嚴(yán)重的霧霾天氣,讓人常常感覺喘不過氣來,。走訪醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn),哮喘病人顯著增加,尤其是老人和兒童。實(shí)際上,這個(gè)曾經(jīng)奪走了知名歌手鄧麗君生命的哮喘病,作為一種常見的慢性病,發(fā)病率一直較高,且越是發(fā)達(dá)地區(qū),發(fā)病率越高,。不過,專家提醒,哮喘病是可以控制的,通過規(guī)范化治療,可以使患者工作生活幾乎不受影響。

　　連續(xù)三天霧霾　病例就會(huì)猛增

　　“霧霾天時(shí)哮喘病的發(fā)病率會(huì)大大上升,。”濟(jì)南市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師王欣解釋,“霧霾天空氣中的成分極為復(fù)雜,包含很多有害物質(zhì),例如PM2.5,可沉積到氣管,、上呼吸道,甚至肺泡中,刺激肺部病癥,從而誘發(fā)哮喘,。”

　　據(jù)了解,只要連續(xù)3天霧霾天,哮喘等呼吸道病人就會(huì)猛增三四成,。王欣說:“在霧霾天氣,空氣中懸浮著各種有害物質(zhì),除了細(xì)菌病毒等微生物外,還有各種化學(xué)物質(zhì),如二氧化硫,、硫酸鹽等。由于霧霾天水汽含量非常高,空氣的流動(dòng)性非常差,空氣中的有害物質(zhì)更易吸入呼吸道,且由于吸入的有害物質(zhì)是一種微液滴狀態(tài),一旦吸進(jìn)去就很難呼出來,它會(huì)粘到氣道壁上,并迅速地化開,使肺內(nèi)的有害物質(zhì)越集越多,。因此霧霾天氣會(huì)給人的呼吸系統(tǒng)帶來非常強(qiáng)的刺激,誘發(fā)哮喘,尤其是對(duì)小孩,、老人以及身體本來就虛弱有病的人影響更大?！?/p>

　　哮喘,很大程度上是一種“現(xiàn)代生活病”,。流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國(guó)家,城市人口發(fā)病率更是高出農(nóng)村地區(qū)6倍。目前全球約有3億哮喘病人,我國(guó)國(guó)內(nèi)約有三千萬,。

　　從發(fā)病原因來看,大部分哮喘病由過敏引起,也就是常說的過敏性哮喘,各個(gè)年齡階段都可能發(fā)病,。山東省交通醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師杜向明介紹道,“如果是遺傳導(dǎo)致的過敏,一般從兒童時(shí)期就會(huì)發(fā)病。”如果家族中有哮喘病史,往往意味著一個(gè)家庭中有多位哮喘病患者,。

　　那么,為什么會(huì)有這么多人過敏?專家表示,除了飲食健康,、環(huán)境污染和遺傳因素影響,更重要的是現(xiàn)在城市家庭對(duì)于孩子過于關(guān)注,孩子的生活環(huán)境太過干凈,從而限制了對(duì)益生菌的接觸。長(zhǎng)此以往,身體不能識(shí)別這些益生菌,對(duì)其產(chǎn)生了對(duì)抗反應(yīng),最后引發(fā)免疫性疾病,而哮喘病正是其中的一種,。

　　環(huán)境因素也是哮喘發(fā)病的重要誘因,。濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師譚鎮(zhèn)岳表示,相關(guān)的誘發(fā)因素較多,包括吸入性抗原(塵螨、花粉,、真菌,、動(dòng)物毛屑等)和各種非特異性吸入物(二氧化硫、油漆,、氨氣等),；感染(病毒、細(xì)菌,、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染),；食物性抗原(魚、蝦蟹,、蛋類,、牛奶等)；藥物(心得安,、阿斯匹林等),；氣候變化、運(yùn)動(dòng),、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素,。

　　哮喘不可濫用激素和平喘藥

　　哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)喘息、氣急,、胸悶等癥狀,。重癥患者容易出現(xiàn)意識(shí)模糊不清,脈象減弱,如不及時(shí)救治,將危及患者生命?！半m然哮喘病不能完全根治,但可以使哮喘病得到完全控制,。這也就是說你不能治愈哮喘,但你能控制哮喘不影響到你的生活?！弊T鎮(zhèn)岳提醒市民,在治療哮喘病時(shí)要遵循專業(yè)醫(yī)生建議,防止進(jìn)入誤區(qū),。

　　由于治療哮喘病的藥物多含激素,不少患者擔(dān)心,長(zhǎng)期攝入激素類藥物會(huì)對(duì)身體有副作用。對(duì)此,譚鎮(zhèn)岳解釋道,“對(duì)于治療哮喘病,激素類藥物是必不可少的,。對(duì)平時(shí)藥物吸入,尤其是激素類的藥物吸入不應(yīng)有抵觸,事實(shí)證明它是安全的,而且吸入的激素劑量小,通常需要2-3周才能顯現(xiàn)出其治療作用,不要隨意減量,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,。”

　　但是,專家提醒,這并不意味著可以濫用激素和平喘藥物,包括長(zhǎng)期服用含有潑尼松等激素的所謂“祖?zhèn)髅胤健?、“中藥膠囊”,、“中藥粉”等,或長(zhǎng)期反復(fù)靜脈點(diǎn)滴地塞米松或甲潑尼龍,或者長(zhǎng)期注射長(zhǎng)效激素,。“很多患者聽信小廣告,到一些不規(guī)范的地方買藥,但是這些藥物的成分往往都不清楚,。有些藥物很可能加入了口服的激素類藥物和平喘藥,對(duì)身體有很大危害,。”杜向明表示,長(zhǎng)期服用此類藥物的人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,、肥胖以及激素性面容等,。“哮喘病患者一定不要隨便買藥,要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),?！?/p>

　　專家表示,還有一些哮喘病患者由于對(duì)治療方法并不明確了解,還存在濫用抗生素的現(xiàn)象?！坝捎谙∈且环N氣道過敏性炎癥,與細(xì)菌性炎癥截然不同,應(yīng)用各種抗生素如青霉素,、紅霉素等都是無效的治療方法?！?/p>

　　此外,部分患者并不具備哮喘病的典型癥狀,容易導(dǎo)致漏診,、誤診。很多哮喘兒童被誤診為喘息性支氣管炎,、支原體肺炎或感冒等,也有很多成年人哮喘被誤診為慢性支氣管炎,、呼吸道感染等。王欣提醒,如果咳嗽癥狀超過8個(gè)周,就該到醫(yī)院檢查,以判斷是否患有哮喘病,。

　　哮喘病人慎用空氣凈化器

　　持續(xù)的霧霾天氣,讓空氣凈化器熱銷,實(shí)際上,據(jù)醫(yī)生提醒,哮喘病人應(yīng)慎用空氣凈化器。

　　“空氣凈化器可以用,但哮喘患者若在使用空氣凈化器的過程中,出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立即停用,。有哮喘患者的家庭,可以考慮種植一些盆栽植物,但要防止花粉過敏,。”專家同時(shí)說,哮喘和慢阻肺的病人選擇口罩時(shí)也應(yīng)注意,口罩紗布太密,可能影響正常呼吸,應(yīng)當(dāng)選擇厚度適當(dāng)?shù)摹?/p>

　　至于有些市民為了消毒空氣,向加濕器中放入食醋,、食鹽等做法,專家表示這不可取,。此舉不但對(duì)健康人不利,甚至?xí)鹣吐璺尾〉募毙园l(fā)作,造成生命危險(xiǎn)。因?yàn)榇淄ㄟ^加濕器釋放出的氣體,成分發(fā)生變化可能會(huì)損害呼吸道黏膜,。

　　專家建議,日常生活中可通過鍛煉加強(qiáng)肺功能,比如呼吸的時(shí)候延長(zhǎng)呼氣的時(shí)間,約為吸氣時(shí)間的兩倍左右,每周可做2次,每次20-30個(gè)呼吸循環(huán),。

　　“哮喘病屬于可逆性的氣道改變,只要在病癥初期積極治療就能有很好的治療效果,氣道的恢復(fù)程度也取決于治療方法和病情的嚴(yán)重程度,因此一定不要等到病情十分嚴(yán)重時(shí)才想到來醫(yī)院?！蓖跣辣硎?“在家里或者外出時(shí)可隨身攜帶搶救藥物,防止急性發(fā)作,。如果發(fā)作嚴(yán)重又沒得到及時(shí)搶救,甚至?xí)＜吧,！?/p>

　　此外,專家表示,市民應(yīng)盡量避免在霧霾天氣中戶外活動(dòng),實(shí)在要外出可戴口罩,；居住的室內(nèi)應(yīng)當(dāng)通風(fēng),勤換床單、被罩,、枕套,、窗簾等,；盡可能避免飼養(yǎng)寵物,例如貓、狗,、鳥等,；避免過量運(yùn)動(dòng),防止由于運(yùn)動(dòng)過量誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)性哮喘；穿著上應(yīng)當(dāng)隨著溫度的變化增添衣物,避免羽絨,、毛絨等異物吸入而誘發(fā),。同時(shí),哮喘病患者要注意清淡飲食,因?yàn)轱嬍持幸舶恍┻^敏性物質(zhì),例如魚蝦等,過敏體質(zhì)的人應(yīng)盡量少吃。要在飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,例如牛奶,、雞蛋和豆制品等,。（記者　陳曉麗）