wèi)外而為固，即陽在外而為陰之使也,。岐伯舉此，以明陰陽為萬物之能始,，故內(nèi)外相應(yīng)如是也。 帝曰∶法陰陽奈何,？ 承岐伯陰陽應(yīng)象之論，欲人取法陰陽而調(diào)治之,，以合圣人論理人形之道，故問法陰陽奈何。 岐伯曰∶陽勝則身熱,，腠理開，喘粗為之俯仰,，汗不出而熱，齒干以煩冤,，腹?jié)M，死,，能冬不能夏。 ,，猶俯也；冤,，屈抑也。法陰陽者,，陰陽不可偏勝，如陽勝則火熱有余,，而身熱,，熱氣在表,，則腠理開,，熱氣在里則喘粗，表里皆病則為之俯仰,，汗不出而內(nèi)外皆熱也，齒干,，津液竭也，以煩冤腹?jié)M死者,，津液既竭,，又心煩而屈抑不舒,，腹?jié)M而土氣內(nèi)絕，故死,。雖不即死也能冬不能夏。冬時寒冷,，陽勝可容，夏時炎暑,，不堪煎厥矣。 陰勝,，則身寒汗出,、身常清,，數(shù)栗而寒，寒則厥,，厥則腹?jié)M,，死；能夏不能冬,。 數(shù)，音朔,。陰勝則水寒有余，而身寒,，寒氣在表則汗出身常清，寒氣在里則數(shù)栗而寒,，表里不相接，故寒則四肢厥,，四肢厥者,，生陽不達于外，厥則腹?jié)M死者,，土氣復(fù)絕于內(nèi),，故死,，雖不即死,，亦能夏不能冬。夏時炎暑,，陰勝可容，冬時寒冷,，不堪凜冽矣。 此陰陽更勝之變,，病之形能也。 寒病而至于冬,，則陰氣更勝，熱病而至于夏,，則陽氣更勝，故曰此陰陽更勝之變,。或能冬而不能夏,，或能夏而不能冬，故曰病之形能也,。是陰陽不可偏勝，偏勝則病也,。 帝曰∶調(diào)此二者奈何？ 承陰陽偏勝之意,，復(fù)問調(diào)此二者奈何,？ 岐伯曰∶能知七損八益,，則二者可調(diào)，不知用此,，則早衰之節(jié)也。 陰陽二氣本于天真,，能知天真之七損八益，則陰陽二者可調(diào),。七損者，女子以七為紀(jì),，月事貴乎時下，故曰損,；八益者，男子以八為紀(jì),，精氣貴乎充滿，故曰益,。知七損八益，則陰平陽秘,，故二者可調(diào),，不知用此損益之法，而調(diào)治之,，則早衰之節(jié)也，節(jié),，猶候也。 年四十,，而陰氣自半也,，起居衰矣,。年五十,，體重耳目不聰明矣。年六十,，陰痿,，氣大衰，九竅不利,，下虛上實，涕泣俱出矣,。故曰∶知之則強，不知則老,。 試舉早衰之節(jié)而略言之，年四十而陰精之氣,，自失其半也，故起居衰矣,，年五十,，體重,，則耳目不聰明矣,，年六十，陰痿,，則氣大衰，九竅不利,，下虛上實，涕泣俱出矣,。故曰∶知之則強,。能知七損八益,，則身強,。不知則老,，不知七損八益，則身老也,。 故同出而名異耳。 同出于斯世之中,，而強老之名則異耳。 智者察同,，愚者察異,，愚者不足，智者有余,。有余則耳目聰明，身體輕強,，老者復(fù)壯，壯者益治,。 察同者,，于同年未衰之日，而省察之,。智者之事也。察異者,，于強老各異之日而省察之,，愚者之事也,。愚者察異,，故愚者不足，智者察同,，故智者有余。有余,，則年五十體重，耳目不聰明者,，今則耳目聰明，而身體輕強,。年六十，陰痿,，氣大衰者，今則老者復(fù)壯,，年四十而陰氣自半者，今則壯者益治矣,。 是以圣人為無為之事,，樂恬 之能，從欲快志于虛無之守,，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也,。 圣人治世，本無為而有為,，恬 虛無,，體同于天，故能論理人形,，列別臟腑,，端絡(luò)經(jīng)脈，會通六合,，而如帝之所問也,。此言陰陽秉在天之神，而應(yīng)象無方,、惟圣人能取法而調(diào)治之。 天不足西北,，故西北方，陰也,，而人右耳目不如左明也。地不滿東南,，故東南方，陽也,，而人左手足不如右強也。 圣人壽命與天地終,，則人之形體即天地之形體也,。天為陽，人身耳目為陽,，天不足于西北，是陽體不足于陰方,，故西北方，陰也,，人身右為西北，而人右耳目,，不如左耳目之明也。地為陰,，人身手足為陰，地不滿東南,，是陰體而不足于陽方,，故東南方，陽也,，人身左為東南，而人左手足,，不如右手足之強也。 帝曰∶何以然,？ 何以在左則耳目明,，而手足不強,，在右則手足強,，而耳目不明,。 岐伯曰∶東方,，陽也,。陽者，其精并于上,，并于上，則上明而下虛,。故使耳目聰明而手足不便也,，西方，陰也,。陰者，其精并于下,，并于下則下盛而上虛,，故其耳目不聰明,，而手足便也,。 便，平聲,。人身南面而立，左東右西,，左者乃東方陽也，陽者,，其精并于上，并于上則上明而下虛,，故使左耳目聰明，而左手足不便也,，右者乃西方陰也，陰者,，其精并于下,，并于下，則下盛而上虛,，故其右耳目不聰明，而右手足強便也,。 故俱感于邪,，其在上，則右甚,，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也,，故邪居之,。 一身形氣,，俱感于邪,，其病在上,，則上為陽,，而右虛,，故右甚,，右甚即陽體而不足于陰方之義,，其病在下,，則下為陰,，而左虛,，故左甚，左甚即陰體而不足于陽方之義,，此天地陰陽之所不能全，而人身有左右陰陽之不足也,，故邪居之。 故天有精,，地有形,，天有八紀(jì),，地有五里，故能為萬物之父母,。清陽上天,，濁陰歸地，是故天地之動靜,，神明為之綱紀(jì)。故能以生長收藏,，終而復(fù)始。 里,，理通。人身應(yīng)天地者,，以天地為萬物之父母,，而神明之所主也,。精,，精華也，故天有精,。形,，形體也,，故地有形。八紀(jì),，春夏秋冬,，二分二至，八節(jié)之大紀(jì)也,，故天有八紀(jì),。五里，東南西北中,，五方之道理也,，故地有五里。既有精,，有形,，復(fù)有紀(jì),，有里，故能為萬物之父母,。清陽上天，天有精也,，濁陰歸地,，地有形也,，動者天之紀(jì),，靜者地之理，是故天地之動靜,，皆神明之綱紀(jì),，故能以生長收藏，終而復(fù)始,，所以能為萬物之父母也。 惟賢人上配天,，以養(yǎng)頭,，下象地,，以養(yǎng)足,，中傍人事,，以養(yǎng)五臟,。 圣人為無為之事，樂恬 之能,，以欲快志于虛無之守，惟賢人則上配天,，以養(yǎng)頭,，下象地,，以養(yǎng)足,，中傍人事,，以養(yǎng)五臟,，蓋圣人無為以合天地,，賢人則有為以合天地也,。 天氣通于肺。 人身配天象地,，而天地之氣亦通于人,，肺位居高,，主周身之氣，而天氣與之相通,。 地氣通于嗌。 嗌,，咽嗌也,。嗌受水谷，下接胃口,，而地氣與之相通,。 風(fēng)氣通于肝,。 肝屬木，其氣風(fēng),，故風(fēng)動之氣,，與之相通。 雷氣通于心,。 心屬火,，火炎上，故雷氣與之相通,。 谷氣通于脾,。 脾土之氣，灌于四旁,，故四旁空谷之氣,，與之相通,。 雨氣通于腎,。 雨氣即水氣，腎寒主水,，故雨水之氣與之相通,。 六經(jīng)為川。 三陰之經(jīng)主五臟,，三陽之經(jīng)主六腑,，六經(jīng)為川者，三陰三陽之六經(jīng),，如川之流而脈絡(luò)貫通也,。 腸胃為海。 人籍后天水谷以生,，腸胃受盛水谷,，如海之大，而眾流所歸也,。 九竅為水注之氣,。 清陽出上竅，濁陰出下竅,，耳目鼻口,，前后陰，皆有水津以貫注,，故九竅為水注之氣,。 以天地為之陰陽，陽之汗,，以天地之雨名之,，陽之氣，以天地之疾風(fēng)名之,。暴氣象雷,，逆氣象陽。 五臟六經(jīng),，腸胃九竅,，上合天地，有陰有陽,，皆以天地為之陰陽，故人身陽氣宣發(fā)之汗,，可以天地之雨名之,，人身陽熱營運之氣，可以天地之疾風(fēng)名之,，其一時忿怒之暴氣,，可以象雷鳴之鼓擊，其暴氣未平之逆氣，可以象陽火之亢熱,。 故治不法天之紀(jì),，不用地之理，則災(zāi)害至矣,。 天地之陰陽,，即人身之陰陽也，人身之陰陽,，即天地之陰陽也,。故治身而不法天之八紀(jì)，不用地之五里,，則災(zāi)害至矣,。 故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨,。 災(zāi)害之至,，將于瞬息，故邪風(fēng)之至于人身而發(fā)病,，則疾如風(fēng)雨,。 故善治者，治皮毛,。 邪之中人,，始傷皮毛，故善治者治皮毛,。 其次治肌膚,。 留而不去，則入于肌膚,，故其次治肌膚,。 其次治筋脈。 留而不去,，則入于筋脈,，故其次治筋脈。 其次治六腑,。 留而不去,，則入于腑，故其次治六腑,。 其次治五臟,。治五臟者，半死半生也,。 留而不去,，則入于臟,，故其次治五臟，治及五臟,，則半死半生,，可不慎歟。 故天之邪氣,，感則害人五臟,，水谷之寒熱，感則害于六腑,，地之濕氣,，感則害皮肉筋脈。 上文皮肌筋脈腑臟之病,，有因于天者,，有因于地者，有因于人者,，故天之邪氣,，感于人身，則害人五臟,。邪氣,，風(fēng)寒暑濕燥火也。人之水谷之寒熱,，感于人身,，則害六腑。水谷寒熱,，飲食失宜,，或寒或熱也。 地之濕氣,，感于人身,，則害皮肉筋脈，因于濕者,，下先受之,，故曰地之濕氣。 故善用針者,，從陰引陽,，從陽引陰，以右治左,，以左治右,，以我知彼，以表知里,，以觀過與不及之理,，見微得過，用之不殆,。 承上文感害之意而言,，故善用針以治之者，知陽病必行于陰也,，當(dāng)從陰以引之,，而出于陽。知陰病必行于陽也,，當(dāng)從陽以引之,，而離于陰。以右治左,，以左治右,，繆刺之法也。以我知彼,，以我之神,，會彼之神也。以表知里,，視其表陽,，知其里陰也。以觀過與不及之理,，言以我知彼,，以表知里，所以觀其太過與不及之理,，而為用針之法也,。故必見微得過，過,，失也,，病始于微萌，而得其過失之所在,，然后用針以治之,，而不至于危殆也。 善診者,，察色按脈,，先別陰陽，審清濁,，而知部分,，視喘息，聽音聲,，而知所苦,，觀權(quán)衡規(guī)矩,，而知病所主,，按尺寸,，觀浮沉滑澀,，而知病所生,，以治無過,，以診則不失矣,。 分,，去聲,。未針之先，必以脈診,，故善診者,，察色脈,，別陰陽，審色之清濁,，而知面王之部分,，視氣之喘息,，聽言之音聲，而知臟腑之所苦,，觀權(quán)衡規(guī)矩,，脈應(yīng)四時,，而知病之所主,，按下尺上寸，以觀三部之浮沉滑澀,，而知病之所生,，能如是也，以之施治,，則無過愆,，以之為診，則不失矣,。 故曰∶病之始起也,，可刺而已，其盛可待衰而已,，故因其輕而揚之,，因其重而減之，因其衰而彰之,。 言病之始起也,，可刺之而已其病。方其盛也,，可待其自衰,，乃刺之，而已其病,。故因其病輕之時,，而發(fā)揚之，乃始起刺已之意也,，因其盛重之時,，而衰減之，乃其盛待衰之意也,，因其衰減而彰明之,，乃衰而刺已之意也，此善診而為刺之之法也,。 形不足者,，溫之以氣，精不足者,，補之以味,。 不行刺法,，但以氣味之藥治之，凡形體不足,，而羸瘦者,，當(dāng)以陽分之氣藥溫之，陽氣為能外達也,；陰精不足而虛弱者,，當(dāng)以陰分之味藥補之，陰味為能內(nèi)滋也,。 其高者,，因而越之。 可吐而已,。 其下者，引而竭之,。 可下而已,。 中滿者,，瀉之于內(nèi),。 可消而已,。 其有邪者,，漬形以為汗，其在皮者，汗而發(fā)之,。 其有邪者,，邪從汗解，故當(dāng)漬形以為汗,，申明漬形為汗,，乃其邪病之在皮者，是可汗而發(fā)之也,。 其 悍者,，按而收之。 病氣 悍,，是當(dāng)按收,，恐正氣之并脫也。 其實者,，散而瀉之。 病氣內(nèi)實,，是宜散瀉,，恐邪氣之過實也。 審其陰陽,，以別柔剛,，陽病治陰，陰病治陽,，定其血氣,，各守其鄉(xiāng)，血實,，宜決之,，氣虛，宜掣引之,。 掣作掣導(dǎo)也,。凡此施治之法，當(dāng)審其陰陽,，以別柔剛,，陰陽者,，天地之道也,，柔剛者,，干剛坤柔，亦天地之道也,，陽盛則陰虛，故陽病當(dāng)治其陰,，陰盛則陽虛，故陰病當(dāng)治其陽,。定其血氣,，定其病之在血在氣也,。各守其鄉(xiāng)，血病勿使傷氣,，氣病勿使傷血也,。血實宜決之,，勿使傷氣矣，氣虛宜掣引之,，勿使傷血矣。此一節(jié),，言人身之陰陽形體，而應(yīng)象于天地,，是當(dāng)法天地之陰陽，以為延醫(yī)之善也,。 |
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