劉觀濤按：

最近,，本訂閱號(hào)讀者來信最多的是詢問：如何加入“中醫(yī)志愿者”行列,？如何參加面向志愿者舉辦的“公益中醫(yī)課”？

“志愿者”,，就是中國傳統(tǒng)文化說的“自助助人,，皆大歡喜”。

一,、加入“中醫(yī)志愿者”,，先要從“自助（關(guān)愛自己）”開始。比如,，你可以至少連續(xù)21天寫“學(xué)習(xí)中醫(yī)微博”,，并把自己的歡喜分享給“最親近的三五好友”。心理學(xué)家告訴我們：21天能夠形成一個(gè)好習(xí)慣,。這是最簡(jiǎn)單又最易行的“日行一善,，分享歡喜”。

二,、“優(yōu)秀志愿者”,，還要從“自助”到“助人”：比如，你可以根據(jù)自己的特長,，報(bào)名義務(wù)整理專家錄音和文稿,；在大學(xué)組建中醫(yī)師承小組（五人以上）；創(chuàng)建向海外推廣的“英文版“公益中醫(yī)學(xué)堂”……“優(yōu)秀志愿者”享受“加V”待遇,能與授課專家團(tuán)隊(duì)“互動(dòng)問答”,。這就是“我為人人,，人人為我” 的力量！

應(yīng)廣大讀者要求,，本訂閱號(hào)建立專用郵箱和專用QQ群：

“中醫(yī)志愿者”郵箱：[email protected]（報(bào)名專用）

“中醫(yī)志愿者”QQ群：109065857（日行一善,，分享歡喜）

“公益中醫(yī)課”的模式是“以書為師，同修中醫(yī),?！保闫瘘c(diǎn)的志愿者請(qǐng)自備《中醫(yī)入門：一部傷寒醫(yī)天下》（不建議有基礎(chǔ)的同學(xué)選用）；有基礎(chǔ)的志愿者請(qǐng)自備《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》,，以上兩書皆由中國中醫(yī)藥出版社出版）,。

今天,，讓我們看看兩位訂閱號(hào)讀者的真實(shí)故事，他們的今天,，就是您的明天,！

一位“中醫(yī)師承學(xué)堂”讀者第49天學(xué)習(xí)手記

作者：勤古

分享歡喜第49天 今天給市衛(wèi)生局中醫(yī)科打了電話，得知山東有政策可以參加師承,，臨沂濟(jì)南都可以,，心中高興萬分，明顯感到心跳加快,。春節(jié)后忍著鼻炎折磨,，學(xué)習(xí)還算努力，相比之下當(dāng)年上學(xué)時(shí)算是虛度,。特別是遇到微信里的中醫(yī)師承學(xué)堂以后,，收獲遠(yuǎn)比自己只是低頭看書大得多。每天讀《傷寒論》,，看微信學(xué)習(xí)內(nèi)容,，抄寫筆記,，仍過著學(xué)生生活,。以前只知道看原文,，現(xiàn)在知道了可以以表里半表半里分陰陽而定六經(jīng),，知道了可以以病性病位去看六經(jīng)，可以以臟腑經(jīng)絡(luò)去解讀六經(jīng),，可以以平脈辨證看六經(jīng)……,。目前我很接受第一種理論觀點(diǎn)，其他的也讓眼界開闊很多,，再翻《傷寒論》有了比以前不一樣的理解,。學(xué)習(xí)當(dāng)繼續(xù)，祈愿有一天能拜個(gè)研習(xí)經(jīng)方的老師,，如能成真那時(shí)的心跳不知會(huì)加快到多少,。(有機(jī)會(huì)拜師時(shí)要隨手帶著針灸急救了)

[劉觀濤按：這位能夠堅(jiān)持每天寫學(xué)醫(yī)心得，并且發(fā)送到本訂閱號(hào)的讀者,，雖然到今天為止是第49天,，但是，我堅(jiān)信：他一定能夠成為優(yōu)秀的中醫(yī),。我也愿意為他提供更多,、更好的學(xué)習(xí)中醫(yī)的機(jī)會(huì)和平臺(tái)！“自助者天助之,，自棄者天棄之”,！]

一個(gè)中醫(yī)自學(xué)者的初學(xué)感悟

作者/歸無

有人說,，“學(xué)中醫(yī)不到60歲,，不敢說入門”,，這里的“入門”應(yīng)該是“匯通”、“精通”之意,。作為一個(gè)自學(xué)中醫(yī)的人來說,，尤其是初學(xué)者，能“管中窺豹”,，得一至道,，弱水三千中能取得一瓢飲，便已難得,。甲午年的清明節(jié),，從學(xué)校回家,，一個(gè)親人的詢問,，讓我不得不記錄下我自學(xué)中醫(yī)的感悟。愿我以諄諄之意敬布于眾,，惶惶之心俟教于師,，使能開眾同好一絲靈悟、得眾高師一棒教喝,，唯感唯冀,，不勝囂囂。

我是一名審計(jì)專業(yè)的學(xué)生,，各種原因當(dāng)年沒能報(bào)考中醫(yī)院校,。正如婁紹昆當(dāng)年學(xué)醫(yī)之前聽到的一樣，“中醫(yī)大學(xué)的門已經(jīng)對(duì)你關(guān)閉了,，可自學(xué)的大門永遠(yuǎn)為你敞開”。想來我與中醫(yī)還是有點(diǎn)情緣的,。大概9、10歲左右,，被表弟傳染,，得了水痘,，很癢,，還不能抓破。出于應(yīng)急,，就在邊上的一個(gè)小診所看病,，醫(yī)生給我抓的是草藥,，外洗、內(nèi)服,，次日便不怎么難受,，大概4天的樣子吧，已經(jīng)痊愈了,。小時(shí)候雖然對(duì)中醫(yī),、中藥沒有什么概念，但由于生活在鄉(xiāng)村,，喜歡弄點(diǎn)野菜什么的,，挖點(diǎn)薺菜包餃子，挖點(diǎn)馬齒莧做梅干菜……還采集柳芽,、竹葉做茶玩,。我記憶中小時(shí)候一般的感冒發(fā)燒，從未去吃西藥,、吊水，爸爸就讓我喝一杯鹽水,，然后蓋被子睡一覺,，出個(gè)汗?，F(xiàn)在看來,，原來這是“汗法”,。我外公他自幼有氣管炎，氣喘,，每年頻犯,，不能受冷刺激，尤其是換季時(shí)節(jié),。西醫(yī)說是先天性的,，治不好。后來我舅舅給他從一個(gè)中醫(yī)那弄了一個(gè)方子（可惜外公去世后就找不到了）,，做成散劑,，沖服，雖沒有斷藥,，但幾十年安泰,。

自學(xué)中醫(yī)的人，大概有這3種：1,、西醫(yī)無法治愈,，出于對(duì)健康的渴望,，轉(zhuǎn)向中醫(yī)懷抱，得到好轉(zhuǎn)后,，堅(jiān)信中醫(yī),；2、自身體弱多病,，可謂“折三肱而為醫(yī)”,；3,、身邊親友染疾,，病痛刺心，“求人不如求己”,，學(xué)醫(yī)只為減輕親友痛苦,。我起初最多只是關(guān)注中醫(yī)方面的新聞事跡，真正學(xué)習(xí)是從加了一個(gè)公眾號(hào)開始,。

2013年11月,，微信上加了公眾號(hào)《中醫(yī)書友會(huì)》，與其他養(yǎng)生類的中醫(yī)公眾號(hào)大所不同,，書友會(huì)推送的都是一些名家或是很有思想力或能啟人心智的文章,，是教人如何學(xué)中醫(yī)，如何分析病機(jī),，如何培養(yǎng)純中醫(yī)思想的,，而非很淺、簡(jiǎn)單幾句交待的養(yǎng)生方法,。從書友會(huì)里,，我知道了什么是經(jīng)方，知道了胡希恕,、劉渡舟,、鄧鐵濤、李可,、岳美中,、郝萬山、黃煌等一系列中醫(yī)名家,，知道了必學(xué)的八本教科書目：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》,、《方劑學(xué)》,、《內(nèi)經(jīng)講義》、《傷寒論講義》,、《金匱講義》,、《溫病學(xué)》,。也在書友會(huì)里看到經(jīng)典案例，每看到病患久治不愈,，被經(jīng)方數(shù)劑而愈的時(shí)候,，便激動(dòng)不已，如同自己就是案例里的病患和醫(yī)生,，為中醫(yī)解決身體沉疴而震撼,、欣喜；為能夠用中醫(yī)給別人帶來健康而自豪,、滿足,。在書友會(huì)里也加了它推薦的《中醫(yī)師承學(xué)堂》，對(duì)喜愛中醫(yī)的人來說,，兩者相得益彰,。

迫于專業(yè)原因，要先畢業(yè),，所以對(duì)于中醫(yī),，我只能少放點(diǎn)精力了，對(duì)中醫(yī)的了解僅限于五行生克關(guān)系,，五臟六腑各指什么,，五臟所屬五行。至今都沒有系統(tǒng)看完一本書,，哪怕是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,，平時(shí)看中醫(yī)只是當(dāng)成字典一般，遇到情況了,，查閱對(duì)正,；地鐵上，公交上,，上衛(wèi)生間等散碎時(shí)間閱讀,。學(xué)中醫(yī)不系統(tǒng)不連貫是很不好的，不過書友會(huì)推送的一片文章鼓舞了我,，說的是一個(gè)農(nóng)民幾十年把中醫(yī)書籍當(dāng)小說看,，跬步小流，以致千里江河,，只要我堅(jiān)持,，不放棄，總有一天能把珍珠粒粒連串,！也許我這純興趣所致,，無考試壓力，看起中醫(yī)教科書會(huì)另有一番意思吧。

中醫(yī)書友會(huì)有個(gè)QQ群,，在群里我加了一個(gè)中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生C君,，比我小一歲，由于自己沒能報(bào)考中醫(yī)院校,，對(duì)他有種羨慕有種希望,，對(duì)他提出三個(gè)要求，也是自勉,。我對(duì)他說,，我認(rèn)為學(xué)中醫(yī)有三個(gè)層次或階段。一是“勤能補(bǔ)拙,，書可醫(yī)愚”,。這一階段是初學(xué)，要不怕辛苦,，努力閱讀,、背誦更多的經(jīng)典，另外也要廣泛閱讀其他書籍,，拓展視界，為將來的博學(xué),、廣智打下基礎(chǔ),。二是“不為良相，即為良醫(yī)”,。這一階段,，其實(shí)就是要求自己不要有什么功利心理，在第一階段博學(xué)強(qiáng)知的基礎(chǔ)上,，一心只為中醫(yī)事業(yè)而努力,，以赤子之純心努力學(xué)習(xí)救命活人的方法。三是“修合無人見,，存心有天知”,。也許當(dāng)自己學(xué)成之后，臨床過程中或效或不效,，但一定要對(duì)病人負(fù)責(zé),、對(duì)生命負(fù)責(zé)，哪怕倍感孤單,、倍受不解,，也要仁心仁術(shù)，不求有功于人,，但求無愧我心,。不過往往追求“無愧”的人，總會(huì)在臨床中仔細(xì)辯證、努力尋治,，甚至苛求,！

在這短暫的數(shù)月學(xué)習(xí)中，我也體會(huì)到了學(xué)中醫(yī)的樂趣與責(zé)任,。

媽媽的蕁麻疹

記得兩年前夏天,，媽媽驟得蕁麻疹，甚癢,，皮膚起紅疙瘩,，手抓則擴(kuò)大連片。由于我有過被中醫(yī)廉價(jià)而速效治愈過皮膚類疾病的經(jīng)歷,，勸她先去看中醫(yī)的,，醫(yī)生診斷為濕疹（記不大清楚了，病歷上似乎是這倆字,，總之不是寫蕁麻疹）,，開的藥有十余味，都是蟬蛻,、防風(fēng),、荊芥之屬，還開了西藥外洗,。服藥盡,，略微緩解而不效。后去西醫(yī),，斷為急性蕁麻疹,，開的是西藥，愈,，后期好像小犯過一次,。對(duì)于那個(gè)中醫(yī)我不予置評(píng)，實(shí)處今日,，我從書友會(huì)的文章里看到劉渡舟劉老用麻黃連軺赤小豆湯治療急性蕁麻疹（文章應(yīng)該是《郝萬山說經(jīng)方故事》）,，我看到后當(dāng)即與媽媽通話，讓她回憶,，問之是否有發(fā)熱,，是否晚上睡時(shí)尤劇，是否感到脈搏較有力,，回答皆是,。雖未經(jīng)辯證，但與文章中的癥狀類似,，想來應(yīng)該也符合當(dāng)時(shí)劉老的病機(jī)判斷吧,。而當(dāng)今中醫(yī)多是見有風(fēng)塊,，即開疏風(fēng)祛風(fēng)之藥。只可恨我學(xué)中醫(yī)晚了,！平白讓媽媽多受了些病苦,。

初嘗經(jīng)方，摟草打兔子

2014年3月22日晚上9點(diǎn),，水邊散步約1小時(shí),，吹了風(fēng)，當(dāng)夜咽喉癢,，次日晨起鼻塞無涕,，但有痰，色黃粘稠,，中午時(shí)有黃粘稠涕,，有熱，但不發(fā)燒,，不惡寒不惡風(fēng),，于校醫(yī)務(wù)室取藥，服藥雙黃連口服液,，4天,，3次/天，1瓶/次,，鼻塞減,，仍有黃痰。3月26日,，體育1000米測(cè)試，不跑不行,，但是心有顧慮,，此次風(fēng)熱感冒一直沒有出汗，乍跑1000米必然大汗出,，恐怕陰津耗損,，邪熱又入里。果然測(cè)試的次日咽干咽癢,。學(xué)校附近沒有中醫(yī)院也沒有中藥店,，只好去校醫(yī)務(wù)室，診為急性咽炎,，開藥阿奇霉素片,、冬凌草片、牛黃解毒片,，不過對(duì)西藥有點(diǎn)抵觸,，所以只服牛黃解毒片，兩日，3片/次,，3次/日,，鼻塞無，痰轉(zhuǎn)白粘稠微黃,，停藥,。清明回家4月5日，自外婆家掃墓歸來,，又有少許流涕現(xiàn)象,，還出現(xiàn)咳嗽，加上前段時(shí)間留下的嗓子癢,，非常難受,，應(yīng)該是前段時(shí)間風(fēng)熱感冒邪熱未清干凈，掃墓吹了冷風(fēng)又受寒了,。自學(xué)中醫(yī)的臨床,，多是來于自己，于是秉著犧牲大無畏精神拿自己做實(shí)驗(yàn),，給自己開了麻杏石甘湯加味：麻黃10,，生石膏20，杏仁20,，炙甘草15,，桔梗15。溫服一杯,，當(dāng)晚咳嗽大減幾無,，咽癢略減，感嘆經(jīng)方果真效若桴鼓,，古人誠不欺我,。

想不到的是，第二天即4月6日,，早上擤鼻涕卻流血了,。突然想起來在回家的動(dòng)車上看到五版教材《傷寒論講義》里有提到“鼻衄”，遂翻閱,，于是我就切身學(xué)習(xí)到了幾條《傷寒論》條文,，可謂“摟草打到了兔子”?！秱摗返?6條：“太陽病,，脈浮緊，無汗,、發(fā)熱,、身疼痛,，八九日不解，表證仍在,，此當(dāng)發(fā)其汗,。服藥已除，其人發(fā)煩,、目瞑,，劇者必衄，衄乃解,。所以然者,，陽氣重故也，麻黃湯主之,?！钡?7條：“太陽病，脈浮緊,，發(fā)熱,、身無汗、自衄者,，愈,。”第55條：“傷寒脈浮緊,，不發(fā)汗,，因致衄者，麻黃湯主之,?！?7條說的是沒有經(jīng)過藥物治療而“自衄”，此時(shí)熱從血出,，周揚(yáng)俊說：“仲景恐人于衄后復(fù)用表藥,，故曰衄?！?5條是說沒有及時(shí)發(fā)汗或因服藥而藥力不夠失汗導(dǎo)致的“致衄”。仔細(xì)想來,，我由于不懂得藥的劑量如何搭配,，可能是劑量不足，我服藥后沒有出過汗,，卻流鼻血了,，所以是符合第55條，理當(dāng)繼續(xù)發(fā)汗解熱,?？墒堑?3條：“咽喉干燥者,，不可發(fā)汗?！敝傅氖顷幰翰蛔?，不能發(fā)汗，而我的確有咽干咽癢的癥狀,，到底該不該發(fā)汗呢,？另外，我突然有個(gè)問題,，麻杏石甘湯解表清熱,，那么體內(nèi)的邪氣是通過什么途徑排出的呢？鼻衄是熱從血出,，那么發(fā)汗后,，是不是邪隨汗出，或從便解呢,？帶著問題,，我又去請(qǐng)教B君（中醫(yī)書友會(huì)QQ群里的一位民間中醫(yī)）了。B君說：“麻黃透表,，石膏辛散,，還可瀉火，邪出從汗從便,。桔梗號(hào)稱舟楫之藥,，輕則引藥上行，重則清喉利咽,，用藥時(shí)有區(qū)別的,，你所患之疾熱在上，故桔梗量不宜過大,。在你的方子上石膏量加大點(diǎn),，桔梗減至6，石膏加至45,，再加桂枝12,，防風(fēng)12?！碑?dāng)時(shí)也沒來得及請(qǐng)教B君加減的含義,，有點(diǎn)遺憾。

家里有個(gè)堂弟,，快要高考了,，我向他提議報(bào)考中醫(yī)院校。爺爺是個(gè)純粹質(zhì)樸的農(nóng)民,，很是同意,，老人家想的很單純,，說是各朝各代都少不了醫(yī)生，學(xué)醫(yī)不怕沒飯吃,。我補(bǔ)充說：“做醫(yī)的和我這個(gè)將來做財(cái)務(wù)的一樣,，都是永遠(yuǎn)餓不死，但也發(fā)不了財(cái),，想發(fā)財(cái)就不要當(dāng)醫(yī)生,，尤其是中醫(yī)?！碧玫苤徽f了一句：“我要賺錢,！”其實(shí)能理解他，他是個(gè)孝順孩子,，他要奉養(yǎng)雙親,。而我，當(dāng)年沒能進(jìn)院校專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī),，現(xiàn)在自學(xué),，雖說路有些難走，但恒心到了,，終能收獲點(diǎn)什么,，也許自學(xué)這條路更能保留一些純中醫(yī)的東西，也許我完美的一生應(yīng)該是這樣：55歲以前用審計(jì)謀生,，55歲以后用中醫(yī),、戲曲、書畫“娛樂”,。

據(jù)說當(dāng)醫(yī)生的最怕懂醫(yī)的,，我覺得有三個(gè)含義，一是怕碰上真正精通的,，層次比自己高,，會(huì)自慚形穢；二是怕碰上一知半解的,，對(duì)醫(yī)生正確的診斷有錯(cuò)誤的懷疑,；還有一種是自己本事不高，怕碰上高手,，自己蒙不了患者,，賺不了錢，這種我相信是極少數(shù),，也不愿意去承認(rèn)它的存在。雖說自學(xué)中醫(yī)要有點(diǎn)犧牲,、奉獻(xiàn)精神,，要拿自己做實(shí)驗(yàn),，但似我這般一知半解、胡打亂撞,、亂試方藥的做法還是不提倡,，不系統(tǒng)地學(xué)習(xí)便學(xué)得不深邃，一輩子只能是下工里的下工,。學(xué)醫(yī)的自然是有對(duì)健康的渴望,、對(duì)生命的尊重，因此臨患用藥更應(yīng)該慎重,，自學(xué)者更不能在“不求甚解”的情況下亂給別人開方,，同時(shí)也不能閉門造車、夜郎自大,，要多與同道交流,，多向前輩求教，真正理解“學(xué)無老少,、能者為師”,。

后記：我寫這篇文章的目的是：1、面對(duì)親人信任,、渴望的眼神,，而自己卻學(xué)而不精，“學(xué)然后知不足,，用然后知困”,，很是自責(zé)，只能以次鞭策自己堅(jiān)持和努力,；2,、勸慰廣大自學(xué)的人，要有奉獻(xiàn)精神,，拿自己實(shí)驗(yàn),，但更要對(duì)生命負(fù)責(zé)，不可亂給人開方用藥,，不能一知半解,，要勤奮，學(xué)醫(yī)要堅(jiān)持,，也要廣泛閱讀,，打好古文底子。病木甘薪,，猶旺三寸之火,；礫石成基，亦登九尺之臺(tái),！

2014年4月14