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來源：金針刀培訓學校 生活中,，幾乎每個人都曾經(jīng)歷過腰痛的折磨,。引起腰痛的疾病有很多種，如急性腰扭傷,、慢性腰肌勞損,、腰椎間盤突出等，不同的病因可以令患者表現(xiàn)出不同的姿勢特征,，幫助我們作出初步判斷,。 腰疼是我們?nèi)粘６伎赡軙爸姓小钡男〖膊≈?，一不小心扭到腰、閃了腰的現(xiàn)象隨時都可能發(fā)生,。但是如果你注意觀察的話,，會發(fā)現(xiàn)雖然同樣是腰疼，但個人疼的時候姿勢都不一樣,，那是因為引起他們腰疼的原因也不一樣,。 1.腰背僵硬、舉步維艱型：見于急性腰扭傷,，俗稱“閃腰”,。往往是不經(jīng)意的一個動作，比如轉(zhuǎn)身,、起床等,，突然感覺腰部閃一下，隨之腰部劇痛,，不敢彎腰,，走路時小心翼翼，并常以手撐腰,，嚴重時連翻身都很困難,，咳嗽一聲都會加重腰痛。通常一側(cè)腰部肌肉痙攣,，堅如木板,，所以也有人稱之為“板狀腰”。 發(fā)生這種性質(zhì)的腰痛時,，需要到醫(yī)院拍片檢查,，排除骨性結(jié)構(gòu)的破壞，然后就可以確診“急性腰扭傷”了,。 2.腰動正常,、坐臥不寧型：見于慢性腰肌筋膜炎患者，亦稱“腰肌勞損”,。多為長期伏案或坐位工作的人,，覺得腰背部長時間酸痛不適，晨起較為嚴重,，活動片刻會緩解一些,，但活動時間稍長腰痛又加重，不能長時間保持坐位,，需要不斷地變換姿勢。腰肌勞損一般不影響腰椎的屈伸活動,，姿勢基本正常,。 3.立如斜塔,、臥似彎弓型：見于腰椎間盤突出癥，表現(xiàn)為腰痛伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的條帶狀放電樣的疼痛,，站立時上身向一側(cè)傾斜,，其“脊梁骨”不是一條直線，而呈輕度弧形,，兩側(cè)肩膀明顯不等高,。而臥床時不能仰面伸直腿平臥，常采取側(cè)臥位并且彎腰屈膝,，這種體位可以使腰腿痛得到一定程度的緩解,，這一現(xiàn)象在醫(yī)學上被稱為“代償性側(cè)彎”。 如果出現(xiàn)這種情況,，須盡快就診,，經(jīng)專科醫(yī)師查體,、拍片后確診,。 4.腰似鞠躬，間歇跛行型：見于腰椎管狹窄癥,，多為中老年人,。走路時腰部略向前輕度彎曲，走一段距離后由于腰腿疼痛加重而不得不停下來休息,，但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣,。 最后，還需要提醒大家,，觀察姿勢時,，應在一個光線好、溫度適宜的環(huán)境中,?；颊咦詈妹撊ネ庖拢^察3—5分鐘后再下結(jié)論,。 腰痛的發(fā)病率很高,，導致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言,，其導致下腰痛的疾病種類又有所不同,。 (1)不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。 少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因,，主要是先天性畸形,，如隱性脊柱裂、移行脊椎等;姿勢性的疾病,，如腰椎側(cè)彎等;炎癥性的疾病,，如腰椎結(jié)核等,。 青壯年引起下腰痛的常見原因，主要是損傷性的疾病,，如腰肌勞損,、腰扭傷、腰椎間盤突出癥,、腰椎壓縮性骨折等,。此外，免疫系統(tǒng)方面的疾病,，如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因,。 中老年引起下腰痛的常見原因，主要是退行性改變,，如腰椎增生性脊柱炎,、腰椎管狹窄癥、骨質(zhì)疏松癥等,，其次可能是腰骶部的各種腫瘤,。 (2)不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。 男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,，當負荷過大,、姿勢不當、保護欠缺等原因,，就可能造成腰骶部軟組織及骨與關(guān)節(jié)損傷,，因此，男性的下腰痛以損傷因素為主,。 女性由于解剖及生理特點而產(chǎn)生一些女性特有的疾病,，如子宮體炎、附件炎,、子宮后傾,、子宮脫垂、盆腔腫瘤等,。這些疾病均可引起下腰痛,。此外，月經(jīng)期可致下腰痛;懷孕期由于腰椎負荷加大而導致下腰痛;產(chǎn)后由于內(nèi)分泌的改變,，致使關(guān)節(jié)囊,、韌帶松弛，也可導致下腰痛,。 (3)不同職業(yè)導致下腰痛疾病的種類不同,。 體力勞動者，尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因,，主要是損傷性的疾病;長期在空調(diào),、潮濕、寒冷環(huán)境下工作者,，易患腰背部筋膜纖維組織炎;腦力勞動者由于缺乏鍛煉，腰背部肌肉力量薄弱,，極易發(fā)生腰肌勞損及腰扭傷,。
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