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定喘湯

 zpc538 2014-09-20

 痰喘----五子定喘湯

組成:紫蘇子10g,萊菔子10g,白芥子3g,杏仁10g,葶藶子10g

功效主治:痰喘.癥見痰涎涌盛,黏稠不爽,胸隔滿悶,納差便秘,舌苔膩脈滑等癥.


方解:本方以豁痰下氣的三子養(yǎng)親湯為基礎(chǔ),加杏仁宣肺平喘,葶藶子瀉肺行水,一宣一瀉,氣機(jī)通暢則哮喘自平,便宜在無表邪的情況下應(yīng)用,若屬風(fēng)寒犯肺則非所宜.


加減:

兼咳嗽加前胡,白前,紫菀,款冬花食少加菖蒲,佩蘭.胸悶加厚樸,陳皮.便秘加全瓜蔞,薤白.(曾于1996年吃全瓜蔞致瀉)

體會(huì):

祝氏認(rèn)為,肺臟所伏之痰濁水飲是哮喘病屢發(fā)屢止的潛在因素,此即<<金匱要略>>所謂留飲,伏飲.后世稱為"窠囊之痰".痰濁水飲久踮肺臟,每因感受寒邪,飲食勞倦或情志變動(dòng)而誘發(fā),搏擊氣道出現(xiàn)痰涎涌盛,黏稠不爽,胸膈滿悶,納差便秘,舌苔膩脈滑等癥.祝氏常謂"治喘必先治痰,治痰宜調(diào)氣",自擬五子定喘湯加味治療痰喘,。

典型的季節(jié)性哮喘與過敏因素有密切關(guān)系,,患者接觸花粉塵螨藥物等過敏原后,引起支氣管平滑肌痙攣和管腔狹窄,,導(dǎo)致哮喘發(fā)作,,故又稱過敏性哮喘,此類病人大多見于兒童和青少年,。祝氏在治療上主張辨病用藥,,常選驗(yàn)方過敏煎(銀柴胡10g,防風(fēng)10g,烏梅10g,生甘草6g)或者脫敏煎對聞?dòng)蜔煹却碳ば詺馕哆^敏者有較好的效果。隨癥加鉤藤,,薄荷,,蟬蛻地龍等解痙藥,藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)上述方藥均有一定的抗病態(tài)反應(yīng)的作用,。


哮喘必止方

組成

麻黃5g,射干9g,杏仁9g,,厚樸4.5g,,紫蘇子9g,葶藶子9g,陳皮4.5g,制半夏9g,茯苓10g,甘草4.5g,枳實(shí)4.5g,膽南星9g,鵝管石9g.


用法:

上藥用水泡1小時(shí),煎沸后用文火煎5~8分鐘,過濾,,取汁約200ml,加水適量,,第二煎約20分鐘,取汁約150ml.用法每日一劑,。分一,,二煎分別于飯后溫服。

   

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