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狹義精神衛(wèi)生，是指研究精神疾病的預(yù)防,、醫(yī)療和康復(fù),。即預(yù)防精神疾病的發(fā)生；早期發(fā)現(xiàn),、早期治療,；促使慢性精神病者的康復(fù)，重歸社會(huì),。
廣義精神衛(wèi)生,，是指研究健康者增進(jìn)和提高精神健康、精神醫(yī)學(xué)的咨詢,。
從上述精神衛(wèi)生定義和內(nèi)容看來,，精神衛(wèi)生的對(duì)象、范圍和任務(wù),，一方是精神疾病者的預(yù)防,、醫(yī)療和康復(fù)，一方面是健康者的提高和維護(hù)精神健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢,。
世界衛(wèi)生組織對(duì)健康提出的含義,，包括軀體的，心理的和社會(huì)三方面完全安寧幸福狀態(tài),。
精神衛(wèi)生活動(dòng)領(lǐng)域和對(duì)象,，一般可歸納以下幾種：
兒童期的精神衛(wèi)生兒童期是正常心理開始成長和發(fā)育階段，正處于正常發(fā)育時(shí)期,。在父母,、教師正確教育和引導(dǎo)有規(guī)律的健康發(fā)展。不可違反正常心理發(fā)育規(guī)律,。此期兒童可有說謊,、逃學(xué)、斗毆、甚至吸煙,、盜竊等行為和異常行為,，且易患兒童期精神疾病，這個(gè)時(shí)期可能由于兒童心理活動(dòng)開始發(fā)育和精神狀態(tài)還未達(dá)到成熟階段,，往往缺乏控制自己的行為和情緒的能力。容易受外界環(huán)境的影響,，且對(duì)各種事物過于敏感,。因此急需父母、教師等進(jìn)行心理,、道德,、品質(zhì)和行為的引導(dǎo)和教育。父母對(duì)子女不可過于溺愛,，但也不要使其壓抑,、粗暴、過于嚴(yán)苛,、更不可挫傷其自尊心,。對(duì)于精神發(fā)育遲滯、兒童多動(dòng)綜合征,、神經(jīng)癥要進(jìn)行特殊教育,、訓(xùn)練和治療。
青少年期精神衛(wèi)生青少年的心理活動(dòng)是活躍而波動(dòng)的階段,，是精神衛(wèi)生保健最關(guān)鍵時(shí)刻,。由于青少年期處于發(fā)育前后時(shí)期，內(nèi)分泌生理改變突出,、植物神經(jīng)不穩(wěn)定,、情緒易波動(dòng)。這個(gè)時(shí)期易受家庭,、學(xué)校,、和社會(huì)不良環(huán)境的影響，可出現(xiàn)放蕩,、出走,、流浪、飲酒,、吸煙,、斗毆、行兇,、欺騙和色情行為等,。也易患精神分裂癥、神經(jīng)癥等疾病。在這關(guān)鍵時(shí)期父母,、教師要進(jìn)一步加強(qiáng),、注視其行為和政治、思想教育,、道德品質(zhì)指導(dǎo),、心理衛(wèi)生保健和性的教導(dǎo)等。在方法上,、應(yīng)以誘導(dǎo),、勸解、說服,、疏通,、糾正等耐心教育。不可歧視和用粗暴手段管教,。
中年期精神衛(wèi)生中年期的心理活動(dòng)和生理發(fā)育是穩(wěn)定的階段,。正處于腦力和體力充沛、心理活動(dòng)活躍和思維豐富較多的時(shí)期,。日常工作,、思考問題和生活處于緊張、興奮狀態(tài),。在家庭,、夫妻、子女,、父母,、工作、學(xué)習(xí),、經(jīng)濟(jì)和人際關(guān)系諸問題上,，易發(fā)生矛盾和沖擊，這時(shí)在心理上或思想上可出現(xiàn)緊張或焦慮,、抑郁,、恐懼興奮等狀態(tài)?？捎械恼T發(fā)抑郁癥,、心身疾病、神經(jīng)癥和其他精神病,。偶可有飲酒、離婚,、藥物依賴或有消極,、厭世、甚至自殺企圖,。如發(fā)生上述各種異常行為或精神病態(tài)，急需進(jìn)行心理衛(wèi)生保健工作,，如心理咨詢、個(gè)別心理治療等,。以防止精神疾病的發(fā)生,。
更年期的精神衛(wèi)生更年期由于機(jī)體生理機(jī)能，特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能變動(dòng),，心理活動(dòng)不穩(wěn)定、情緒易脆弱,、易傷感、易于敏感,、激動(dòng)等，如有子女,、婆媳,、經(jīng)濟(jì),、生活、配偶死亡和其他意外事故等生活事件,，最易表現(xiàn)出焦慮,、消極、抑郁,、哭泣,、緊張、驚恐等情感,、甚至可有妄想,、自傷等行為。有的可患更年期綜合征,、憂郁癥,、偏執(zhí)癥和心身疾病等。這些表現(xiàn)都需要在不同的癥狀要早期進(jìn)行精神衛(wèi)生保健工作。防止各類精神疾病的發(fā)生,、發(fā)展,。如早期心理咨詢、早期心理醫(yī)療等,。
老年期的精神衛(wèi)生老齡期軀體的生理衰老,、內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能衰退,，隨著心理活動(dòng)也逐步減弱或改變,，如遇某些生活事件時(shí)，如家庭成員分居,，經(jīng)濟(jì)困難,、配偶疾病或死亡和子女諸問題等，常感孤獨(dú),、寂寞,、悲觀、失望,、消極,、或表現(xiàn)為沉默、少動(dòng),、怪僻,、空想等。智力也可逐漸下降,，近事遺忘,、思考貧乏等。容易產(chǎn)生老年精神障礙,。如老年性偏執(zhí)癥,，老年期憂郁癥，腦動(dòng)脈硬化癥精神障礙和阿爾采末病?，F(xiàn)在歐美、日本和我國人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了高齡社會(huì)化,。因此,，老年期精神衛(wèi)生是當(dāng)前重大問題之一,。因而精神衛(wèi)生保健措施需要加強(qiáng),。要從預(yù)防著手,，減少發(fā)病率,，也要增設(shè)老年精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
家庭的精神衛(wèi)生家庭的精神衛(wèi)生是精神健康最基本的群體的精神衛(wèi)生,。家庭中父母,、子女、同胞,、夫妻等相處較為復(fù)雜。常因思想矛盾,、經(jīng)濟(jì)問題、婆媳關(guān)系,、子女教育等家庭問題引起感情不睦，對(duì)心理活動(dòng),、精神健康有著不良影響。甚至產(chǎn)生精神疾病的危險(xiǎn),。往往可誘發(fā)心身疾病、神經(jīng)癥,、精神分裂癥,、心因性精神障礙等,。因而家庭的精神衛(wèi)生工作越來越重要。因?yàn)榧彝ナ侨后w的精神衛(wèi)生最重要的一環(huán),，增強(qiáng)個(gè)體和家庭精神健康，最為重要,。
學(xué)校的精神衛(wèi)生學(xué)校的精神衛(wèi)生包括教育者的精神衛(wèi)生,。因而學(xué)術(shù)精神衛(wèi)生不僅是學(xué)生和教師之間的關(guān)系,，而學(xué)校和社會(huì)環(huán)境，對(duì)學(xué)生和教師有密切關(guān)系,。特別是教師的素質(zhì)，如政治思想,、道德品質(zhì)、精神文明,、生活作風(fēng)等表率作用有極其重大的影響,。有的學(xué)校對(duì)學(xué)生偏重智的教育,，重視升學(xué)率，放松德的教導(dǎo),，忽視紀(jì)律管教，往往引起心理活動(dòng)障礙,。有的同學(xué)放任自流,，紀(jì)律松懈,、道德敗壞，混放社會(huì)中滋長不良思想惡習(xí),，甚至觸法等。且在師生之間,、同學(xué)之間不協(xié)調(diào)，也可導(dǎo)致心理活動(dòng)異常,。因此,，學(xué)校和教師以及家庭除政治思想、道德品質(zhì),、組織紀(jì)律、文明禮貌,、更需要率先加強(qiáng)精神衛(wèi)生的教育,。
工礦企業(yè)的精神衛(wèi)生目的是為了增進(jìn)工人精神健康,、提高工作效率、增強(qiáng)勞動(dòng)力,、防止心理活動(dòng)障礙。在場(chǎng)礦中可有空氣污染,、嘈雜聲音,、環(huán)境衛(wèi)生不良等公害和機(jī)械操作,、儀表、信號(hào),、高溫等對(duì)工人群眾的心身健康常有影響。另一方面,，人際關(guān)系,，進(jìn)級(jí)升職,、工資調(diào)整、工種轉(zhuǎn)換,、頻繁調(diào)動(dòng)、集體生活,、干擾和違犯場(chǎng)礦規(guī)則等，也可引起心理活動(dòng)障礙,。這些可能有的曠工、缺勤等現(xiàn)象,。甚至飲酒、斗毆,、傷害等行為,。有的可患心身疾病,、神經(jīng)癥和其他精神病。因此,，工礦企業(yè)的工人群體也要進(jìn)行精神教育,。如精神醫(yī)學(xué)的心理咨詢、心理治療等,。同是時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,，保證安全,，減少精神緊張，合理安排工作,，照顧生活。
精神疾病治療基本上可以分為軀體治療和精神治療,，軀體治療主要有藥物治療和電休克治療，而精神治療則包括心理治療（個(gè)體,、集體、家庭）,，行為治療（如放松訓(xùn)練）以及催眠治療,。許多精神障礙都需要藥物治療和心理治療的聯(lián)合使用,。事實(shí)上，很多研究均證實(shí),，對(duì)于重型精神病，藥物和心理治療的聯(lián)合應(yīng)用,，比單一治療的效果要好得多,。
藥物治療近40年來,，有大量精神藥物問世，這些藥物療效肯定,，已廣泛被精神科和其他科醫(yī)生接受。精神藥物常是根據(jù)其所治療精神疾病的性質(zhì)進(jìn)行分類的,。例如,，抗抑郁藥,，包括丙咪嗪,、氟西汀,、丁螺環(huán)酮等，常用來治療抑郁癥,；抗精神病藥,，如氯丙嗪,、氟哌啶醇、氨砜噻噸,，可以用來治療精神分裂癥等精神障礙。新型抗精神病藥氯氮平和利培酮,，對(duì)那些用其他藥物治療無效的病人可能奏效,；抗焦慮藥,，如氯硝西泮和安定可以治療驚恐障礙和恐怖癥,；心境穩(wěn)定劑,，如鋰鹽，卡馬西平治療躁狂抑郁性疾病有效,。
電抽搐治療電抽搐治療是用電極貼緊頭部,，使病人顱部接受短暫電休克而造成抽搐發(fā)作。這種治療對(duì)嚴(yán)重抑郁癥有非常好的效果,。和普通人群理解的相反,，電抽搐治療是安全的，很少引起嚴(yán)重的并發(fā)癥?，F(xiàn)代改良電抽搐治療使用麻醉劑和肌肉松弛劑，更很少對(duì)病人造成危險(xiǎn),。
心理治療近年來,，心理治療領(lǐng)域已有了很大的發(fā)展,，心理治療是治療家運(yùn)用心理技術(shù)并與患者建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的過程,。在精神衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,，不僅精神科醫(yī)生，還有臨床心理學(xué)家,、社會(huì)工作者,、護(hù)士以及很多相關(guān)專業(yè)的工作者均參與了心理治療的實(shí)踐,，但只有精神科醫(yī)生可以開出處方和對(duì)患者進(jìn)行藥物治療。
雖然個(gè)體心理治療在實(shí)踐中有多種多樣的形式,，但其中大多數(shù)都可歸屬下列四種治療之一，即動(dòng)力學(xué)心理治療,、認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療和行為治療,。動(dòng)力學(xué)心理治療來源于精神分析,，其目標(biāo)是幫助病人理解無意識(shí)沖突,，領(lǐng)悟陷入人際困境和出現(xiàn)癥狀的心理學(xué)機(jī)制。認(rèn)知行為治療主要是糾正病人的思維和認(rèn)知方面障礙,。人際關(guān)系治療強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的改變對(duì)病人心理健康影響的過程。行為治療的重點(diǎn)是幫助病人擺脫對(duì)周圍事件產(chǎn)生不良的條件化反射,。在心理治療實(shí)踐中,，心理治療家可以根據(jù)病人的需要,，聯(lián)合應(yīng)用多種心理治療技術(shù)。
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