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孩子發(fā)燒及應(yīng)對

 文聘元之館 2014-10-03

孩子發(fā)燒及應(yīng)對

發(fā)熱是孩子生病最常見的癥狀,不論是呼吸道感染還是腸道感染,,抑或是一些少見疾病都可以導(dǎo)致發(fā)熱,。

關(guān)于發(fā)熱的誤區(qū):

孩子發(fā)燒,,有的家長恐慌,問醫(yī)生:發(fā)燒那么高,,會不會把腦子燒壞啊,,會不會燒成肺炎啊,?這是搞錯了因果關(guān)系,,不是發(fā)熱燒壞腦子或造成肺炎,而是孩子患了腦炎或肺炎才會體溫持續(xù)不退,。

而另一撥媽媽則藐視發(fā)熱,,無論體溫多高,都讓孩子抗,,堅決不吃退燒藥,。認(rèn)為發(fā)熱對孩子有好處,或認(rèn)為退熱藥嚴(yán)重?fù)p害孩子健康,。這些媽媽可能要面對的是:孩子一晚不退燒,,高熱讓孩子極度不適,煩躁哭鬧,,沒有充足的休息,,這不利于機體的免疫應(yīng)答的。而且,,發(fā)熱過高還有高熱驚厥的風(fēng)險,。

發(fā)熱的應(yīng)對原則:

當(dāng)孩子精神狀況很好,能玩,,食欲變化不大時,,即使高熱也不需急于到醫(yī)院就診,只需在家給與退熱處理,,觀察孩子病情變化就可以了,。而如果孩子精神狀況差,很蔫或一直哭鬧,,要在給孩子退熱的同時及時就診,。

所以,對于發(fā)熱的孩子,,無論病情怎樣,,首先要做的就是要讓孩子退熱。不要帶著高熱的孩子匆忙就診,,甚至在寒冷的冬夜,。先退熱才是硬道理。

退熱的正確方法:

那怎樣給孩子退熱是正確的呢?

退熱的方法分為兩類:一是藥物退熱,,即讓孩子服用退熱劑以退燒,,另一類是物理降溫,比如洗澡,、酒精擦浴,、冷敷等。

如孩子體溫在38.5度以下,,我們一般不建議過于積極的給與降溫處理,,可讓孩子多喝水,多活動,,有時體溫即會下降,。

如孩子體溫達(dá)到或超過38.5度,建議給與退熱處理,,最主要,、最確切、最直接的方式即給與退熱劑如泰諾林,、美林等藥物,輔以物理降溫方法,。兩種退熱劑可交替使用(但不是必須交替),,特別是體溫持續(xù)高熱,一種退熱劑對體溫的控制不理想時,。

如體溫超過38度,,但不到38.5度,就要看孩子自身的情況,,如既往有高熱驚厥史,,或發(fā)現(xiàn)孩子體溫升高迅速(孩子每次發(fā)熱體溫變化情況因病原體不同可能熱型非常不同),即使不到38.5度,,也要讓孩子服用退熱劑,。

服用退熱劑后要注意的有兩點:一要讓孩子大量喝水,二不要給孩子多穿多蓋,。

孩子發(fā)熱時體內(nèi)代謝旺盛,,大量水分消耗,同時由于喉嚨痛或煩躁,孩子不愿喝水,,導(dǎo)致水分?jǐn)z入不足,,兩者綜合致孩子體內(nèi)水分減少,而退熱藥退熱,,需體內(nèi)水分參與,,如體內(nèi)水分不足,即使服用藥物,,也會造成體溫不降或降溫緩慢,。所以如想在服用退熱藥后讓孩子體溫理想下降,,應(yīng)保證讓孩子喝水足夠多,特別是夜間發(fā)熱,,孩子正在睡覺,,很難配合喝水,這時需要家長強迫孩子喝水,。

第二點要注意的是不要給發(fā)熱的孩子多穿多蓋,。很多家長覺得孩子發(fā)熱怕冷,或覺得應(yīng)該多蓋讓孩子發(fā)汗,,這些想法都是錯誤的,。孩子與成人不同,汗腺發(fā)育不足,,靠體表散熱時孩子散熱非常重要的途徑之一,,如在發(fā)熱時給孩子捂的太嚴(yán)實,或造成升溫快或降溫不理想,。家長只須讓孩子穿的蓋的和平時一樣多就可以了,。

物理降溫的方法推薦洗澡。

這種方法孩子孩子喜歡接受,,家長容易操作,,而且降溫效果也比較理想??捎糜谕藷釀┙禍夭焕硐牖蝮w溫降后很快升高,,但又不到兩次服藥的間隔時間,此時可輔以洗澡的降溫方式,。洗澡的房間要保持適當(dāng)?shù)臏囟?,不能太冷,泡澡前關(guān)閉門窗,,保證室溫,,水溫保證在平時洗澡的溫度就可以。泡澡可持續(xù)15-20分鐘,,體溫一般或下降1-2度,,泡后擦干孩子頭發(fā)及全身皮膚再開門窗。

這種方法與傳統(tǒng)觀念有悖,,但是非常好的易操作的降溫方法,,值得家長學(xué)習(xí)。

酒精擦浴,,也能很好的降溫,,但正確使用后會造成孩子嚴(yán)重哭鬧(用酒精擦前胸后背的方式是不對的),令家長難以下手,不推薦給家長使用,。在醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士會使用此方法,,能獲得比較理想的降溫結(jié)果。

冰貼冷敷是非常輔助的降溫方法,,可以使用,,效果不大。給孩子貼冰貼的方法從某種意義上講是在安慰媽媽,。

 

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