明太祖朱元璋在洪武五年（公元1372年）六月,，命禮臣議宮官女職之制時(shí)特別規(guī)定：“宮嬪以下有疾,，醫(yī)者不得入宮?！笨梢?，嬪妃生病只能根據(jù)病情讓醫(yī)生開藥方，即所謂“以證取藥”,。朱皇帝如此這般,，初衷是“鑒前代女禍,，立綱陳紀(jì)，首嚴(yán)內(nèi)教”,，根本上還是考慮后宮女人的隱私,。即便醫(yī)生被允許進(jìn)入后宮看病，也有極嚴(yán)格的規(guī)定,。
有這么一個(gè)久遠(yuǎn)的民間傳說,，明成祖朱棣的孝慈皇后患有乳疾，不少名醫(yī)診后都不見效,，皆因無法直視,，診斷困難。有一天來了一位道士,，說能治好皇后的病,。但這道士也只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)地站在門外，不能進(jìn)入皇后的房間,。如何切脈,？這道士想出了一個(gè)法子，讓人在皇后的手腕纏上一根絲線,，通過這根絲線判斷皇后的脈象,。
古代民間女性同樣有封建禮教的禁錮，女子生病特別是患了婦科疾病往往羞于啟齒,，或語焉不詳,。有的女病人寧愿病死也不愿意公開隱私。元明善的《節(jié)婦》中,，記載了一位乳房生瘡潰爛的寡婦馬氏,，由于拒絕男醫(yī)生治療，最終喪命,。馬氏說：“寧死,，此疾不可男子見?！?/font>
古代看病,，有“走出去”和“請(qǐng)進(jìn)來”兩種就醫(yī)模式。
“走出去”就是去醫(yī)生家里就診,。但女人生病了,，更多是“請(qǐng)進(jìn)來”，把醫(yī)生請(qǐng)到家里看,，以方便醫(yī)生的望,、聞、問、切,。這時(shí)候,，女病人仍不能直接給醫(yī)生看，要用東西“隔”一下,，以遵從“男女授受不親”的信條,。即便可以出來見男醫(yī)生，女病人也要用紗巾或扇子“蔽面”,。普遍的情況是,，家人會(huì)在病床前設(shè)紗帳，也有的在閨房外掛帷,，醫(yī)生透過紗帳觀察女病人的氣色,、舌象等，完成“望診”的程序,。當(dāng)然,，光“望”當(dāng)然不行，“四診”環(huán)節(jié)中,，最重要的是“切”,。切診，即號(hào)脈,，又稱把脈,，摸捏病人的手臂號(hào)脈象。而古代女人最忌諱手讓別的男人摸,，被陌生人摸了算是“失貞”,。宋代司馬光的《家范》中記載一例子為證：一婦女帶著孩子，背著丈夫的遺體投宿,，男店主不準(zhǔn),，把她硬拉了出去。這個(gè)婦女便認(rèn)為被污身了,，用斧子砍掉了被拉過的手臂,。這種行為雖然極端，但說明古代女人的貞潔意識(shí)十分強(qiáng)烈,。所以,，古代男醫(yī)生給女病人診療時(shí),，是絕對(duì)不會(huì)直接觸碰女病人肌膚的,。但不摸如何切診？醫(yī)生會(huì)戴上手套,，或是用薄紗罩在女病人的手臂上,，然后才出手號(hào)脈。
明代名醫(yī)李梴在《醫(yī)學(xué)入門·習(xí)醫(yī)規(guī)格》中，總結(jié)出一套古代醫(yī)生行醫(yī)的行為準(zhǔn)則,，其中提到給女患者看病的如下注意事項(xiàng)：如診婦女,，須托其至親，先問證色與舌及所飲食,，然后隨其所便,，或證重而就床隔帳診之，或證輕而就門隔帷診之,，亦必以薄紗罩手,；寡婦室女，愈加敬謹(jǐn),，此非小節(jié),。”李梴還特別指出,，遇到女病人家庭困難,，醫(yī)生要“自袖薄紗”。現(xiàn)代的男醫(yī)生給女病人診療疾病,，也是要求有護(hù)士或兩名男醫(yī)生或家屬在場(chǎng)的,。
保護(hù)女病人的隱私是古今醫(yī)生的職責(zé)，也是醫(yī)生的職業(yè)道德要求,。但在古代,，竟然也有醫(yī)生故意曝光女病人隱私來治療女患者疾病的。清胡廷光《傷科匯纂》中,，記載了這么一個(gè)病例：一位醫(yī)生治療一位腿骨脫臼的女病人,，但只將牽引端固定，便匆匆離開,，將女病人的腿部裸露在外,。女病人因此很難堪，“羞恐異?！?，她“猛然急縮左腿，不覺腿骨已入臼內(nèi)”,，一下把傷病給治好了,。元末明初時(shí)江蘇武進(jìn)名醫(yī)徐迪，還曾用公然脫去女病人衣服的怪招治療過一位女患者,。據(jù)《武進(jìn)縣志》記載,，有一婦人得了怪病，“仰而不能俯”,，家人找徐迪診治,。徐迪不是開方，而是當(dāng)著眾人的面動(dòng)手脫去女人的衣服。最后脫得女病人只剩下內(nèi)衣,，此時(shí)“其婦不覺用手力護(hù),，因得俯”。
原來,，醫(yī)生此舉是讓女患者服“心藥”,，采取的是“情志療法”，這在現(xiàn)代叫“心理療法”,。古代醫(yī)生認(rèn)為,，人有“七情五志”，“七情”即喜,、怒,、憂、思,、悲,、恐、驚七種情緒,，喜,、怒、憂,、思,、恐為“五志”。因?yàn)椴』颊T因的不同,，所以也得“對(duì)癥下藥”才行,。上述醫(yī)生有意曝光女病人隱私，乃是心理療法中的“羞辱法”,，利用女病人害羞怕辱,、看重隱私的本能，有意曝光患者隱私,，讓她產(chǎn)生恥辱感,，激她產(chǎn)生短暫、強(qiáng)烈的自我防衛(wèi)心理與行為,，達(dá)到治病的目的,。其實(shí)這是名醫(yī)施怪招“其婦不覺用手力護(hù)因得俯”。
類似這樣對(duì)女病人采取特殊療法的,，在古代病人就診醫(yī)案中有很多,。如現(xiàn)代人常說的“愛能療傷”，在古代真的被醫(yī)生當(dāng)作過治療手段,。清魏之琇的《續(xù)名醫(yī)類案》記載,，明末清初奇人傅青，曾治療一位因郁怒而患眩暈的婦女,，藥方是“軟石湯”：讓婦女的丈夫把一塊石頭煮軟后,，給妻子喝軟石湯。丈夫煮了幾天幾夜,，石頭還沒變軟,。婦女被丈夫的愛所感動(dòng)，起床一道來煮石頭,。傅青見此情形,，便說石頭是煮不軟的，你們的恩愛已驅(qū)走了病魔,。
