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AJKD: 應用改良方程評估腎小球濾過率更有效

 水共山華 2014-11-18

 腎小球濾過率(GFR)是評價腎臟功能,、診斷腎臟疾病和衡量腎病進程的重要指標,。已有研究表明,使用新 CKD-EPI 方程估算 GFR,,能更好地評估腎臟疾病及死亡風險,。

北京天壇醫(yī)院王擁軍教授等人及中國國家卒中登記(China National Stroke Registry,,CNSR)項目研究人員根據(jù) CNSR 前瞻性研究數(shù)據(jù)進行了一項研究分析,,試圖揭示 CKD-EPI 方程及 MDRD 研究方程評估 GFR 的可比性和差異性。

CNSR 是目前唯一一個全國范圍的卒中登記項目,,包括 132 個城市醫(yī)院資料,,研究登記 18 歲以上經(jīng)過腦成像技術確認的 14 天內存在卒中癥狀的患者。

該研究納入了 CNSR 研究中 15791 例心肌梗塞患者,,分別采用改良后經(jīng)過校正的 CKD-EPI 方程與 MDRD 研究方程評估 GFR,。

CKD-EPI 方程與 MDRD 研究方程使用同樣的數(shù)據(jù)來評估 GFR。通過病人的年齡,、性別,、種族及血肌酐水平來計算 GFR,是一種衡量血液中產(chǎn)生分子垃圾的方法,。采用 CKD-EPI 方程估算 GFR 能更有效的關注重要因素,,從而改善對患者未來風險及腎病治療的評估。

研究結果顯示,,采用中國人群校正的 CKD-EPI 方程相較于采用中國人群校正的 MDRD 方程評估的結果,,可以更好的提升對于死亡及卒中再發(fā)風險的預測。

目前國內研究中評估 GFR 多采用 MDRD 研究方程,,而作者采用流行病學大數(shù)據(jù)庫分析得出的結論,,為采用 CKD-EPI 方程,尤其是采用校正的 CKD-EPI 方程評估 GFR 提供了強有力的依據(jù),,并且該研究的結果與國外相關研究結果一致,。

同時,研究中也驗證了改良后的 CKD-EPI 方程與 MDRD 研究方程對于中國人群的適用性,,為兩種方法在實際臨床應用中的比較分析提供了理論依據(jù),。

更重要的是該研究為心梗后患者死亡及再發(fā)風險的評估提供了參考方法,。 

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編輯: neph002        

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