問診實錄:
醫(yī)生:孩子是什么癥狀,?發(fā)病多久了?
豆豆媽:一個多月了,,總是發(fā)燒,、惡心、嘔吐,,后來還時不時肚子痛,,開始以為是普通感冒,吃藥老不好,,后來才懷疑是其他方面的問題,,但直到現(xiàn)在都沒找出原因。
醫(yī)生:都看過哪些科,,做過哪些檢查,?
豆豆媽:看過的科太多了。因為總是發(fā)燒,,懷疑可能是上呼吸道感染,,醫(yī)生就給他做了胸片,用了幾種抗菌素,、抗病毒的藥物,,但沒有發(fā)現(xiàn)肺部感染,用藥也沒效果,。后來,,豆豆惡心嘔吐越來越嚴重,吃什么吐什么,,越來越瘦,,根本沒法上學,我們又帶他去看消化內(nèi)科,,還做了胃鏡,,也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),豆豆走路時明顯有點踉踉蹌蹌,,懷疑是腦腫瘤,,建議給豆豆做腦部核磁共振。檢查結(jié)果證實,,豆豆后顱窩有個雞蛋大的腫瘤,,正是這個腫瘤侵犯小腦,并發(fā)腦部積水,,導(dǎo)致豆豆不斷惡心嘔吐,。
專家提醒:
常用手機電腦易致兒童腦瘤
劉承勇告訴記者,我國每年至少有7000~8000名兒童被查出患腦腫瘤,,其中70%~80%是惡性腫瘤,。在兒童易患的惡性病變中,腦腫瘤僅次于白血病,,排在第二位,。有統(tǒng)計顯示,5~8歲是兒童腦腫瘤發(fā)病高峰,。小兒發(fā)病年齡越小,,腦腫瘤惡性程度越高,發(fā)病速度越快,。在腦腫瘤兒童中,,男孩比女孩更多一些。
近些年來,,兒童腦腫瘤發(fā)病呈現(xiàn)增多的趨勢,。這主要與四大“罪魁禍首”有關(guān)。
一是環(huán)境污染:獨生子女都是父母和爺爺奶奶的掌上明珠,,小孩只要想吃什么,,家長都會盡量滿足。殊不知,,現(xiàn)在很多食品,、快餐以及飲料中都有添加劑,如色素,、香料,、防腐劑、增稠劑等等,,其中很多并不能確定是否會致病,。成年人身體代謝能力強,可能吃了沒什么問題,,但是兒童肝腎能力本來就弱,,毒素容易堆積在體內(nèi),引發(fā)惡性病變。
二是電磁輻射:現(xiàn)代家庭中的各種電器如電視機,、冰箱等等,,本身都存在電磁輻射。很多母親懷孕時常用電腦,,也可能對胎兒造成影響。
此外,,不少家長為了隨時了解子女的情況,,小小年紀就給他們配備了手機。即使自己沒有手機,,孩子也可能經(jīng)常拿著父母的手機玩兒,。劉承勇表示,電磁輻射對人的身體肯定是有影響的,,這是已經(jīng)經(jīng)過研究證明了的,。
三是病毒感染:母親懷孕期間乃至初出生的嬰兒,如果受到乳頭狀病毒,、EB病毒的感染,,都有可能導(dǎo)致體內(nèi)病變。
四是濫用藥物:對新生兒用了不該用的藥物,,或者過量使用抗生素等,,以及孕期濫用藥物,都可能對嬰兒造成難以預(yù)估的傷害,。
兒童腦腫瘤誤診率達50%
“兒童腦腫瘤的誤診率達到50%,。”劉承勇說,,如果腫瘤發(fā)展到侵犯腦干,,會給手術(shù)和治療帶來非常大的難度,而且一些病毒還會順著脊髓擴散到全身,。正因為如此,,兒童腦腫瘤越早治療效果越好。
但問題是,,兒童腦腫瘤發(fā)病癥狀本來就比較隱蔽,,加上很多家長根本不相信自己的小孩會得這種惡性病,容易忽視疾病的早期癥狀,。比如很多小兒一嚷頭痛,,家長就覺得是孩子太頑皮,故意謊稱頭痛來逃避上學做功課,,根本不把它當回事,。
警惕兒童腦腫瘤八大信號
孩子出現(xiàn)下面八大癥狀,家長應(yīng)警惕是不是患了腦腫瘤。
1.莫名頭痛,。腦腫瘤引起的頭痛很劇烈,,要么持續(xù)存在,要么反復(fù)發(fā)作,。如果頭痛持續(xù)兩周以上,,同時查不出其他原因,建議篩查一下腦腫瘤,。
2.頭顱增大,。兒童患上腦腫瘤,容易并發(fā)腦積水,,從而出現(xiàn)頭顱增大,,像媒體多次報道過的“大頭娃娃”,都是患了腦腫瘤引起的,。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子頭顱明顯比其他同齡兒童大,,要引起警惕。
3.走路不穩(wěn),。小兒早就過了學走路的年齡,,可是走起來卻歪歪倒倒,有的家長以為是關(guān)節(jié)炎,,還有的以為是大腦發(fā)育的問題,,其實,這也是腦腫瘤的癥狀之一,。
4.發(fā)育異常,。有的小兒小小年紀就開始長陰毛,出現(xiàn)性早熟癥狀,。事實上,,腦腫瘤會引起大腦腦垂體的變化,導(dǎo)致激素分泌紊亂,,從而出現(xiàn)性早熟等,。
5.近視不斷加深。孩子視力下降,,父母常常帶著他們?nèi)タ囱劭漆t(yī)生,。需要提醒的是,如果孩子的視力在不長的時間里莫名其妙地不斷加深,,眼鏡上的圈兒越來越多,,可能是腦腫瘤壓迫視神經(jīng)引起的,必要時應(yīng)排查腦腫瘤,。
6.癲癇抽筋,。小兒無緣無故高熱驚厥,、癲癇發(fā)作,可能是腦腫瘤的信號,。
7.莫名肥胖?,F(xiàn)在的孩子吃得太好,小胖墩比較多,。但是,,孩子莫名其妙過分肥胖,家長還是要查原因,。
8.惡心嘔吐,。兒童腫瘤多數(shù)長在后顱窩部位,腫瘤易侵犯小腦,,從而引起惡心嘔吐。有的孩子被誤診為胃病,,甚至做了部分胃切除手術(shù)之后,,才發(fā)現(xiàn)其實是腦腫瘤惹的禍。
案例:今年年初的時候,,6歲小男孩豆豆患了“感冒”,。豆豆媽領(lǐng)著他到醫(yī)院看了好幾次,但一個月下來,,發(fā)燒,、惡心、嘔吐的癥狀不但沒減輕,,反而越來越嚴重,。豆豆的爺爺是個醫(yī)生,小孫子病情老是不好,,老人家開始懷疑不是感冒,。呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科……他帶著豆豆把內(nèi)科差不多走了個遍,,可還是沒找出病因,。最后,內(nèi)科醫(yī)生建議豆豆去看看外科,。經(jīng)過檢查,,最后終于發(fā)現(xiàn),原來豆豆長了腦腫瘤,,所謂的“感冒”,,其實是腦腫瘤在作祟。如今,,經(jīng)過手術(shù)后的放化療治療,,豆豆已經(jīng)重新上學,。
醫(yī)學指導(dǎo)/廣州市紅十字會醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師劉承勇